心電圖個人工作總結

2024-03-14 心電圖工作總結

心電圖個人工作總結錦集十二篇。

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心電圖個人工作總結(篇1)

今年我局在區委、區政府的正確領導下,在市衛生局的具體指導下,全面加強醫療質量管理,大力推進基層衛生工作,堅持抓好預防保健,努力提高人民健康水平,現將上半年工作總結如下:

一、全面加強醫療質量管理

(一)嚴格準入,把好醫療機構執業許可證校驗關。

我們按照評審標準,重點對98家醫療單位進行了上戶評審驗收,并寫出了監督意見書,對全區188家醫療單位進行了校驗(其中集體87家,個體101家),目前尚有32家由于人員資格及設施條件達不到要求而暫緩驗證。

(二)規范管理,全面整治醫藥市場。

一是依據衛生部《處方管理辦法》、《病歷書寫規范》等有關文件精神,統一規范了我區各醫療機構的病歷與處方,并將合格規范的病歷與處方列為年終考核的一項重要內容。

二是嚴格規范各醫療機構的醫療服務行為,進一步加大了醫療服務市場的清理整頓力度。在上半年對各醫療機構進行的經常性監督檢查中,共查處超范圍執業的1家,無證執業的1家,擅自變更執業地點的1家,均依法進行了行政處罰,并及時提出了整改意見,共罰款3家,計2800元。嚴厲打擊了各種違法行醫行為,切實保證了醫療安全。

三是根據全國整頓和規范市場經濟秩序工作領導小組的總體部署,及省衛生廳、科技廳、計生委、公安廳、監察廳、省軍區后勤部、武警湖南省總隊后勤部關于聯合開展非法行醫專項整治活動的要求,制定了《湘潭市雨湖區深入開展非法行醫專項整治工作方案》,明確了專項整治目標、整治內容及整治工作步驟,并成立了非法行醫專項整治工作領導小組。

四是認真抓好個體醫協工作。年初組織召開了全區個體醫務工作者協會及上年度總結表彰大會,對個體醫療機構的執業情況進行了認真的講評,并對通過考核后評選出來的10家先進診所(包括村衛生室及營利性單位醫務室)及15位先進個人給予了表彰通報,提出了來年的工作設想和要求。完成了區個體醫協團體法人證書的年審工作。

(三)積極開展醫院管理年活動

為推動醫院管理年活動深入扎實地開展,圍繞質量、安全、服務、費用等醫院管理的核心內容,制定了《雨湖區醫院管理年活動實施方案》,明確了醫院管理年活動的重點內容、實施步驟和工作措施,掀開了雨湖區“以病人為中心、以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動的序幕。

(四)切實加強醫務人員隊伍建設

1、進一步加強醫療衛生技術人員的準入管理,完善醫師、護士執業注冊的管理制度,開展相關的監督檢查工作。上半年共進行醫師執業注冊34人,護士首次注冊發證7人,補發證2人。

2、進一步加大了對醫務人員的培訓工作,重點抓好農村衛生人員的培訓工作。先后組織5個鄉鎮衛生院的衛生技術人員共42人次參加市局舉辦的相關專業知識培訓班。并做好了全區鄉鎮村中醫藥人員學歷教育培養對象的摸底工作,上報了13名學歷教育培養對象的有關資料。積極組織衛生技術人員參加市內舉辦的有關業務知識培訓班3期,參學人員42人,參加市級各類學術活動5次,參學人員78人。

3、加強了護理隊伍的建設和管理,積極樹立“白衣天使”良好形象,組織做好一年一度的“5.12”護士節慶祝及相關宣傳活動,楠竹山衛生院賓芯被評為“湘潭市優秀護士”。

二、大力推進基層衛生工作

1、社區衛生工作

為鞏固社區衛生服務示范區成果,我局進一步完善和規范社區衛生服務工作,年初即制定了工作考核標準,明確了各項工作任務。今年各社區衛生服務中心共計建檔人數達192135人,建檔率83%,簽訂上門服務合同人數73421人,簽訂合同率35%。基本醫療:門診83241人次,上門服務11846人次,雙向轉診1977人次,計劃免疫10912人,防治28840人次,保健20558人次,康復13889人次,健康教育以40303人次,計劃生育技術指導7775人次。

今年上半年各社區衛生服務中心均對轄區內的社區衛生作了一次全面的調查與診斷,并編寫了科學、客觀、合理的診斷報告,掌握了相關的準確數據,為社區衛生服務的發展方向、工作重點提供了科學依據。

2、農村衛生工作

一是規范了先鋒、護潭二個鄉的鄉村衛生一體化管理工作制度,先鋒和護潭衛生院均與各村衛生室簽訂了目標管理責任狀。二是對長城鄉要設置的14個村衛生室進行了現場查看,并提出了設置指導意見,現有4個村衛生室按要求已驗收合格,其余10個正在按要求進行建設。三是落實省委、省政府為民辦的第六件實事,搞好楠竹山衛生院的改造、擴建工程,目前該院的規劃設計圖紙已經上級衛生行政部門審查通過,正在按要求進行施工建設。

心電圖個人工作總結(篇2)

執業醫師考試心電圖考試總結

一,如何看心率看r-r或p-p間距3-5大格:正常心率(60-100)

小于3大格:心率過慢大于5大格:心率過快

二,如何看心律a:有p波:竇性心律無p波:異位心律b:整齊(pp或rr間差值小于):規律心律不整齊(pp或rr間差值大于):

早博(房,室,交界性)

逸搏阻滯(房,室,交界性)

c:房性的p波形態不一樣交界性前無p波或逆傳室性寬大qrs波,大于阻滯:測pr間期,p后有無qrs陣發性室上性心動過速心率:160-250次/分p波存在,p-r——房性無p波或逆行p波,p-rn

房室傳導阻滯2型1:pr逐漸延長,直至p波不能下傳2型2:pr間距不變,p波有脫落不能下傳3型:p波與qrs波無關,pp與rr間距相等

三,看電軸看,的主波方向,確定電軸1下3上:右偏(提示可能右室肥大:v1電壓大于)

1上3下:左偏(提示是否有左室傳導阻滯)

四,看肥大v1v5r波和p波,看是否有房室肥大證據左室肥厚:v5r波大于右室肥厚:v1r波大于伴有心電軸右偏五,看梗塞找大q波,q,或主波1/3?醫學全在線

如有,表明梗塞,再區分新的,陳舊的?(看st段有無抬高)

再看是哪個壁?(前v1-v6,后v1,側1,2,avl,下3,avf),有一個特殊的是后壁,是大r波,v1,v2心肌梗死早期:高尖t波,或st段抬高與t波融合急性:q波

冠狀t波亞急性:q波冠狀t波變淺陳舊性:q波或消失關于心肌梗死的定位前間壁:v1-v3前壁:v3-v5側壁:1,avlv5-v6廣泛前壁:v1-v6,1,avl下壁:2,3,avf后壁:v7-v9有v1,v2r波增高及t波高聳

六,看m樣波6,看有無m樣波室內阻滯:

v1v2右v5v6左

七,看t波冠狀t波的特點:

波形窄,頂尖,兩側對稱,倒置通常出現在1,2,3,avf,v3,v5當合并有st段下移時,可以明確心肌缺血

心電圖個人工作總結(篇3)

電圖室工作制度

一、心電圖室負責一切住院、門診、急診等24小時心電圖檢查任務。急診隨叫隨到.

二、病人拿有效申請單做心電圖,急、危、重病人優先安排檢查。

三、及時、準確報告檢查結果,30分鐘內發出報告。急診及時報告經治醫師。遇疑難問題隨時與臨床醫師聯系以便共同研究解決。

四、嚴格遵守操作規程和交接班制度。

五、離開本室前檢查門窗、水電,切斷儀器電源。

六、專人負責各種儀器的清潔。發現故障及時報告及登記記錄,并請維修人員檢修。

七、保持室內整潔、安靜,定期清掃、擦洗。

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心電圖室危機值報告制度

為進一步強化以病人為中心的服務理念和安全醫療服務意識,促進醫療服務質量再上新臺階,特制定心電圖檢查危急值報告管理制度。

1、“危急值”概念:是指檢驗及相關醫技檢查結果的極度異常,如及時處理隨時可能會危及病人生命的結果。

2、診斷人員發現“危急值”時,在排除偽差的情況下,第一時間將“危急值”通知相關臨床科室及本科負責人,發具臨時診斷報告,必要時重新進行檢查,以確保結果的可靠性和準確性。

3、送檢臨床科室在接到“危急值”報告時,應立即通知管床醫師或值班醫師,并報告上級醫師或科主任,在確認患者及心電圖識別無誤后立即對病人進行處置,必要時應復查心電圖確認。

4、如“危急值”與病人病情不相符,診斷人員須積極主動及時到臨床溝通,或進一步檢查,以保證診斷結果的真實性。

5、心電圖室及臨床建立“臨床危急值結果登記本”,對報告情況作詳細記錄。

6、臨床醫師如對診斷結果有疑義,應及時與相關部門溝通,共同分析與臨床不符的可能影響因素,必要時重新檢查。

7、屬“危急值”報告的項目實行嚴格的質量控制,報告有可靠的途徑和規定的時間,并能為臨床提供咨詢服務。附心電圖項目及危急值范圍:

1、全心停博(大于2秒)

2、起搏器失效

3、急性心肌梗塞

4、室性心動過速

5、室撲、室顫

6、致命性心律失常7三度房室阻滯

8預激綜合征伴快速房顫

2

心電圖個人工作總結(篇4)


心電圖醫生是現代醫療中不可或缺的重要角色。他們通過識別和解析心電圖結果,為醫生提供關鍵的信息,幫助確定診斷和制定治療計劃。心電圖醫生需要具備專業的知識和技能,以及敏銳的觀察力和分析能力。在醫療團隊中,他們扮演著至關重要的角色,為患者的健康貢獻力量。


心電圖醫生需要具備深入的心電生理學知識。他們需要了解心臟的解剖結構和功能,以及心電圖的各個部分和波形代表的含義。他們還需要了解不同疾病對心電圖結果的影響,以便準確診斷和治療。掌握這些知識對于心電圖醫生來說至關重要,因為他們需要根據心電圖結果為患者提供最佳的醫療建議。


心電圖醫生需要具備良好的觀察力和分析能力。他們需要仔細觀察心電圖結果中的細節,并準確判斷其中存在的異常。這可能涉及到檢測心跳的速率、節律、傳導性和肌肉的功能等方面。心電圖醫生必須能夠快速識別和理解這些特征,以便快速提供診斷結果和建議。他們需要注意心電圖上的任何變化或異常,以及波形之間的關系。這種觀察力和分析能力的培養需要長期的實踐和經驗積累。


另外,心電圖醫生還需要具備良好的溝通和團隊合作能力。他們必須能夠與其他醫療人員進行有效的溝通,分享自己對心電圖結果的觀察和分析,以便制定綜合性的治療方案。在與患者進行交流時,心電圖醫生需要以簡單明了的方式解釋測試結果和建議,以幫助患者理解并積極參與治療過程。心電圖醫生還需要與其他醫護人員密切合作,共同關注患者的健康和康復。


在實際工作中,心電圖醫生面臨著許多挑戰和責任。他們必須處理大量的心電圖結果,并在短時間內快速準確地進行解讀。同時,他們還必須考慮不同患者的特殊需求和條件,以便提供個性化的治療方案。心電圖醫生還需要與不同人群的患者打交道,包括兒童、成年人和老年人,因此,他們需要具備與不同年齡群體進行有效溝通的能力。


小編認為,心電圖醫生是現代醫療中不可或缺的重要角色。他們的工作影響著患者的健康和康復,為醫生提供重要的診斷和治療依據。盡管心電圖醫生面臨著許多挑戰,但通過不斷學習和提高自己的專業知識和技能,他們可以成為醫療團隊中不可或缺的關鍵成員。通過他們的努力,心電圖醫生可以為更多的患者帶來希望和健康。

心電圖個人工作總結(篇5)

一年中,在領導的正確指引下,在同事們齊心協力共同努力下,全方面完善了自身的思想意識、綜合工作能力,較好的完成了醫院分配的任務。

回顧20xx年,心電圖室改進的地方主要有:

1、動態盒由原來的6個增加了到12個。動態心電圖的工作量較去年明顯增加。

2、病房心電圖室和門診心電圖室聯網,可以進行遠程檢查診斷分析。方便了心電圖資料的共享和查閱。

3、門診多安排一人,專門負責分析動態心電圖。減少了原來一個門診醫生的工作壓力。

4、門診心電圖室的布局進行了一次大調整,使工作區和生活區劃分更加清晰。

5、完善了心電圖室的各類制度和流程,如:工作制度、交接班制度、不良事件登記制度、危急值登記制度、心電圖動態心電圖檢查流程等。

回顧這年,心電圖存在的不足有:

1、人員緊缺。今年沒進人,去年和前年進的都在外面輪轉。加上返聘的只有6人上班,每天只有一個人上病房班,一個人上門診班,一個人上動態心電圖班,這個與其他醫院比較每個班次上都少了一半。關鍵6個人還要輪流值夜班,包括周末2天的白班夜班。

2、空間不足。門診和心電圖室只能放一張檢查床。動態心電圖室、平板運動試驗室、更衣室、辦公室擠在一個房間。病房就更不用說,不足2米5寬的狹小空間,每天近一百個心電圖和20個肺功能檢查進出同一個門,哪還有無菌概念和男女隱私可言,秩序也很難控制。希望有關領導多關心一下。

3、動態預約時間過長。這個也是受動態盒子和人員的限制。動態盒子還需增加,前提分析動態的醫師必須相應增加。

4、心電圖遠程檢查分析局限在病房與門診心電圖室,尚未與臨床聯網,導致病房的急診心電圖和床邊心電圖因繁忙不能及時檢查。

5、忽視人才培養。近幾年由于人員緊缺問題,一直沒人出去進修學習。使得心電圖和動態心電圖診斷的水平沒有特別明顯的提高。

6、帶教學習質量一般。今年多數學生(除了麻醉專業的)在心電圖只實習一周,扣去周末2天,五天的實習根本不夠。

總之,在20xx年里心電圖室取得一定進步,但也存在很多問題。希望明年再進2人。空間上再多2個房間。同學實習改回2周。明后2年輪流出去進修。進一步細化各個班次工作職責,進一步完善獎金考核分配制度,每人均承擔科內一定事務,全面調動大家積極心,齊心協力推動心電圖室更好的發展。

心電圖個人工作總結(篇6)

三速五緩;房前室寬;

高梗低缺;房顫f加不齊;室顫亂糟糟; 室上無p小于2;三個室早成室速; 一延二落三分離;二先看落再看延; 左室V5右V1;

左肥R波大于5;右肥R/S大于1;

左支R波頂低平頓;右支1 2倆R波; 房肥看P波;高右和雙左;

看圖齊不齊;不齊早顫落;整齊套口訣。

RR間期大于5個大格,首先考慮竇緩。 RR間期小于3個大格,首先考慮竇速。

房早QRS正常提前,其前方的P波和正常P波不同。

室早QRS寬大畸形提前,時間大于3小格,前方無相關P波,完全代償間隙。QRS主波和T波方向相反。

心肌缺血S-T段下移一個小格以上。

急性心梗S-T段弓背型抬高,病理Q波。 房顫P波消失,被f波取代。心律絕對不齊。 室顫不規則波形,馬上就是直線。

陣發性室上心動過速QRS波前無P波,RR間期小于兩大格。 連續3個室早為室速。

一度房室傳導阻滯PR間期大于3小格,心律齊。

二度I型房室傳導阻滯有QRS波脫落,PR間期延長,心律不齊。

二度II型房室傳導阻滯也有QRS波脫落,但PR間期恒定,心律不齊。 三度房室傳導阻滯QRS波于P波無明顯關系,心律齊。 左室肥大V5高度大于5大格,右室肥大V1R/S大于1.完全性左束支傳導阻滯V5波頂平頓有切跡。

完全性右束支傳導阻滯V1,2雙R波,V1 rsR’波,V2 M波。

右房肥大II導P波高尖,不增寬;左房肥大II導雙峰P波,增寬。

正常心電圖P波時間小于3小格,振幅肢導小于2.5小格,胸導小于2小格,P波方向在II III avF,,V4-V6向上,avR向下,其余任意。PR間期,時間不超過5小格,RR間期在3-5個大格之間。QRS波時間不超過3小格,V1-V5 R波逐漸增高,V2-V6 S波逐漸變淺,V1 R/S小于1。Q波時間一般不超過0.03秒(除III和avF),振幅不超過同導聯R振幅1/4。S-T下移不超過0.05.秒 QRS波增寬首先考慮室早和束支傳導阻滯。 心肌缺血S-T下移沒超過一小格不算。

心電圖個人工作總結(篇7)

一、認真落實各項規章制度

嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。

巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。2、堅持了查對制度:

(1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;

(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。

提高護士長管理水平

季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。

2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。

參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:加強護理人員醫德醫風建設

1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。

萬昌賓館的禮儀培訓。

每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。四、提高護理人員業務素質

1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。

內、外科知識,以提高專業知識。3、各科室每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。

二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。

5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:

病區護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。

堅持了護理業務查房:每月輪流在三個病區進行了護理業務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業務素質的目的。

8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,內容為基礎護理與專科護理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。

加強了院內感染管理

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

換藥室的空氣培養,對高危科室夏季如手術室、門診手術室,每月進行二次空氣培養,確保了無菌切口無一例感染的好成績。

換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監測。

手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。

換藥室均能堅持消毒液(手術室嚴格執行了院染管理要求,無菌包內用了化學指示劑。

護理人員較出色的完成護理工作

1、堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫療,護理及自我保健等知識。

2、八月份在三病區開展整體護理模式病房,三病區護士除了向病人講授疾病的`防治及康復知識外,還深入病房與病人談心。

心電圖,陪病人辦入院手續,送病人到手術室,三個病區固定了責任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務。

存在問題:

1、個別護士素質不高,無菌觀念不強。

2、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規范。

3、由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作。

4、病房管理尚不盡人意。

一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內強管理,外塑形象,在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。

總結一年的工作,盡管有了一定的進步和成績,但在一些方面還存在著不足。比如有創造性的工作思路還不是很多,個別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進。在新的一年里,我將認真學習各項政策規章制度,努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平,為醫院的發展做出更大更多的貢獻。

心電圖個人工作總結(篇8)

一、辦文方面

1、規范了文件資料的管理。對上級來文,有登記、有批示、有傳閱,保證了文件資料的時效性和完整性。

2、完善了公司下發、上報文件資料的起草、收集、審定、修改、把關、印制、登記、分發、歸檔程序,保證了各項匯報工作和分配工作有記載、有檔案,為公司今后的`發展奠定了原始檔案基礎。

4、建立并完善了檔案室的管理,完成了技術文件、行政文件、人事文件、質量文件、施工圖紙、資料的保管、發放、借閱、登記工作。對公司所有文件資料進行了收集并重新進行了分類、編號整理,做到總目錄全面,分目錄詳細,底清數明,查找方便,較好地為公司領導和生產提供了服務。

二、辦事方面

1、規范了會議制度,會議做到了有記錄、重要會議有紀要,成為公司領導指導生產,安排工作任務,了解公司情況的一個重要渠道;

2、完成了總經理主持的工作會議的安排,做了會務準備工作;

3、在各部門的配合下,規范了公司勞動紀律并不折不扣的執行,全年勞動紀律、衛生狀況大有改觀;

4、接收了原財務部門經辦的勞資工資,并對原勞資工作缺漏項目進行了補全;

5、在生產技術部、質檢部的協助下,完成了省名牌產品的資料編制、申報、審查工作;

心電圖個人工作總結(篇9)

心電圖科護士是醫院中非常重要的一環,主要負責患者心電圖檢查、記錄和診斷。在這一崗位上,需要有精湛的技能、優秀的協調能力和高度責任感。在我的工作中,我經常面臨著各種挑戰,但我始終以專業的態度和高度的責任感迎接每一次考驗。

作為一名心電圖科護士,首要任務就是充分掌握心電圖檢查的知識和技術。在工作中,我時刻關注每一位患者的生命體征數據,協助醫生診斷和決定治療方案。在進行心電圖檢查時,我會認真察看儀器是否正常、患者是否正確擺位并與患者交流,檢查過程中必須發現異常情況及時向醫生匯報。

除了技能方面,我的協調能力也是我工作中非常重要的一部分。在工作中,我經常需要與其他科室的醫護人員溝通協調,開展聯合診療。而這一點,需要擅長溝通的技巧和良好的心態。同時,我也注重團隊合作,希望與其他護理人員相互配合,共同提高患者的護理質量。

在心電圖科護士的工作中,我也時刻保持著高度責任感。針對每一位患者,我都會認真記錄和保存患者的心電圖數據,以及檢測過程中的各項數據,這也是對患者負責的表現。也因為如此,我認為這份工作的舞臺是非常莊嚴而充實的。

在工作的過程中,我也常常注意總結經驗教訓,不斷完善自己的醫護技能。同時,我也經常向同事請教,溝通學習。這樣的學習,讓我在每一次工作中都有了不一樣的表現,不斷提高著自己的工作水平。

作為一名心電圖科護士,我深知自己的責任,明白自己需要在工作中承擔的職責。希望能在以后的工作中,不斷提高自己的專業技能和精神面貌,幫助醫生完成更多的治療和檢查,為患者提供更好的服務。

心電圖個人工作總結(篇10)

明天終于可以回家了,一層樓只剩下4個人。

在心電圖很累,但是可以直接面對患者,有時候很有耐心,會跟各年齡層的人討論他們的病情。會哄小朋友,會幫老人家穿衣服。有時候很沒耐心,理都不想理他們,火氣很大,巴不得吵起來。很累的時候,遇到不好溝通的人的時候,會這樣。我跟媽媽說,得改改,就是很難改。太由著自己的性子來了。

昨天科室新年聯歡會,醫生護士,腦功能檢查室,滿滿當當坐了十桌,已經退休的老專家先敬酒,連我們也敬,跟我們一個一個地碰杯,特別的客氣。然后是主任桌、男老師桌,都沒有落下我們學生。真切地感受到了被尊重的感覺。越有本事的人,越謙卑。心電圖的人一個個心高氣傲,打招呼就當沒看見。眼看著我們累死,也絕對不幫忙,天壤之別啊。然后我們也從老專家,主任,老師桌,一個一個敬。現在慢慢適應這種禮節了,以前總是不大好意思,甚至不大情愿的。

輪轉馬上就結束了,下個月就回科。以后的一年半都是和這些老師們在一起。

實習了十一個月,不見得專業上有很大收獲,倒是為人處事上,學到了不少。每天都接觸到陌生人,每個科認識新老師,新師兄師姐,同學。每天接觸到各色的病人及家屬。看到了不少生離死別。比以前要開朗,要適應社會,要冷漠要堅強。雖然相對于大家來說,我還是菜鳥一只,但是對于我自己來說,算是不小的進步了。這也是一年前,我對自己實習的要求之一。當然離獨擋一面還差太多,回科之后慢慢按照住院醫的要求來要求自己。

不遷怒,不貳過。時刻提醒自己,學會和病人及家屬溝通,跟老師上級的相處,可以更圓通一點。老爸一直教育我說,要眼觀六路耳聽八方,從小自私慣了,慢慢要多為別人著想一些。要有眼力價,多做一點,多吃虧一點沒有什么。也不去欺負來輪轉的師弟師妹。我相信,人在做,天在看。日久見人心。偷懶耍滑的事咱不干。現在想問題比以前要正面,遇到問題不那么慌了。

馬上就25了,確切地說是24歲4個月。。。龍年希望我們大家每個人都好好的,好好活過這一年,哈哈~

心電圖個人工作總結(篇11)

轉眼之間,一年的光陰又將匆匆逝去。回眸過去的一年,在xxx(改成心電圖室崗位所在的單位)心電圖室工作崗位上,我始終秉承著“在崗一分鐘,盡職六十秒”的態度努力做好心電圖室崗位的工作,并時刻嚴格要求自己,擺正自己的工作位置和態度。在各級領導們的關心和同事們的支持幫助下,我在心電圖室工作崗位上積極進取、勤奮學習,認真圓滿地完成今年的心電圖室所有工作任務,履行好xxx(改成心電圖室崗位所在的單位)心電圖室工作崗位職責,各方面表現優異,得到了領導和同事們的一致肯定。現將過去一年來在xxx(改成心電圖室崗位所在的單位)心電圖室工作崗位上的學習、工作情況作簡要總結如下:

一年來,我始終堅持正確的價值觀、人生觀、世界觀,并用以指導自己在xxx(改成心電圖室崗位所在的單位)心電圖室崗位上學習、工作實踐活動。雖然身處在心電圖室工作崗位,但我時刻關注國

際時事和中—央最新的精神,不斷提高對自己故土家園、民族和文化的歸屬感、認同感和尊嚴感、榮譽感。在xxx(改成心電圖室崗位所在的單位)心電圖室工作崗位上認真貫徹執行中—央的路線、方針、政—策,盡職盡責,在心電圖室工作崗位上作出對國家力所能及的貢獻。

時代在發展,社會在進步,信息技術日新月異。xxx心電圖室工作崗位相關工作也需要與時俱進,需要不斷學習新知識、新技術、新方法,以提高心電圖室崗位的服務水平和服務效率。特別是學習心電圖室工作崗位相關法律知識和相關最新政策。唯有如此,才能提高xxx心電圖室工作崗位的業務水平和個人能力。定期學x心電圖室工作崗位工作有關業務知識,并總結吸取前輩在xxx心電圖室工作崗位工作經驗,不斷彌補和改進自身在xxx心電圖室工作崗位工作中的缺點和不足,從而使自己整體工作素質都得到較大的提高。

回顧過去一年來在xx(改成心電圖室崗位所在的單位)心電圖室工作崗位工作的點點滴滴,無論在思想上,還是工作學習上我都取得了很大的進步,但也清醒地認識到自己在xxx心電圖室工作崗位相關工作中存在的不足之處。主要是在理論學習上遠不夠深入,尤其是將思想理論運用到xxx心電圖室工作崗位的實際工作中去的能力還比較欠缺。

在以后的xxx心電圖室工作崗位工作中,我一定會揚長避短,克服不足、認真學x心電圖室工作崗位相關知識、發奮工作、積極進取,把工作做的更好,為實現中國夢努力奮斗。展望新的一年,在以后的xx(改成心電圖室崗位所在的單位)工作中希望能夠再接再厲,要繼續保持著良好的工作心態,不怕苦不怕累,多付出少抱怨,做好心電圖室崗位的本職工作。

同時也需要再加強鍛煉自身的心電圖室工作水平和業務能力,在以后的工作中我將加強與xxx(改成心電圖室崗位所在的單位)心電圖室崗位上的同事多溝通,多探討。要繼續在自己的工作崗位上踏踏實實做事,老老實實做人,爭取為xx(改成心電圖室崗位所在的單位)做出更大的成績。

心電圖個人工作總結(篇12)

無論我們看到一個什么樣的心電圖,都必須提出以下幾個問題,并加以解釋。

什么是節律,說白了就是看看波形是否規律。要想看波形是否規律就要學會測量PP間期及RR間期,相信大家都會把。雖然大多數節律取決于RR間期(QRS波群),但對于一些心律失常來說,PP間期(心房活動)意義更大。

如果全部的間期相等,那么心電圖的圖形是規則的,即使正常的。

什么是速率,說白了就是心率。心臟都是有兩個彼此獨立的部位發揮作用的(心房和心室),必須分別測定這兩個部位的速度,要測定心房的速度,必須將P波考慮進來,測定心室的速度,必須考慮到QRS波。下面是測定的方法

測定RR間期(或PP間期)算出某個間期所占的小格數,因圖形規則,,所以間期相等,然后用1500除以小格數,此方法非常準確。

因不規則波形的RR間期(或PP間期)不規律且不一致,以上的方法不實用了,也不準確了。我們就采用最簡單的方法來估算一下,相信大家都了解心電圖紙每3S都有個標志(在圖紙的頂部的一些小的豎線或短線、小點),我們可以測定6S心電圖。然后找到這6S中的心動周期的個數,乘以10就可以了。附圖如下。

3、心房的傳導 。

考慮心房的傳導時,P波是需要檢查和分析的最具有特殊意義的因素,分析P波時需要考慮以下問題 3.1、P波存在嗎?

3.2、對于每一個QRS波群都有P波嗎? 3.

4、P波在QRS波群的前面還是后面? 3.5、P波得形狀?

3.6、所有的P波看起來都相同嗎?

3.7、如果有異位搏動,出現的異位搏動于P波有關系嗎?

3.8、在圖形中有埋藏的P波嗎(通過測定PP間期,記錄P波應在而實際上未出現的位置,則P波很可能被埋藏)?

3.9、如果沒有看到P波,那么P波應該再的位置是心電圖的什么區域呢?

心電圖上被認為屬于房室傳導的部分是P-R間期,P-R間期反映心房觸及和沖動傳到心室肌組之前在房室結的延擱。其反常形態反映從房室結到蒲肯野纖維,包括房室結在內的傳導系統的病理改變。關于P-R間期應提出的問題包括 4.1、P-R間期正常嗎? 4.

2、所有P-R間期相同嗎?

4.3、如果P-R間期不同,對他們而言都有一個波形,他們與異位搏動有關嗎?

4.4、如果沒有P-R間期,則P波在何處?

5、心室傳導。

心電圖上被認為測定心室除極的部分是QRS波群。在分析時應提出以下問題

5.1、QRS波群正常嗎?

5.2、所有QRS波群時間相同嗎?

5.3、如果有異位搏動,這些QRS波群在形態和持續時間上異常嗎?

5.4、如果沒有看到QRS波群,呢么在心電圖上QRS波群應在的位置看上去什么樣呢?

附上QRS波群的各種形態。

總結: 心電圖的基本分析的關鍵部分是節律、心率、心房傳導、房室傳導和心室傳導。從這些地方入手往往事半功倍,對異常的波形進行分析然后做出解釋。

通常心臟發放沖動并除極的起始點是竇房結(SA)。如果竇房結病變,心房則是傳導系統的下一個發放沖動并充當起搏點的部位。同樣,心房變得易受刺激而能迅速取代心臟起搏功能,由于心房傳導系統和心肌纖維本省在結構上類似于SA結,心房潛在起搏點固有頻率幾乎等同于SA結的固有頻率。

由于心房起搏點的傳導波形較SA結起搏引起的傳導波形粗大,故在心電圖紙上表現為P波異常。

1、房性早搏(PACs)。

在SA結能夠發放下一個沖動前,心房單個敏感區發放沖動而產生心房的期前收縮。這一早期沖動以期前異位起搏干擾正常的心臟節律。由于沖動源于心房,異位起搏產生QRS波群前的P波異常,QRS本身形態正常,因為心室仍以正常的方式除極。如下圖

心房單個敏感區以不規則間期發放沖動產生心房期前收縮。通過房室結,沖動沿正常通道傳至心室。

診斷標準:節律:節律基本規則,間斷出現期前異位搏動。如果竇性心律失常潛在節律不規則,則根據P波解釋。期前異位搏動后跟不完全代償間歇(因其心房的異位起搏點可以逆向傳入竇房結,是故,代償間歇不完全,而室早的時候,心室內的異位起搏點絕大部分不能通過房室延擱逆傳入竇房結,故代償間歇多完全)。 心率:基本心率或潛在的節律決定整個波形的心率。

心房傳導:期前異位搏動P波形態于正常的P波不同(因為其不是竇房結起搏的,是故不同)

房室傳導:P-R間期0.12-0.20s。期前異位搏動的P-R間期同正常的P-R間期略微不同。 心室傳導:QRS波群0.06-0.10s。PACs的QRS波群應同正常的QRS波群(因其心室的傳導未受影響)

一種起源于心房的快速心律失常。當心房任意一處變得特別敏感并且接替心臟起搏功能時可以發生。它被認為是一連串的PACs一個接一個的發生。如圖

在心動周期中,如果一個心跳發生較早,如房性期前收縮,旁路還處在前一個沖動的不應期,這個沖動便通過房室結下傳除極心室,此時旁路已經脫離了不應期,恢復了傳導功能,該沖動遂經過旁路返回心房除極。然后,該沖動再一次經房室結下傳(前次傳導后,旁路尚處在不應期)心室。并經過旁路返回心房,在各自經過的心臟房室腔產生收縮。往返于心房心室的這個沖動毫無障礙的產生一個持續、反復、環狀的戒律障礙病迅速增加心率。

很少發生沖動經旁路下傳心室,然后經過房室結返回心房的折返性心動過速。當心動過速的心率非常快,兩個通道同時處于不應期時,同時阻止沖動通過,此時這類的節律障礙可以自發的終止。如果一個適逢其余房性期前收縮在一個或另一個通道正在傳導沖動是發生,兩通道也可同時處于不應期。

預激綜合征可以是顯性的和持續的狀態,或是交替的和短暫的狀態,他們可以隨機的在任一間期產生,由于預激綜合征有時改變QRS波群的形態和時限,特別是在快速節律時。SVT可以類似室性心動過速。

心臟的正常的去極化順序是:始于竇房結、途經心房、房室結最終至室內傳導系統。正常情況下,心臟的電活動使得心電圖上的P-QRS-T波群順序出現,但是,當去極化發生位于心臟中心的房室交界區時,心電活動的正常順序被打亂,這時心室仍以正常方式去極化,而心房的去極化則由位于其正常傳導系統下的低位興奮點即房室交界區發出沖動,逆傳至心房,從而使其去極化,這種逆傳的去極化被稱為逆行性傳導。

心房逆行性傳導對心電圖最直接的影響是P波以正常方式相反的方式產生,表現在Ⅱ導聯,逆行傳導產生倒置P波,倒置P波時房室交界性心律的重要提示。

心房的逆行性傳導在心電圖上的另一重要的表現是波形的正常順序被打亂。在房室交界性節律中,P波于QRS波去年的位置關系取決于心房于心室去極化時間的相互關系,具體表現有三種情況,如果心房、心室同時去極化,P波隱藏在QRS波群中,這種情況可能是最常見的一種。如果心房在心室之后去極化,則導致的P波位于QRS波群后,并通常埋藏于T波中。如果心房在心室前去極化,則倒置P波位于QRS波群之前,而且P-R間期小于0.11s。

如同心臟的其他部位也具有產生去極化激動的潛能一樣,房室交界區可成為激動的起源點,產生早搏。房室交界區是主要的替代起搏點之一。如果竇房結不能發放電沖動,它將發揮起搏點的功能,房室交界區作為一個替代起搏點,頻率規則但慢于竇房結(固有頻率為40-60/min),不如竇房結可靠。

交界性早搏也被稱之為結性早搏,其通常為一個都行沖動傳來之前,由房室交界區一個可興奮位點發放電沖動產生。與其他類型早搏一樣,提前發生的電沖動干擾了基礎節律的規律性。因為沖動不是來源于竇房結,所以P波不正常,沖動起源部位在心臟中,因此正常的P-QRS-T順序被干擾。P波可能位于QRS波群之后或隱藏于QRS波群中,或位于QRS波群之前,由于心房逆行傳導,在正常時P波直立的導聯上,P波倒置。

在各種交界性心律失常中,沖動是沿正常傳導路徑在心室傳導,所以QRS波群通常保持正常。

交界性早搏相當少見,房室交界區不易激動。應記住交界性早搏的解釋必須包括基礎節律的解釋和分析。

交界性早搏于房早有一些共性,交界性早搏之后常為不完全代償間歇,但也可見完全性代償間歇。落在兩個正常搏動之間的插入性交界性早搏,不干擾節律。如圖

診斷標準 :請脈友們自己試著推導或參考教科書,這里就略去了,見諒。

交界性心動過速也被稱為陣發性交界性心動過速,結性心動過速或陣發性結性心動過速,他是一種快速的心律失常,它起源于已經成為心臟起搏點的房室交界區中唯一可產生激動的組織。

陣發性交界性心動過速是交界性心動過速的一種,其突發突止。陣發性交界性心動過速可能比交界性心動過速更快,其頻率有時可達到180-250/min。

當心房的正常去極化不能發生時,就產生了交界性逸搏(也稱之為結性逸搏),當竇房結不能發生激動或竇房結激動在心房傳導系統高位被阻滯時,則心動周期暫停,心臟傳導系統的第一個替代起搏點是房室交界區,如果最后一個竇性搏動之后的間歇超過房室交界區本身的固有間歇,則房室交界區發出去極化沖動。

所有逸搏在心動周期中出現較晚,當心臟正常起搏點不能發放沖動時,潛在起搏點會使心臟免于停跳。逸搏通常發生于停止的正常搏動之后,但心臟組織被藥物嚴重抑制或有疾患時,有長間歇的期前收縮之后也會出現逸搏。逸搏可單獨發生,其可干擾基本節律,也可成串出現。

房室交界區作為替代起搏點常產生節律規整、頻率緩慢的搏動,房室交界區的固有頻率為40-60/min。作為起搏點房室交界區不如竇房結可靠。缺乏可靠性的意思是指房室交界區起搏點不穩定,可能會導致起搏失敗,有其是在一段長時間內以它作為基本起搏點。有時房室交界區可能不發生逸搏,甚至在無心臟活動的一段長間歇偶不發生逸搏,因此作為起搏點房室交界區不如竇房結可靠。

交界性逸搏是根據P波形態和位置辨認的,于其他交界性心律失常相似。由于心房的逆行性傳導,2導聯上P波倒置。P波于QRS波有三種形態,即為之中、之后、之前。QRS波群形態和持續時間正常且與基本節律的QRS波群相同。于其他單發的心律失常相同應分別分析和解釋基本節律和異位搏動。

與心室有關的心律失常。

迄今為止我們所討論的心律失常被稱為是室上性心律失常,是因為它起源于心室傳導系統之上,產生小于0.10s正常的QRS波群的惟一途徑是來自竇房結、心房、房室交界處得沖動一定是沿著正常的傳導途徑通過心室。與其他心臟異位沖動的起源處一樣,心室沖動可能由心室的興奮區發出,其或是提前發生,或是自律性增高,或是高位起搏點失敗后產生的逸搏心律。當心律失常的起搏點在心室,那么通過心室的傳導是異常的。由于心室的傳導異常,使室性心律失常的QRS波時限大于0.12s。

室性心律失常時,心室復極異常,QRS波群后的T波緊鄰QRS波群且方向與之相反。寬大的QRS波群于方向相反的T波構成了室性心律失常的特征性的波形。在室性心律失常時,有時很難確定QRS波群的終點于T波得起點。在分析快速室性心律失常時,這樣的鑒別就變得更加困難。因為產生心室搏動時沒有竇房結或心房的傳導,所有在室性異位搏動前無P波(除了融合波)。在室性異位搏動前偶爾可看到P波,但他們與心室搏動無關,如果沖動可以通過房室結逆傳入心房,則在室性QRS波群之后出現逆行的P波。

室性心律失常一般被認為是心律市場中最嚴重的一種,當一個去極化沖動始于心室時,心臟正常的去極化于收縮程度完全改變。正常時心房在心室之前收縮,心室收縮是從心尖部到心底部的壓縮型運動。正常去極化房室使心房排空入心室,并且心室以最有效的方式收縮,血流進入肺動脈于主動脈。雖然其他的心律失常也改變了這種模式,但室性心律失常造成血流動力學的改變后果更為嚴重,通常會減少或沒有心輸出量,這主要于偶聯間期長度有關。因為心室充盈時間短,所以一些心室異位搏動不產生有效灌注。

其次,室性心律失常后果危險,因為心室作為替代起搏點,其頻率慢,通常不可以滿足機體的代謝于循環的需要。心室起搏不如高位起搏可靠。也許會在某一點停止發放沖動。如果因為某些原因心室起搏點功能喪失,將沒有其他位點可起搏心臟。

第三,室性心律失常很危險,因為它們易控制心臟起搏活動,成為心室起搏模式,在快速性室性心律失常時心室起搏點控制起搏功能的可能大大增加。雖然這些心律失常大約50%會自發停止,但是不停止的這些心律失常會導致心輸出量低、產生癥狀,且可使整個循環衰竭,心臟停搏,甚至死亡。

當高位起搏點不能發放沖動,正常的心房除極消失時,便可產生室性逸搏。竇房結不能發放沖動或竇房結沖動在心房傳導系統高位受阻會使心跳暫停。雖然在上述情況下,房室交界區應成為第一替代起搏點控制起搏功能,但它有時也會不發放沖動。當最后一個竇性心搏之后的間期延長超過心室傳導體系的固有頻率時,由心室發放沖動,這些沖動普遍來自心室蒲肯野纖維系統,但是心室肌的任何一個部位都可以發放沖動,這室性逸搏通常可以灌注組織。

正如在交界性逸搏中的討論一樣,在室性逸搏心律中,所有的逸搏出現于心動周期的后期。當正常的心臟起搏點不能發放沖動時,逸搏或替代起搏點會保護心臟使其免于停搏。室性逸搏最常發生于正常的停搏之后,但其他也可發生于有腸的間歇的早搏之后,或發生于心臟被藥物嚴重抑制、缺氧或是心臟病等情況。室性逸搏可以單獨發生以干擾基本節律的規律性,也可在心房停搏期間成串發生。

可以通過室性逸搏在心動周期中的位置及QRS-T波得形態來識別它們。它們出現于心動周期的后期,也就是說它們在長于基本節律的正常RR間期之后發生。室性逸搏也有特征性的寬大的QRS波群和伴隨的與QRS波群方向相反的T波。與分析其他單個異位搏動一樣,基本節律和異位搏動必須解釋說明。

2、室性早搏 (想必大家對室早的心電圖比較的熟悉了,在這里不再贅述)

室性心動過速是一種起源于心室的某一興奮性極高的部位的一種快速性心律失常。它被認為是一連串發生的室性早搏。因為室速心率快,縮短了心室充盈時間以及室性搏動中心室的異常除極,所以室速時心輸出量明顯降低。因為室速的心輸出量不足以維持神經清醒甚至不能維持生命,所以它被認為是致命性心律失常的一種。它可以迅速成為控制節律,接管心臟的起搏功能。

室速是典型的室性QRS復合波,即:寬大T波于QRS波方向相反,室速時快速發生一系列QRS復合波,有時QRS復合波和 T波可能融合成一個波形,盡管不可能精確測量QRS復合波寬度,但是室速的型式容易辨認,

因起源于心室的沖動可以影響或不影響竇房結的活動,所以室速的心電圖上P波可有可無。如果在室速發作時有P波,則P波于QRS復合波無關,因為P波并不被下傳至心室,室速屬于房室脫節的一種分類。由于同樣原因,室速的P-R間期被認為是伴隨的且不被測量。

產生室速的機制同樣可以產生室撲。因此,一些人認為室撲不是一種獨立的心律失常而是室速的一種形式。

當心室的某一部分組織興奮性提高,并且接管了心臟的所有起搏點功能時發生室撲。室撲可以被看做是介于室速和室顫之間的一種中間的狀態。室撲比室速的心室興奮性更高,且心臟功能下降。在討論室撲的過程中有個難點,即界定室撲有兩個不同的條件,確認室撲時是否需要兩者都具備尚不明確。

用于界定室撲的最常見的特征是QRS波群得形狀,室撲的QRS復合波頂、底變圓,而不是室速中常見的尖角形狀。這種形狀有時被稱為正弦波。其QRS波群較典型室速的QRS波群寬。從側面看,像拉長的彈簧。心肌氧供、灌注減少,導致心室收縮下降,因此QRS波群變圓。室撲被認為是致死性心律失常的一種。

心室的活動為不協調的顫動,即室顫,表明心室的一些部位同時除極化,沒有統

一、有效的收縮。這種心律失常說明心室肌興奮性季度增高,由于其循環終止,它通常被認為是心臟停搏的一種形式,它也屬于致命性心律失常的一種。

由于室顫沒有統一的心室收縮,室顫的QRS波群在形態上無序,其振幅波動大,其振幅幾乎可以于室速的QRS波群一樣大成為粗室顫,也可以為不規則的基線的細小波動成為細室顫。室顫發生后短時期內,心房可以持續性正常除極,在心電圖上可見P波

最近看了比較多的關于預激綜合征的心電圖資料,從心電向量環的角度講解的,可能自己的水平有限吧,怎么也看不懂,如云里霧里,本來想找一本心電向量的書來學習一下,但是時間精力有限,只能興嘆啊。不過我發現了以下比較好理解的

P-R間期的改變意味著傳導系統較高部位的傳導異常,特別是房室交界區。我們知道如果沖動傳導從竇房結到心室比預期快,就會產生一個短的P-R間期或P-R間期小于0.12s。由于所有的從竇房結或心房的沖動在房室結延遲起碼0.1s,沖動傳入心室唯一一條比正常快的通道是通過旁路機制或者稱之為附加通道。 附加通道是心房、心室間異常的心肌外通道或傳導組織,基本上,這些附加通道都是房室結旁路,有些病例,我們能追蹤到正常胚胎發育時的原始通道,正常情況下,在胎心發育的后期或是出生后短時期,這些通道便失活活著停止傳導沖動。

由于這些旁路是由類似心房組織構成,他們傳導沖動比房室結快,但不應期卻比房室結長,房室結主要的功能時使沖動減慢,所以,經過旁路傳導的沖動很快。由于經過房室結旁路傳導,其結果使部分心室肌組織比正常通過房室結的沖動提前除極,這種心室肌組織提前除極被稱之為預激,其起的于旁路傳導機制有關的節律障礙稱之為預激綜合征。

盡管有7種之多的不同附加通道已被證實,但W-P-W綜合征和L-G-L綜合征是預激的主要類型。縱觀縱觀所有的節律障礙,預激綜合征屬于很少見的一種類型,僅占節律障礙總量的20%。當繞過房室結的傳導未能延遲心房、心室的收縮,可能會使心房流入心室的血量減少,從而使心輸出量減少,隨著心室率的增加,丟失的心輸出量也增加。許多沒有其他心臟病的患者能夠補償丟失的心輸出量。非患者出現了繼發預激綜合征后第二種節律障礙,除了心電圖,臨床沒有任何辦法檢查它的存在。許多有預激綜合征的患者多年來正常生活、正常活動,甚至從都不知道他們有異常的傳導途徑。

于預激綜合征有關的最常見的節律障礙是快速室上行心動過速。在有旁路途徑傳導的患者中兩種機制參與形成室上行心動過速。

由于沖動繞過了房室結,作為阻止太快速度或太快頻率除極心室的守門員不再起作用。旁路比房室結傳導速度快,傳導時間短,它允許每一個來自心房的沖動傳導到心室。如果患者的基礎心率是竇性節律,甚至是竇性心動過速,由于心率沒有超過心室可以承擔的心率,通常患者不會產生明顯的癥狀。如果患者發展成房性心動過速、心房撲動或是房顫,伴有1:1傳導,則每一個房性沖動都產生一個室性收縮。心率很快超過心室所能承受的最大心率而嚴重影響心輸出量。

折返性心動過速又稱為逆向心房激動,環形折返性心動過速及房室反復性心動過速。

當某個時間沖動下傳時,房室結正處于不應期而旁路處于反應期,折返性心動過速便可發生,這一個除極了心室的沖動逆行通過房室結除極心房,之后又通過旁路反悔心室進行下一次除極。

當有兩個傳導途徑且他們的傳導速率或不應期不相同時,折返型的心動過速便可發生,預激綜合征有兩個旁路,傳導速度快但不應期略長;而房室結和房室通道傳導速度慢但不應期短。一個來自竇房結或心房的沖動通過旁路或通過房室結傳導到心室,沖動通常沿旁路下傳,因為其傳導速度比房室結快。一旦沖動到達心室使其除極,防露處于不應期組織沖動返回心房,而房室結有內在機制,通常阻止沖動由此路從心室返回心房。

它有附加的房室旁路(肯特束)。W-P-W綜合征是預激綜合征的一種類型,其繞過房室結的附加旁路是肯特束,肯特束位于心臟旁邊直接連接心房和心室。在胎兒和新生兒早期它正常存在并具有傳導功能,通常出生后24h內便失去了功能。雖然肯特束有兩條,分別位于心臟的兩邊,但是,在大多數的W-P-W患者,僅有一條保留了傳導功能。極少數的情況下,個別患者兩條都有功能,其節律可在兩條通道間交替進行。

在有W-P-W綜合征的患者中,男性占70%,因為心率在正常范圍時,對心輸出量的影響很小,故直至發生室上行心動過速產生癥狀時才被診斷。

當患者由W-P-W時,心電圖會產生一些容易辨認的特征性的改變。由于來自竇房結或心房的沖動繞過房室結直接抵達心室,P-R間期特別短。W-P-W的P-R間期僅僅由位于QRS波群之前P波得寬度組成。經過旁路1:1傳導時,每一個QRS波群前都有一個P波。旁路缺乏阻斷多余心跳能力。

W-P-W另外一個重要的特征是QRS波群的形態。由于沖動未能沿正常傳導系統到達心室尖,因此異常傳導就造成一個斜形向上有坡度的比正常QRS波群寬的波,這個斜形向上的有時圓盾的波稱之為得他(取音譯)波,它可以有較大的變化,P波后可以是較小的斜度也可是較大的斜度,從P波頂端活著到R波頂點,它的大小與患者病情的嚴重性無關。

由于肯特束連個明顯的束支位于心臟的兩旁,按照有功能的肯特束位置W-P-W可分為A型和B型。A型包括了W-P-W中位于心室間隔旁路的C類,第三類在心電圖上很難辨認,其形態類似L-G-L綜合征的波形

在A型W-P-W中,右側肯特束保持功能并連接右心房和右心室。沖動首先除極左心室,然后經過室間隔除極右心室。

在B型W-P-W中,右側肯特束保持功能并連接右心房和右心室。沖動首先除極右心室,然后經過室間隔除極左心室。