質控護士年終工作總結

2024-08-22 護士年終工作總結 年終工作總結護士 質控工作總結

最新質控護士年終工作總結。

總結是指對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況加以總結和概括的書面材料，它是增長才干的一種好辦法，不如我們來制定一份總結吧。我們該怎么寫總結呢？以下是小編整理的最新質控護士年終工作總結，僅供參考，大家一起來看看吧。

質控護士年終工作總結 篇1

一、病歷抽查方法及評分標準說明

本次病歷質量抽查由醫務科、質控辦按每科隨機抽取20XX年歸檔病歷10份，原則上抽取醫院7天以上、15天以下的病歷。具體評分標準仍參照《河北省住院病歷質量評分標準》和《護理質量考核評分標準》執行。

二、抽查結果

共抽查歸檔病歷140份，平均分95.85份；其中內科系統歸檔病歷70份，平均分96.30分，外科系統歸檔病歷40份平均分92.36分。兒科、婦科、眼科各10份。

內科系統：第一名中風科平均得分98.30分；第二名普外科平均分97.20分；第三名內科一病區平均得分94.30分。護理文書記錄準確、及時、詳盡、規范的有內科二病區、內科四病區。

外科系統：第一名婦產科一病區平均得分94.00分；第二名外科一病區平均得分93.3分；第三名外科二病區平均得分92.4分。

三、存在問題及分析：

1、此次檢查發現多科室各種表格填寫不全和醫生漏簽問題，也是易引起不必要醫療糾紛的隱患。

2、病史描述過于簡單，病程記錄前后矛盾，主要是本次發病相關的病史描述過于簡單。其原因還是對病程記錄的重要性認識不夠，對病因、診斷、治療掌握不夠熟練。

3、抗生素應用不規范；如內科二病區張xx入院血常規正常，醫囑用泰能藥物，病歷中并無相關原因性分析及藥敏細菌培養等；其原因還是主管醫生沒有掌握好抗生素的應用原則。

4、上級醫師查房內容包括補充的病史和體征，診斷及依據、鑒別診斷分析、診療計劃等流于形式，過于簡單，或者過于繁瑣沒有重點，未體現上級醫師真實水平；有的還有復制病歷現象；此現象是對工作、對患者不負責任的表現，沒有從根本上認識三級查房的重要性

5、術前準備情況的記錄不完善；術后首次病程記錄缺少項；手術記錄無手術是否順利、術中出血、輸血、尿量、標本是不是送病檢等情況的記錄；觀察項目記錄不夠細致。其原因是工作不嚴謹，缺乏細致，是引起不必要醫療糾紛的隱患。

四、整改措施

1、切實提高思想認識，重視病歷質量。

2、各科要組織醫生認真學習并切實落實《河北省住院病歷書寫基本規范實施細則》。

3、各科要加強交流，互相學習。組織學習優秀樣板病歷，要相互交流、學習、討論、虛心請教。

4、醫療文書書寫要按要求及時完成，進一步加強病歷環節質量督查工作。

5、病歷質量與質控獎懲掛鉤。對質量較差的病歷將予以通報批評，并責令對不合格病歷限期整改；對病歷書寫質量好的病歷將予以表彰。

6、此檢查結果分析立即反饋科室，以利于整改。

質控護士年終工作總結 篇2

一、“三基三嚴”培訓及帶教工作

1、按科室計劃，每月進行兩次業務學習，一次技能培訓，并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結。

2、更換新護理記錄，嚴格要求護士按規范書寫，及時檢查并改正發現的問題、錯誤，不斷提高書寫質量。

3、配合醫院培訓科計劃，對低年資護士進行培訓，并參加“遠程教育”學習。

4、嚴格要求實習生，按計劃帶教。

二、打造消化內科自己的護理品牌——細微之處現溫情

消化內科經常有腫瘤晚期的患者住院，這樣的患者不但身體狀況不好，而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候，護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作，在別的患者身上可能只需要一分鐘，但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言，帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。一年來，我們已經收到來自患者和家屬的多封表揚信，甚至有在患者過世后，家屬為表示感謝親自送來的錦旗。

三、加強護理管理，嚴把護理質量關，確保護理安全

1、要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規章制度及各項操作規程，嚴把護理質量關，防范護理差錯事故的發生。做到事前有評估有告知，事后有措施有改進。真正做到心中有數，工作按標準完成。

2、充分發揮護理質控小組的作用，調動質控小組成員的積極性與責任心，能夠做到主動承擔檢查責任，幫助科里同事共同進步。

3、親力親為，切實做到班班查、日日看、周周總結，使護士自覺提高護理質量。

四、轉變觀念，提高管理水平

1、多學習：向經驗豐富、工作突出的護士長學習，學習她們的工作經驗、工作方法;向中國醫大一的護理同仁們學習，學習她們的先進管理機制、排班方法、工作狀態;向科里的護士們學習，學習她們工作中的長處，彌補自身的不足。

2、多與科護士長溝通，查找工作中的不足，發現工作中的隱患，隨時調整工作狀態，跟上醫院的步伐。

3、實施人性化管理：在生活中關心體貼科里的護士，有困難主動幫助。在工作中嚴格要求，做到人人平等，因材施教，因人而異，充分發揮每一名護士的優點，調動護士們的積極性。

五、開展優質護理服務示范病房，強化基礎護理服務，提高患者的滿意度。

1、自開展優質護理服務示范病房以來，加強基礎護理服務，多與患者溝通，了解患者需求，真正的為患者解決難題。

2、彈性排班，充分利用人力資源，發揮護士的主觀能動性，方便為患者提供服務。通過彈性排班，不但減輕了護士的工作負擔，更主要的是解決了患者晨晚間護理、上午處置晚、患者對責任護士不熟等實際問題。

3、設立溫馨提示卡、健康宣教卡，方便患者，滿足患者需求。

4、加強危重患者的管理工作。注重搶救的配合和能力的培訓。人人達到面對重患不慌張，搶救配合有章法。

六、加強院內感染的管理

1、嚴格執行消毒隔離制度，科室感染質控小組按計劃進行檢查、總結、記錄。

2、按醫院感染科要求，定期進行院內感染知識培訓。

七、存在不足及努力方向

1、護理質控欠缺：一是體現在病房管理方面，仍然有很多的不足。二是護理記錄書寫方面，特別是護理記錄簡化后，對護理記錄書寫質量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強的。

2、培訓方面：今年醫院新增了標準化培訓學員，培訓的任務就更重了。要有計劃分層次的培訓。科室的護士分層次培訓，護士、培訓學員、實習生分層次培訓，務求達到人人過關。

3、護理科研、論文方面：不斷更新護理知識，盡快開展新技術、新項目，帶領全科護士共同進步。

質控護士年終工作總結 篇3

一、 護理質量控制指標達標情況：

（1） 病室清潔合格率100%。

（2） 急救物品合格率100% 。

（3） 無菌物品合格率100% 。

（4） 基礎護理合格率100% 。

（5） 一級護理合格率100% 。

（6） 病人安全防護合格率100% 。

（7） 一人一針一管執行合格率100% 。

（8） 一次性用口終末分類處置合格率100% 。

（9） 消毒液更換合格率100%。

（10） 護理病歷質量合格率100%。

二、 院感方面

嚴格按照醫院感染管理標準，定人員監控院感，醫療廢物按分類處置，混裝現象沒再出現；嚴格執行空針一人一針一管，壓脈帶一人一根，霧化面罩一人一個，消毒液定期更換，定期監測濃度，達到消毒標準。

三、 護理文書、體溫單書寫情況

科室的危重及一級護理護理記錄完客觀、真實、及時、準確的記錄患兒的病情變化、給予的治療、護理措施及相關的護理指導。對每位患兒的體溫變化定時準確的進行監測及記錄，但個別新入患兒存在漏記體重或大便現象。

四、 提高護理安全管理

科室每月進行護理安全隱患排查及做好護理差錯缺陷分析整改，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，從中吸取經驗教訓，提出防范與改進措施。

五、 加強規范化培訓，提高專科理論知識

每個月組織兩次護理業務學習及專科的護理查房，護士長不定時抽查，并進行定時的.試卷考核。

六、 加強病房的管理

制定了早晨7點和下午3點兩個時間段統一整理床單元，物品統一擺放整潔。由于我科大多患者都是嬰幼兒童，隨時大便小便的現象時有發生，為杜絕這一現象，入院宣教時對每位患兒家屬進行宣教，同時新增設了垃圾筒，做到每床一個，減少了隨時大小便的情況，保持了病房的清潔衛生，防止了交叉感染的發生。

七、 加強急救物品及護理用物的管理

每周定期檢查，確保藥物及器材裝備齊全及性能良好。

在以往的工作中，我們還存在許多的不足，在以后的工作中要總結以往的經驗及教訓，不斷的改善和提高護理質量，把我們的工作做到更好。

質控護士年終工作總結 篇4

在這工作的一年里，我作為一名護士，時刻不忘自己的職責，自覺遵守護士應盡的義務，遵守醫院的紀律，積極完成科里和醫院交給的任務，積極參加醫院組織的各項活動,在活動中通過認真學習和思考,不斷提高自己各方面的能力和素質。

在院領導的關心和直接領導下，本著“一切以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，努力完成各項護理工作。并努力提高理論知識和熟練的掌握各項臨床操作技能，積極參加科室組織的業務學習，護理人員三基培訓。平時的工作中注意護士職業形象，做到文明禮貌，穿著整潔，禮貌待患，態度和藹語言規范。在工作中，我嚴格遵守各項規章制度，熱愛醫院，熱愛自己的工作崗位，堅持以全心全意為病人服務為宗旨，以嚴謹的工作態度，熟練的操作技術，保持慎獨精神，兢兢業業，勤勤懇懇的工作。

工作中在為病人進行任何護理操作前，我都嚴格執行各項操作規程，嚴格執行三查七對制度，以“愛心，細心，耐心，責任心，”對待每一位病人，使病人在面對疾病的同時，能深深感受到我們護理人員對他們的關心，以及為促進他們疾病恢復所做出的努力。在護理病人的過程中，我不怕臟、不怕累。在工作中做到不遲到，不早退，工作態度端正，積極向上，要求進步，能與醫生有良好的溝通，并能團結同事，與同事互相幫助，共同協作，避免出現任何差錯事故，保證患者的醫療安全。對于工作經驗豐富的老師，虛心向他們請教，吸取他們的.臨床經驗，對待年輕的同事，我能起到帶頭作用，幫助她們熟悉護理工作，傳授自己的經驗教訓，共同保證臨床上的醫療安全。

在業余時間我不斷地充電，經常閱讀護理雜志，了解新的護理技術及護理經驗。20xx年x月十月份院領導派我于桑植縣人民醫院進修，通過此次學習豐富了自己的專業知識，掌握新的操作技能。20xx年在新的環境中，我始終保持著良好的心理素質和愛崗敬業、任勞任怨的專業精神,從不計較個人得失,常常超時工作,具有較強的團隊協助精神,主動配合護長搞好科室管理工作,積極參與開展各種新護理技術項目,與同事們一起克服工作中遇到的各種困難，并將自己多年積累的臨床經驗傳授給年輕護士，使科內形成了互幫互學,共同提高的學習風氣。

在加強自己專業素質的同時，我還很注重護士的職業形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持使用文明用語，使用尊稱，總是面帶微笑地對待每一位病人。工作時儀表端莊，

著裝整潔，不濃妝艷抹，不帶首飾，符合臨床著裝的要求，體現白衣天使的精神。在工作期間還認真學習了《醫療事故處理條例》及其法律法規，積極參加醫院組織的醫療事故處理條例學習活動，豐富了自己的法律知識，也增強了自己的安全保護意識，避免了為科室為醫院帶來不良的影響。

在這一年的護理工作中，雖然有些許成績，但還是存在著更多的不足。在以后的時間里我將繼續努力，繼續提高自己的專業知識和自身的業務能力，熟練掌握各項操作技能，成為一名優秀的護士，將有限的生命投入到無限的護理工作中。

質控護士年終工作總結 篇5

時光荏苒，20xx年已經過去了，回首過去的一年，內心不禁感慨萬千，在一年里，我在院領導和護士長的關心與直接領導下及同事們的關心與幫助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，刻苦鉆研業務知識，努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨床操作技能，護士個人年終總結。較好的完成了各級院領導布置的各項護理工作，在同志們的關心、支持和幫助下，思想、學習和工作等方面取得了新的進步，現總結如下：

一。嚴于律已，自覺加強黨性鍛煉，黨性修養和政治思想覺悟進一步提高

一年來，堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，用正確的世界觀、人生觀、價值觀指導自己的學習、工作和生活實踐，熱愛祖國，熱愛中國共產黨，對社會主義充滿必勝的信心。認真貫徹執行黨的路線、方針、政策，為加快社會主義建設事業認真做好本職工作。工作積極主動，勤奮努力，不畏艱難，盡職盡責，在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻。

二、強化理論和業務學習，不斷提高自身綜合素質

加強自我職業道德教育。職業道德的高低、思想品德的好壞直接影響護士的素質和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培訓后，我理解了要堅持“廉潔自律、嚴格執法、熱情服務”的方針，把人民群眾滿意作為做好工作的根本出發點，做到始終把黨和人民的利益放在首位，牢固樹立愛民為民的思想，在人民群眾心目中樹立“白衣天使”形象。加強“四自”修養，即醫學，“自重、自省、自警、自勵”，發揮護士的主動精神。我還很注意護士職業形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷？、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，堅持危重病人護理查房，護理人員三基訓練，在護理部組織的每次技術操做考試中，均取得優異的成績。在一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。

三、努力工作，按時完成工作任務

我將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業余時間刻苦鉆研業務，體會要領。記得剛到兒科時我還不適應，但我不怕，以前沒做過的，為了搞好工作，服從領導安排，我不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，在很短的時間內便比較熟悉了兒科的工作，了解了各班的職責，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

我本著“把工作做的'更好”這樣一個目標，開拓創新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作，醫療文書的書寫需要認真負責，態度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基（基礎理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法）。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態度要端正，“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復。熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，工作投入，熱心為大家服務，認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，出勤率高，全年沒有請假現象，有效利用工作時間，堅守崗位，需要加班完成工作按時加班加點，保證工作能按時完成。 在開展工作之前做好個人工作計劃，有主次的先后及時的完成各項工作，達到預期的效果，保質保量的完成工作，工作效率高，同時在工作中學習了很多東西，也鍛煉了自己，經過不懈的努力，使工作水平有了長足的進步，開創了工作的新局面，為人民的健康事業做出了應有的貢獻。

當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標準不高的現象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。在已經過去的一年里，要再次感謝院領導、護士長的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。回顧過去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足；展望未來，應當發揚自身的優點與長處，克服不足。為了醫院的美好明天而貢獻自己的一份力量！

質控護士年終工作總結 篇6

按照院精神科的整體要求和部署，認真抓好科室分管工作，通過加強對本科室精神科工作的管理，較好地實現了醫院規劃和目標。科室精神科工作在院領導及精神科的關心與支持下，在全科護士的共同努力下，圓滿地完成了院方交給的各項任務。現將20xx年的精神科如下。

一、科室人員分工明確，加強精神科人員職責制度管理

按照精神科的要求，科室建立建全了各項規章制度。科室精神科人員按工作量明確分工，實行責任制精神科。工作中，加強精神科人員的職責制度管理，使每名精神科人員都能明確工作職責，認真、細致地做好精神科工作。

二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通。

為了適應醫療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫院持續穩定的發展，科室堅持以病人為中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的`生理及心理需求。

首先，管床護士熱情接待新入院病人，把病人送至床邊，主動向病人或家屬介紹病區環境，作息時間、規章制度及主治醫師等。在病人住院治療期間管床護士將心理精神科和疾病知識宣教納入精神科工作重點。了解和關注病人的心理、生活狀態與需求，把親情化服務納入工作之中。科室精神科人員在生活中關心患者，幫助困難患者排憂解難。

加強心理精神科，用充滿仁愛的親情去慰藉患者，增強患者戰勝疾病的信心，促進早日康復。在精神科工作中注重與病人的溝通、交流，以不歧視，尊重和關懷的態度贏得了患者的理解和信任。

三、加強病房管理，為病人創造一個良好的就醫環境

為保證病房物品擺放整齊、整潔、有序，護士長每日帶領護士為病人進行濕式掃床，整理床單元及物品擺放。加強對病區清潔工的管理，為病人做好衛生保潔工作，使病區環境整潔、優雅、病人感到舒。

四、加強消毒隔離，嚴格控制院內感染的發生及發展

嚴格執行院內感染管理領導小組制定的消毒隔離制度，精神科操作中認真執行無菌技術原則。為病人處置，做到一人一針一管一帶，每日濕式掃床。每日用消毒毛巾擦床頭柜及床，每日消毒擦拭治療室臺面，進行紫外線照射消毒。每月定期做空氣消毒及空氣培養，各種醫療垃圾認真做好毀形、浸泡、分裝、并和相關人員做好交接，及時、認真地做好登記。病人出院后，床單位做好終末消毒處理，杜絕了院內感染的發生。

五、加強精神科文件書寫及各項精神科工作的定期檢查考核，提高精神科質量

質量管理是醫院永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是提高精神科質量的保證。為了提高精神科質量，科室針對本部門精神科工作特點，結合精神科制定的檢查與考核細則，每月制定精神科考核重點，從精神科表格、文件書寫及基礎精神科等方面進行檢查、考核，并認真做好記錄。在基礎精神科質量管理上，加強對危重病人的基礎精神科工作。在工作中，嚴格執行精神科操作規范，強調和執行無菌操作，認真做好個人防護。在環節質量上，注重精神科病歷書寫的及時性與規范性。病歷書寫要求規范，同時要求精神科人員在及時，真實，準確的基礎上不斷豐富、充實書寫內容，提高精神科病例的內涵質量。

六、重視提高護士職業素質，加強三基三嚴培訓

為了更好的服務于患者，讓病人減少痛苦，精神科人員必須具備良好的職業技能及扎實的專業知識。為此科室注重精神科人員的業務素質的培訓。在院精神科的嚴格要求及組織下，積極參加全院的業務培訓及講座，科室每周定期組織精神科人員進行專業知識及操作技能的學習和培訓。

我科總收入37042220.00元，共收治新病人20xx人次一級精神科1981人次，危重病人493人，搶救病人518次，搶救成功505次死亡13人，靜脈輸液20426次，靜脈輸血337次，靜脈注射2501次，肌肉注射1938次，中藥灌腸313次，中藥濕敷565次，穴位按摩492次，推拿477次，針灸671次，拔火罐344次。

以上是內科20xx年的精神科，在肯定成績的同時，我們也應該清醒地看到存在的不足，在管理意識上還要大膽創新，持之以恒；在規范化服務方面，我們還有待提高；在規章制度執行方面，仍有少數同志意識淡漠。因此在20xx年我們還要不斷提高和加強科室精神科隊伍的建設，人人從本質工作做起，不斷充實和完善自已，做一名高素質的優秀精神科人員。我們相信在院領導、精神科及科室全體精神科人員的努力下，我們一定能把精神科工作做得更好！

質控護士年終工作總結 篇7

20xx年，即將過去，20xx立即來臨，回首這一年，有辛酸和汗水，也有成功和喜悅，在院領導的正確領導與各兄弟科室的支持關懷下，在ICU全體醫護人員共同不懈的努力下，ICU的工作得以正常運行，現將一年來的工作做以下總結：

一、護理質量與平安方面

在過去的一年里，ICU在護理部、科護士長的管理下，認真落實三級質量護理管理，在科室選取部分年資高、責任心強、有管理力氣的護理人員參預科一級與病區一級的護理管理，每周、每月堅持自查、抽查。對檢查結果準時反饋，每月定期召開平安爭辯會，對護理不良大事準時分析緣由、組織爭辯、制訂對策與整改措施。小組有特地的護理平安質控小組，以付護士長為組長，每周對科室發生的各級護理不良大事進行統計、上報、與整理。護理質量分為三個小組，各組長工明確，重點對病區的病房質量，優質護理創建和文件書寫進行監控，對存在的問題有分析、整改并進行追蹤，持續存在的問題進入下一個月的質量監控循環，極大的保證了護理質量，多次在院質量檢查排名居前，并獲得工會嘉獎。

二、開展優質護理服務方面

作為其次批成為優質護理示范病區的病房，認真落實了優質護理服務的精神，每月都有新的優質護理方案和創新舉措，每月進行小結，圍繞工程的精神，科室首先重新制訂了一套嚴格周密、切實可行的的制度常規，制訂的同時督促、檢查執行狀況。同時為了削減交接班環節，真正做到無縫隙的護理，又重新調整了各班作息時間，并增設了基礎護理班次，充實了高峰時間段護理力氣，保障了護理平安，全面提升了護理滿意度。針對平常工作中大家發覺的一些問題，科室一些年輕的`骨干力氣主動開動腦筋，出點子，并將實際方法呈現出來，在20xx年2、3月的《優質護理PPT》擂臺賽和《天使與優質護理PPT擂臺賽》中分別榮獲二等獎。

三、護理人員業務素養方面

由于ICU的工作性質及嚴格要求，護士始終處于病人治療及觀看的第一線，因此，護理人員的素養如何，將直接關系到ICU的工作效率，在ICU護士的培訓工作中，我們選擇實行了在職培訓、外出進修、自學與考核相結合的方法，并結合醫療定期舉辦的科內業務講座及參預護理疑難查房，嚴格依據20xx年ICU護士培訓方案進行培訓和考核，先后輸送五名護理人員到心電圖室、血液透析中心進修。下一步的方案是把第年資的護士逐步送往心血管內科、內分泌內科、普外和肝膽外科輪轉，豐富專科護理學問，使他們盡快成熟，勝任ICU的護理工作。

四、團隊建設方面

護理工作的順當開展，得益于院領導的正確決策和各級基礎護理人員的共同努力，作為ICU護理團隊的領頭雁，我特別留意自己的廉潔自律性，吃苦在前，享受在后，努力提高自己的思想熟識，主動參預護理團隊建設，20xx年x月成立病區QCC小組，在圈成員的共同努力下，主題《降低腸內養分相關性腹瀉》獲公司自主成果發布三等獎。平常特殊重視年輕隊伍的培育和磨礪，鼓舞她們參預院里各項專業小組活動和培訓，20xx年6月在靜脈小組的技術比武大賽中一展風采，獲得一等獎。王靜在糖尿病小組舉辦的學問搶答賽中舌戰群儒，榮獲團體二等獎的好成果。在年底的武漢市質控中心護理質量季度檢查中，這只護理團隊再一次接受了考驗，她們的綜合素養和專科技術力氣收到專家的全都確定。

質控護士年終工作總結 篇8

2012年我們質控科在院黨、政領導的正確領導下，在全院各科室同志的大力配合下，努力學習、積極工作、大膽管理、敢于創新，認真負責，帶領全科同志開拓創新，努力完成醫院交給的各項工作任務。按衛生行政部門和醫院質量管理要求，質控科認真履行崗位職責，嚴格制度，高標準，嚴要求對病歷、處方進行定期和不定期檢查，綜合點評。做到工作認真有記錄，對存在問題有分析，有點評，及時與科主任和責任人溝通反饋情況，加以整改，定期分析評價結果上報主管院長。

一、 工作職責

1、質控科在院長、主管院長的領導下，對全院醫療質量進行全程監控；根據醫院的總體發展，我們科對全院的病歷、處方進行嚴格質控，并對處方的點評情況進行總結、評估。并提出季度、季度內階段性質控重點目標，對醫療質量管理工作予以總結、提出整改建議、推動持續改進。

2、制定全院醫療管理的規章制度、規劃、標準和主要措施，負責組織協調醫院質量管理工作的實施、監督、檢查、分析和評價。

3、質控科在主管院長的領導下，具體組織實施全院臨床醫療、護理的質量管理工作。負責擬定全院醫療質量管理實施方案，并經常督促檢查，按時總結匯報。深入各科室了解醫療質量情況，督促各科室對照醫療質量標準自查，制定達標方案。負責組織處方、病歷書寫、臨床用藥、預防用藥、門診、急診質量檢查工作，定期分析總結及時向院長匯報。完成院領導交辦的相關其他工作。本科室的職員認真仔細檢查病歷主頁、抗菌藥物審批單、手術護理記錄、醫囑記錄、手術化驗單等，把好質量關，發現問題及時修正。深入門診、科室，督促各科室的主管醫生認真書寫。為了加強醫療質量控制和醫療質量安全管理。并在以下方面加大了力度：病歷的書寫、三級醫師查房、手術的審批、手術的分級管理、抗菌藥物的審批和分級管理、處方書寫、疑難病例的談論、醫患溝通等。

二、集體努力

1、醫院：為了進一步加強醫院合理用藥的指導，監督和管理規范臨床醫師用藥行為，減少和避免藥物不良反應的發生，減少或緩解細菌耐藥性的產生，保障臨床用藥安全、有效、經濟適當，提高醫療質量最大限度降低藥品費用，制定了以下措施：

（一）嚴格執行抗菌藥物分級使用管理原則，把本院限用品種分為非限制使用，限制使用和特殊使用三類，填寫抗菌藥物申請審批單制定

（二）建立抗菌藥物專項整治領導小組及成員，對抗菌藥物使用情況進行轉向點評，由質控人員平日點評工作記錄每日對考評情況進行總結，納入醫院績效綜合質量考評，進行獎罰。

（三）每日微機數據庫中統計出醫院抗菌藥物銷售金額前十名藥品一級開具抗菌藥物金額前十的醫生進行排名公示，對抗菌藥物使用進行分析，并上報主管院長及醫務科進行科學處理

（四）對開具抗菌藥物金額前十名醫師采取科學處理

（五）加強合理應用抗菌藥物的知識培訓 通告藥訊、新藥介紹，崗前培訓，廚房規范書寫培訓及典型病歷下發等形式，有醫務科組織教育培訓，每次內容自定，進行考試考核，指導臨床合理用藥從而提高醫院各類人員合理使用抗菌藥物的綜合素質。

2、各科室：在醫院的大力控制下，抗菌藥物的使用在各科室也得到了控制，尤其是頭孢甲肟、頭孢西丁鈉的用量得到了控制，現在各科室的醫師基本做到根據指證用藥，如有應用抗菌藥物的必要，也能逐級的使用。但偶爾還有個別的醫師依然使用高檔抗菌素，望醫師從群眾的根本利益出發，從百姓的身體狀況出發。

3、質控科：質控科主要從以下幾方面進行檢查，質控

（1）有無使用抗菌藥物指證

（2）預防用藥選擇時間

（3）抗菌藥物品種選擇

（4）抗菌藥物使用劑量、周期、途徑、頻次

（5）抗菌藥物分級管理情況

（6）更換抗菌藥物有無病程記錄與醫囑是否相符

（7）聯合用藥合理性同時對典型病歷進行點評。下發反饋通報，采取干預和反饋結合的方法進行檢測，提前審核抗菌藥物處方或醫囑，直接干預醫生處方或病歷進行整改 本年度全院共檢查各類處方4585張，其中合格處方3986張，不合格處方554張，合理率87%（沒有達到標準95%），抗菌 藥物使用強度45（規定范圍不超過40），門診抗菌藥物比例13%達標，住院抗菌藥物使用率54.5%達標，以上數據在整改之前有很多不規范，不達標的，現在已經有了明顯的改善和提高。

三、 奮斗目標

在全院醫務人員的共同努力下，我們的醫療質量有很大的提高，我們科室也會繼續努力，為醫院的醫療質量的提高獻出自己的力量。

質控護士年終工作總結 篇9

手術病人的心理特點是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應遲鈍、失眠、抑郁等。手術對每一個病人來說是一種特殊的經歷，病人進手術室大多有無可奈何心態。在手術麻醉過程中，無論何種麻醉方式都會發生意外。導致心跳驟停是麻醉中最嚴重的一種麻醉意外，也是搶救中最難的一種麻醉意外。20xx年x月～20xx年x月對增強手術前的心理護理、術前病人的防視護理、配合麻醉意外的護理實行回顧性總結，并報告如下。

一、術前的心理護理

1、手術無論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術室，往往有種“生命掌握在醫護人手中”的心理，醫護人員的言行舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士必須態度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養是做好心理護理的重要前提。

2、持續學習新的的醫學理論技術，總結經驗，充實自己，弘揚敬業奉獻的精神，提升護士的自身素質，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在心理狀態下配合手術。

二、術前防視護理

1、解病人。術前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達自己的擔憂，提出各種問題，并用科學誠信的態度耐心的解答，使他們消除顧慮，對手術充滿信心。

2、絕大部分患者急于了解麻醉和手術方法，我們就術前到病房防視病人，向病人介紹術和麻醉方法，示范手術時的體位，使其術前在病房床上預先實行訓練，進入手術室后能立主動配合，提升麻醉成功率，保證手術的順利實行。

3、閱讀病歷，詢問病史，查看病人的一般情況和化驗單據等輔助檢查，手術名稱、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預測術中可能發生的意外情況，即時擬定解決問題的措施。

4、講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性，并告知相注重意事項，取得病人的主動配合。

三、術中麻醉意外的配合護理

1、常備器械和藥物的準備，如麻醉機、氣管插管用物、心電監測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。

2、麻醉期間嚴密觀察病情，可早期發現，盡快實行搶救。保持呼吸道通暢，如口腔內有異物，協助麻醉醫師吸引清除，如果發現氣道堵塞，準備氣管切開包，必要時作氣管切開。在麻醉醫師準備氣管插管時，護士應先口對口人工呼吸，避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道，為搶救時用藥爭取時間。

3、如心跳驟停發生在手術前的麻醉中，護士應先行胸外心臟按壓，同時加快輸液速度，按醫囑準確無誤地應用搶救藥物。既往復蘇病人用藥時多用心內直接注射，現主張靜脈注射及氣管給藥，起效時間及藥物效果與心內注射相同，避免心內注射對心肌損傷的不利因素，及早實行心肌監測，并向醫生準確提供各種數據。

四、體會

1、隨著醫學科學水平的持續發展，作為一名手術室護士，不但要在外科手術配合方面有一定的知識和經驗，而且還要有心理學知識，掌握術前病人的各種心理狀態，總結經驗，充實自己，使自己的技術水平精益求精。

2、只有具備豐富的'手術前護理經驗，才能使手術室護理工作從被動走向主動，從室內走向室外，才能對病人的各種疑問給予滿意的答復，得到病人的信任，更好地做好身心護理工作。

3、隨著醫學科學的迅猛發展，麻醉已成為現代醫學界所用屬目。麻醉意外單靠醫生的力量往往是不夠的，必須有手術室護士的緊密配合。這就要求我們要努力學習，更新知識，在搶救病人的剎那間，挽救病人生命的關鍵時刻，與醫生配合默契，動作協調，爭分奪秒地挽救病人的生命。

質控護士年終工作總結 篇10

我院為加強護理質量管理，保障醫療護理安全，提高社會及患者對護理服務的滿意度，于xx年成立護理質量控制委員會，對全院各科室護理質量進行統一標準、定期或不定期檢查、督導，解決護理管理工作過程中存在的問題。現將xx年上半年工作總結如下：

1、健全護理質量管理組織，實行院、科二級質控，各質控組織定期活動，每月組織一次質控分析、總結會議，加強護理質量管理，促進護理質量持續改進。

2、制度管理，進一步完善護理工作制度、護理人員職責、護理質量標準等，并組織實施，重點抓好落實工作。

3、護理管理人員及各級質控組織認真履行職責，抓好管轄部門護理質控工作。

4、科二級質控組織定期開展活動，護理部組織院質控小組每月進行全院護理質量檢查一次，并把質控情況進行反饋，針對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，

5、質控組織每月進行一次自查自評，護士長平時隨機抽查，對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，達到質量管理成效。

6、薄弱環節、危重病人管理，堅持護士長夜查房制度，檢查、指導、協助夜班護士工作，檢查督促危重病人護理措施的落實。

7、強化護理人員質量意識，提高護理人員自我質量控制的自覺性，嚴格執行護理工作規章制度及護理技術操作規程，從思想上重視醫療護理安全，嚴格執行查對制度。護理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報，每月科室組織召開護理不良事件分析會；查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除安全隱患，上半年來無重大護理安全事件發生。

8、規范病區管理，對臨床科室病區隨時進行檢查，發現臟亂差現象立即要求整改，并進一步規范。

9、護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續。護理文書即法律文書，是總協定醫療糾紛的客觀依據，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人病情變化，不斷強化護理文書規范書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，要求科內護士長、質控人員定期、不定期進行檢查，護理部每月不定期檢查，發現問題及時糾正，對存在的`問題提出整改措施，并繼續監控。

10、院感方面，按醫院感染管理標準，質控人員兼職監控院感，各科室護士基本能認真履行自身職責，雖然其中有一些缺陷，但總體使院感指標達到質量標準。

11、但工作中仍存在一些不足：

①基礎護理不到位，新入院病人入院宣教及處置不及時、到位；

②病房管理有待提高，病人自帶物品過多，物品擺放凌亂；

③為病人主動服務意識不強，解釋欠耐心，滿意度調查時有投訴護士服務態度差；

④學習風氣不夠濃，各科室均不組織科室內業務學習；

⑤護理文書書寫有漏項、漏記，內容缺乏連續性，內涵質量不高等缺陷；

⑥各護理人員“慎獨”精神差，在護士長不在時或值班期間，不嚴格執行各項護理規章制度及操作規程。

我們護理工作是漫長而又艱辛的，每天將面臨各種不同的挑戰，讓我們攜起手來，為了醫院更好的發展，克服困難揚長避短，再創輝煌。