“實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”，作為專業(yè)的法律工作者，擁有扎實的法律功底固然重要，但是沒有將自身的法律知識轉(zhuǎn)化為具體解決問題的操作能力的話，就猶如海市蜃樓，霧里看花。明顯的感覺就是碰到某一個案件，法律事實并不復(fù)雜，但是仍然不知如何下手。

三、了解案件情況，熟悉相關(guān)法律法規(guī)，并且必須是具體的法律條文，力爭做到于法有據(jù)。

因為在處理具體的案件過程中，最重要的就是要找到法律依據(jù)，以支持自己的訴訟請求，這也是為什么我們要堅持貫徹“以事實為依據(jù)，以法律為準(zhǔn)繩”這一原則。

四、努力提高自身綜合素質(zhì)，包括談判能力，辯論能力，協(xié)調(diào)能力等。

專業(yè)素質(zhì)必備，綜合素質(zhì)地位同樣舉足輕重，有時甚至對案件起決定性作用。大凡成功的律師，其過人之處并不僅僅因為他扎實的專業(yè)素質(zhì)，還有讓人折服的綜合素質(zhì)以及個人魅力。我認(rèn)為綜合素質(zhì)的提高，主要是多參加具體的案件處理，在案件的處理過程中，鍛煉自己的協(xié)調(diào)能力，談判能力，在具體的庭審過程中，鍛煉自己的臨場應(yīng)變能力，辯論能力，法律運用能力。而且這些綜合能力，完全可以通過實踐經(jīng)驗不斷積累完善。要想成為一名優(yōu)秀法律工作者，經(jīng)驗的重要性不言而喻。雖然這一年多學(xué)到了很多東西，但是，美中不足的是在實習(xí)期間，這樣獨立鍛煉的機會還是未免太少，也算是一種遺憾。

五、特別注意處理好與當(dāng)事人之間的關(guān)系，努力把工作處理的.讓當(dāng)事人滿意。

避免讓其對律師產(chǎn)生意見，增加不信任感。如今律師工作面臨很大壓力的一方面是來自于自己的當(dāng)事人，由于現(xiàn)在人們的法律意識普遍提高，維權(quán)意識越來越強，部分當(dāng)事人因為對律師的工作不夠滿意，也有部分律師的個人原因?qū)е庐?dāng)事人的利益受到第二次損害的案例，這樣的結(jié)果就會導(dǎo)致當(dāng)事人對律師產(chǎn)生抵觸情緒，有可能會向律協(xié)有關(guān)部門進(jìn)行投訴，更有甚者向法院起訴律師要求賠償損失。

據(jù)我了解，律協(xié)每年都會收到幾十起當(dāng)事人投訴律師的事例，也有一些律師工作盡心盡力，但是忽略了與當(dāng)事人的溝通，及時向當(dāng)事人匯報工作進(jìn)展，以致當(dāng)事人對律師產(chǎn)生誤解，認(rèn)為律師只收錢不辦事，也影響了律師行業(yè)在當(dāng)事人心目中的形象。可見，律師工作并不是簡單的處理法律問題，在我的實習(xí)期間，就有次一個民間借貸糾紛由于客觀原因執(zhí)行階段遲遲無法立案，在加上未及時與當(dāng)事人進(jìn)行溝通解釋，結(jié)果在電話里被當(dāng)事人狠狠的罵了一頓。其實也理解當(dāng)事人的感受，但如果自己能及時換個方式處理也許結(jié)果就不是這樣。

綜上所述，我認(rèn)為作為一個即將執(zhí)業(yè)的法律工作者，要想通往成功的彼岸，有很長的一段路要走，有很多的東西需要學(xué)習(xí)，也還有很多的辛酸需要品嘗。律師這條路也并不適合每個人，但是不管風(fēng)雨再大，我也會日夜兼程！

實習(xí)主要工作總結(jié) 篇8

由于現(xiàn)在還住校，所以每天7點不到就得起床去擠公交車，就算再寒冷再差的天氣，只要不是周末，都得去上班，我們必須克制自己，不能隨心所欲地不想上班就不來，而在學(xué)校可以睡睡懶覺，實在不想上課的時候可以逃課，自由許多。

每日重復(fù)單調(diào)繁瑣的工作，時間久了容易厭倦。像我就是每天就是坐著對著電腦打打字，顯得枯燥乏味。但是工作簡單也不能馬虎，必須具備堅韌不拔的個性，遭遇挫折時絕不能就此放棄，犯錯遭領(lǐng)導(dǎo)。

一直以來，我們都是依靠父母的收入，而有些人則是大手大腳的花錢。也許工作以后，我們才能體會父母掙錢的來之不易。而且要開始有意識地培養(yǎng)自己的理財能力。

踏上社會，我們與形形色色的人打交道。由于存在著利益關(guān)系，又工作繁忙，很多時候同事不會像同學(xué)一樣對你噓寒問暖。而有些同事表面笑臉相迎，背地里卻勾心斗角不擇手段，踩著別人的肩膀不斷地往上爬，因此剛出校門的我們很多時候無法適應(yīng)。

每天只是在等待著下班，早點回去陪家人。生病時的輕輕一句慰問，都有助于營造一個齊樂融融的工作環(huán)境。心情好，大家工作開心，效率高。在電視上不止一次的看到職場的險惡，公司里同事之間的是非，我想我能做的就是“多工作，少閑話”。且在離畢業(yè)走人僅剩的.幾個月，更加珍惜與同學(xué)之間的相處。

我是學(xué)管理的，在書本上學(xué)過很多套經(jīng)典管理理論，似乎通俗易懂，但從未付諸實踐過，即使在辦公室中也很難處理一些令人措手不及的事情。也許等到真正管理一個公司時，才會體會到難度有多大；我們在老師那里或書本上看到過很多精彩的談判案例，似乎輕而易舉，也許親臨其境或親自上陣才能意識到自己能力的欠缺和知識的匱乏。

實習(xí)這個月期間，我拓寬了視野，增長了見識，體驗到社會競爭的殘酷，而更多的是希望自己在工作中積累各方面的經(jīng)驗，為將來自己走上工作崗位做好準(zhǔn)備

實習(xí)主要工作總結(jié) 篇9

這個月結(jié)束，我告訴自己，端正自己的心態(tài)，用心去迎接下一月的考驗。

這一月，我開始進(jìn)入狀態(tài)，在負(fù)責(zé)人的帶領(lǐng)下，我開始做自己的業(yè)務(wù)了。我們直銷部主要是負(fù)責(zé)尋找客戶源，然后進(jìn)一步的洽談，客戶有意購買的話就帶領(lǐng)他們辦理購買產(chǎn)品的相關(guān)手續(xù)。進(jìn)入工作的第一個問題就是如何收集客戶源的問題，對于這個問題，開始的我并不知道怎么處理。

按照公司的規(guī)定，客戶需要自己去開發(fā)，因此，公司只提供了大量的宣傳貼、廣告貼、海報以及每個人的名片。當(dāng)跟著帶我的正式員工踏出公司跑業(yè)務(wù)時，我茫然了，完全不知道該如何應(yīng)對。剛開始的幾天，我跟著公司員工主要是在高檔住宿區(qū)發(fā)單頁，一層一層的爬樓道，把單頁發(fā)到每一個潛在客戶的門上，就在這段時間，我覺得這跟自己想象的差距太遠(yuǎn)，原來自己做的也不過是最最簡單的事。

我開始懷疑自己的選擇，開始對這份工作重新思考，就在這個時候，公司的一位老員工給我聊了起來。他用他自己的親身經(jīng)歷說著進(jìn)公司的一點一滴，關(guān)于公司的工作模式、關(guān)于對自己職務(wù)的認(rèn)識等。

從他的臉上，我看到了他對自己職業(yè)的尊重，對自己公司的欽佩。就在那一瞬，我似乎明白了很多，原來這才是工作，不在于你做的是什么，而在于你能不能在平凡的'崗位上正式自己，實現(xiàn)自己的價值。

這一月既漫長又短暫，卻給我的人生上了很重要的一課。我很感謝我團隊的每一位成員，是他們讓我學(xué)會了正視自己以后的工作。工作雖苦，但卻能收獲到無窮的滿足與自我肯定。通過自己的辛苦工作證明自己的價值，這又何嘗不偉大呢？

實習(xí)主要工作總結(jié) 篇10

通過這次工廠實習(xí)，我也體會到了工作的艱辛。雖然之前也參加過一些兼職，但是和實際工作相比還是有一些差距。而且，在這次實習(xí)中，我也感覺到，為了把事情做好，我必須在工作中更加認(rèn)真。這次實習(xí)我也總結(jié)了一下。

學(xué)習(xí)方面，我是認(rèn)真跟著師傅學(xué)的。實習(xí)期間，我不是一上手就開始工作，而是跟著師傅到工廠各個部門，各個地方去看看，了解一下情況，知道自己要做什么。然后我?guī)煾狄埠苷J(rèn)真的教我，告訴我怎么做工作。以前在學(xué)校學(xué)的是理論和一些實踐訓(xùn)練，但是真正的工廠工作就是另一回事了，所以學(xué)習(xí)很重要。我也知道師傅自己也在不斷學(xué)習(xí)新的技術(shù)知識。畢竟不學(xué)就會落后，被競爭對手超越。在實踐中，學(xué)習(xí)更是重要，否則，工作做不好。特別是我們的工作需要很多技巧和方法，師傅也不吝嗇。如果你教我一種工作方法，我可以更好地適應(yīng)崗位，做好我的工作。

經(jīng)過幾天的熟悉，我也知道在我的工作中應(yīng)該做什么。我也到了崗位，開始嘗試做事。剛開始的'時候，我也是一個教師指導(dǎo)。做完后，我和老師核對了一下。經(jīng)過一次又一次的嘗試，剛開始我做的很慢，但是漸漸的隨著對工作的了解越來越多，效率也提高了。雖然實習(xí)結(jié)束后，我的效率不如老師和其他同事，但我取得了很大的進(jìn)步。我才來幾個月，還有很長的路要走。通過這次實習(xí)，我也體會到了做好一份工作真的不容易。工廠里的工作并不像我以前想的那么無聊。雖然要和機器打交道，但我也知道，只有通過自己的努力，才能度過實習(xí)，才能留在工廠。很多時候，我們的努力只有取得成果才有用，工廠里的工作也是如此。

經(jīng)過這次實習(xí)，我也覺得雖然自己的理論知識比較扎實，這也是因為我個人在學(xué)校的努力，但是還有很多方面需要我努力才能做好，尤其是和其他同事相比。除了經(jīng)驗上的差距，還有一些方法和效率有待提高，也發(fā)現(xiàn)了自己的不足。以后也想繼續(xù)提高，讓自己更好的站在崗位上。

實習(xí)主要工作總結(jié) 篇11

一年短暫而又充實的實習(xí)生活結(jié)束了，在指導(dǎo)老師和律師所的精心指導(dǎo)下，經(jīng)過自己腳踏實地、勤奮努力的工作，學(xué)到很多，懂得了很多，真切感受到了律師職業(yè)中的個中滋味。

一、對律師職業(yè)的認(rèn)識更加深刻。

十年前立志成為一個律師，而今馬上就要變成現(xiàn)實，但是當(dāng)自己真正走進(jìn)律師行業(yè)的時候，才知道并非如自己最初想象的那樣美好。經(jīng)過一年的實習(xí)，讓我真正認(rèn)識了律師職業(yè)的現(xiàn)狀，使我從內(nèi)心深處明白，作為一名律師一定要遵守法律，信仰法律，遵守職業(yè)道德，在律師工作的任何一個環(huán)節(jié)中始終都要堅持誠信原則，認(rèn)真遵守律師執(zhí)業(yè)行為規(guī)范，作為一個法律人，應(yīng)當(dāng)做社會守法誠信的表率。

二、具備良好的專業(yè)知識技能、嚴(yán)謹(jǐn)敬業(yè)的執(zhí)業(yè)精神是做好律師的基礎(chǔ)。

書本的知識是死的，現(xiàn)實中的法律才是活的，才最真實。要想成為一名合格的.律師，并不是有證就行，不但需要專業(yè)的知識和技能，還需要廣博的其他知識和良好的綜合素養(yǎng)。經(jīng)過一年的實習(xí)，我明白了以前的學(xué)習(xí)只是打了個基礎(chǔ)，要想成為一個合格的律師，必須具備終身學(xué)習(xí)的能力，律師行業(yè)是一個終生學(xué)習(xí)的職業(yè)。一年來，在指導(dǎo)老師和事務(wù)所的指導(dǎo)幫助下，我逐步熟悉了辦案流程，學(xué)會了如何與當(dāng)事人很好地溝通、交談、簽約，明白了不同類型案件的司法程序，熟悉了各種業(yè)務(wù)一般的辦案思路和方法。經(jīng)過實踐鍛煉，現(xiàn)在已經(jīng)基本具備了獨立辦案的能力。一年來，我被指導(dǎo)老師和所里的律師們這種認(rèn)真勤奮，嚴(yán)謹(jǐn)敬業(yè)的精神所打動，感受到要成為一個合格的律師，這種精神必不可少。

三、走先博后專的發(fā)展道路才適合自己。

一年來，自己更多的學(xué)習(xí)了民訴和非訴業(yè)務(wù)，這讓我擴大了視野，增長了見識，對律師業(yè)務(wù)有了更全面的認(rèn)識。在今后的執(zhí)業(yè)過程中要加強刑訴方面的業(yè)務(wù)鍛煉，做到各種業(yè)務(wù)全面發(fā)展，為將來走專業(yè)道路做好準(zhǔn)備。

一年的實習(xí)收獲很多，缺乏的更多，從一名準(zhǔn)律師到一名小律師再到一名成功的律師，直至成為一名法治中國的建設(shè)者，是一個漫長而艱辛的過程，需要付出一生的努力，只有不斷完善自己才能堅持到最后。

實習(xí)主要工作總結(jié) 篇12

經(jīng)過三年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí)，終于盼來了上戰(zhàn)場一展拳腳的機會。兩個多月的見習(xí)下來，所獲頗豐，心的體會也不少。現(xiàn)就在醫(yī)院如何學(xué)習(xí)這方面揀一兩點本人感觸較深的來談?wù)劇?/p>

一、與帶教老師的溝通與交流

相信每個到過醫(yī)院見習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要。這一點在到醫(yī)院之前，上至譚書記，下至師兄師姐也都反復(fù)提醒我們這一點。可真正到了醫(yī)院后，才發(fā)現(xiàn)這其實是一們很大的學(xué)問。我在省中醫(yī)見習(xí)，們診的醫(yī)生一天要看幾十個病人，病房的醫(yī)生一天也的分管十幾張病床，一天下來，帶教老師忙的根本沒有時間同你“神侃”。

幾周以后，我發(fā)現(xiàn)，其實天無絕人之路。只要老師認(rèn)為你是塊“可造之材”，他們就會很樂意教你。關(guān)鍵是我們在每個科都只有一周的時間，怎樣讓老師在最短的時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)你這塊“和氏璧”呢？就我自己個人經(jīng)驗來說，方法有二。

首先，是一語驚人法。如果你能積極的就本科的某種常見病闡述你自己的`認(rèn)識和見解，雖然很難講的很透徹、深入、準(zhǔn)確；又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題，即使分析的不夠全面，也都會讓老師覺的你是個會思考的學(xué)生，老師通常會比較愿意給這種學(xué)生講課。這一點我有著切身體會。我在針灸病房的時候，我的帶教老師帶有一個研究生，一個七年制的同學(xué)，還有兩個二院實習(xí)的師兄師姐和我一個見習(xí)生。剛開始的時候，我真的很被動，因為是第一個科，所以也不知所措。機會來的很偶然，有一天主任查房時，主任突然提問“腰四穴”是什么？這可難倒眾人。剛好我在之前看過司徒鈴教授的書，憑記憶答對了。并且，主任接下來的幾個問題我都正確回答了。自那天后，我的老師就深刻地記的有我這個見習(xí)生的存在了。

上一個方法也許不好掌握，它除了要求要有扎實而廣泛的知識作為基礎(chǔ)外，多少還有點運氣成分的存在。接下來的這個方法則是每個人都能做的到的，就是勤快。俗語說：勤能補拙。每個老師都會喜歡勤奮實干的學(xué)生。我第一天到按摩科的時候，帶我的老師滿腹牢騷，毫不給面子地說我們針推學(xué)院的學(xué)生是最沒素質(zhì)的，弄的我又委屈又生氣。后來才了解到原來在我之前我們學(xué)院有個師兄跟著他實習(xí)，但整天都偷懶，有時甚至都沒去上班。那時我就暗下決心，一定要用一周的時間改變老師對我們的看法。所以每天我都提前了半個小時到診室，把老師上班前的所有準(zhǔn)備工作都做好，老師一到診室就可以開工。老師忙的時候，我就用在病房學(xué)到的醫(yī)院常規(guī)幫他接診部分病人，這在一定程度上減輕了老師的工作量。一周不到，老師就已經(jīng)改變了他對我們看法，那天他高興的說我們一點都不比實習(xí)生差，后來遇到典型的病例他甚至?xí)鲃咏形疫^去看、給我講。

當(dāng)然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師，遵守紀(jì)律，熱愛學(xué)習(xí)。

二、自己把握機會，積極主動學(xué)習(xí)

這是非常重要的。在醫(yī)院里，進(jìn)修生、博士生、研究生、國內(nèi)外的實習(xí)生、見習(xí)生都很多，若你自己不積極主動地爭取機會，根本就什么都學(xué)不到。當(dāng)然，這也是有竅們的。

首先你可以主動要求跟老師值夜班。因為老師在晚上通常會比較有空，可以有時間給你開小課；若遇到有病人需要搶救的時候，你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥，這些都是多科知識的綜合運用，這對每個醫(yī)學(xué)生來說都是寶貴的學(xué)習(xí)機會。當(dāng)然，值夜班還有許多好處，這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。

其次，如果你的帶教老師實在忙不過來，就別什么問題都找老師。其實在病房還有很多很好的老師，就是那些博士、研究生。我在心臟內(nèi)科見習(xí)的時候，就有兩個研究生“老師”，他們的基礎(chǔ)知識都很扎實，動手能力也很強，更重要的是，他們有時間、有耐心、也愿意給你講課。在那段時間，我的到了很大的啟發(fā)。

三、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握

在病房見習(xí)時到底要學(xué)些什么呢？相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己當(dāng)時也是混混沌沌，到了腫瘤科以后，帶我的老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外，還要學(xué)習(xí)老師的醫(yī)囑、化驗單如何開，甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒發(fā)現(xiàn)，在那之前，我除了動手能力有所進(jìn)步外，這方面掌握的確實不多。還有，在病房，一個病人身上往往都綜合了幾種疾病，只要你能好好把握，認(rèn)真復(fù)習(xí)，就能學(xué)到知識。我在內(nèi)六的時候，就有個小孩是因腮腺炎并發(fā)炎癥、病毒性心肌炎而入院的，僅收他一個病人，我就掌握了這三種病常見體征，并且由于有理論與實踐的結(jié)合，印象非常深刻。這是以前在學(xué)校單純的理論學(xué)習(xí)所不能比擬的。類似的例子舉不勝舉。只要你懂的把握，在醫(yī)院處處都有學(xué)問，處處都有學(xué)習(xí)的機會。

實習(xí)主要工作總結(jié) 篇13

不知不覺在152中心醫(yī)院的實習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束了，在醫(yī)院實習(xí)期間我學(xué)到了許多課本上不知道的事情。

剛到血庫實習(xí)，剛到的時候什么都不懂。我的印象中血庫好像就只有交叉配血。 其實不然，剛開始我學(xué)會了血型的正反定鑒定，能夠自主地鑒定血型，并且能自主進(jìn)行冰凍血漿和滅活冰漿的配置和鑒定。尤其是對Rh陰性血型的判斷更是要更加小心謹(jǐn)慎，如果判定為Rh陰性血型要進(jìn)行正反定的初步判定然后要用微柱凝膠的試驗確診，每一步都必不可少。后來慢慢老師讓我接觸了懸浮紅細(xì)胞的的交叉配血的操作，這是很重要的一步，要知道配好血直接就上臨床給病人輸血了。

剛開始的時候老師還是比較不放心的，看著我做。慢慢地我能自主地進(jìn)行交叉配血。從樣本血樣的采集到離心再到聚凝胺試驗試劑的添加，每一步都是很關(guān)鍵，最后的最重要的就是現(xiàn)象的觀察。有些凝集是很容易觀察到的，但是我也遇到了一些特殊的情況，像 緡錢狀凝集其實這只是血清在室溫和37度中，使紅細(xì)胞出來了緡錢狀的假凝集，常見于巨球蛋白血癥、MM、霍奇病等免疫系統(tǒng)紊亂病。鏡下可以看到細(xì)胞的聚集和真正的凝集相去甚遠(yuǎn)。如果交叉配血真的出現(xiàn)陽性，應(yīng)該分析出現(xiàn)的原因如受血者血清中可能存在未檢明的抗體、蒸餾水中的離子感染等原因最讓我印象深刻的一次是溫抗體的干擾，讓我們師徒三人硬是忙了一個上午，因為比較少見。

還有就是最不起眼的陽性率最低但是又很重要的不規(guī)則抗體的篩選也是輸血工作中不可缺少的一步。操作起來最困難的還是直接和游離抗體的鑒別，即新生兒溶血病抗體的檢，產(chǎn)前篩查中的倍比稀釋一定不要搞錯試管的編號。畢竟是十來個試管就為了一個血清的稀釋。最后的結(jié)果的觀察一定要觀察完全沒有凝集的前一個倍數(shù)孔。這個才是要報告的結(jié)果。還有就是產(chǎn)后的篩查包括吸收、放散和游離抗體的篩查。當(dāng)然這些只是我在血庫的基本操作方面的體會。在實際的檢驗工作中，老師更是教會我了許多檢驗上的基本原則和道理，真是讓我受益匪淺啊。在這里我真的要謝謝郭老師和王老師。

然后就去了 門診的臨檢，說實話我一直不想去門診的臨檢實習(xí)，最重要的原因就是我怕給小孩子去末梢血。因為醫(yī)院的各種的原因8歲以下的小孩子只才末梢血做常規(guī)而不采靜脈血。首先是那些患者是小孩，我挺不忍心的，其次是現(xiàn)在的小孩都挺金貴的，你一個弄不好就惹來家長的一陣責(zé)罵。但是該面對還是得面對。同時我也覺得在門診臨檢采血就是對我的挑戰(zhàn)。剛開始的兩天老師讓我上手我都說下次吧。后來我知道早晚的上手，實踐過程中我遇到很多了很多問題其中有自己的原因也有病人的原因，因為采血的都是幾歲的小孩子他們不會很好配合你。宋老師告訴我，在采血的過程中一定要要用自己的手固定好小孩子的虎口的部位這樣就好多了，我慢慢的`就學(xué)會了固定小孩子的手，但是有時候不敢下手怕扎的太狠把小孩子弄疼，很多次勉強擠出點血，做出來的結(jié)果收到了很大的影響。又是宋老師她告訴你下不去手，不是對病人的仁慈恰恰是不負(fù)責(zé)啊，因為你下不去手孩子還要在受罪。的確老師說的真是金玉良言，一針見血啊。于是我慢慢地敢下手了，但是我發(fā)現(xiàn)了有時候你扎過后小孩子的手會流很多血。都流到我的手上了。于是我在研究其他老師的方法，我發(fā)現(xiàn)下針一定要快準(zhǔn)狠，才能采到理想的標(biāo)本。就是這樣在不斷的實踐中我漸漸地掌握了末梢采血的方法。血常規(guī)的檢查我遇到了很多白細(xì)胞很低很低的患者，有的是知道有的是不知道，我知道他們一定是得了血液病，也讓我對生命的脆弱有了很深的感觸。

有一次一個家屬就在門口守著，她的家人剛做過治療希望結(jié)果能好點，但是還是令人失望，最后我給她化驗單的時候她兩眼泛淚光，說了句謝謝就走了。真是讓我的好心酸啊。 還有就是一些比較特殊的血象如缺鐵性貧血片顯示小細(xì)胞低色素貧血，MCV100fl)血象往往呈現(xiàn)全血細(xì)胞減少。中性粒細(xì)胞及血小板均可減少，但比貧血的程度為輕。都是比較經(jīng)典的貧血的血象。尿液常規(guī)和沉渣的檢驗學(xué)習(xí)中，最難忘的就是鏡下的觀察，這是對紅白細(xì)胞的基本形態(tài)的識別，和檢驗結(jié)果的報告的依據(jù)。還有一些比較特殊的如真菌、粘液絲和上皮的觀察都很重要。對于腎病和泌尿系統(tǒng)疾病的患者以及蛋白質(zhì)、白細(xì)胞、紅細(xì)胞、亞硝酸鈉中任一陽性的患者無論結(jié)果怎樣都要做鏡檢。然后就是大便常規(guī)的檢查，由于大便中的雜質(zhì)較多，如未消化的食物殘渣以及細(xì)菌等因此在鏡檢的中一定要準(zhǔn)確區(qū)分。對于大便中的輪狀病毒的檢驗要注意在季節(jié)交替的時候注意病毒檢驗陽性率比較高的原因。還有比較特殊也是比較少見的寄生蟲的檢驗，在實習(xí)過程中，遇到了鉤蟲卵，由于該寄生蟲的蟲卵比較少見，我們科室的老師都進(jìn)行了學(xué)習(xí)。

接著就去了血凝室，在該科室我先是學(xué)會了血凝檢驗的基本操作，然后系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了血凝檢驗中遇到的各種問題。最讓我印象深刻的就是D-二聚體的檢驗當(dāng)儀器的結(jié)果大于3000時，一定要根據(jù)反映的曲線就行相應(yīng)倍數(shù)的稀釋，從而更)試驗敏感度高，特異性強，并且D-二聚體測定操作更簡單、方便，且不受溶血、脂血、黃疸等標(biāo)本因素的影響，因此臨床實用價值更高。D-二聚體主要反映纖維蛋白溶解功能，增高和陽性見于繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能亢進(jìn)，只要機體血管內(nèi)有活化的血栓級纖維溶解的活動，D-二聚體就會升高。對于診斷與治療纖溶系統(tǒng)疾病(如DIC，各種血栓)及與纖溶系統(tǒng)有關(guān)疾病(如腫瘤，妊娠綜合癥)，以及溶栓治療監(jiān)測，有著重要的意義。對于治療栓塞的藥物比較常見的就是華法林，在報告結(jié)果時一定要結(jié)合病人的病例，了解該病人近期是否服用了華法林來判斷檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。血栓的檢驗在手術(shù)中起著舉足輕重的作用，因此更要加倍小心。

在該科室我還學(xué)習(xí)了快速三項(甲肝、乙肝以及艾滋病抗體)的的檢驗，看似簡單的檢驗其實有著很多需要注意的地方。例如離心后血漿的量的加入一定不要太多，否則有時會出現(xiàn)弱假陽性的結(jié)果。對于反應(yīng)板的結(jié)果有時候陽性反應(yīng)線不是很明顯一定要自己觀察，做到對病人負(fù)責(zé)。對于疑似HIV陽性的患者要將標(biāo)本送到免疫室進(jìn)行確診試驗。即使免疫室結(jié)果為陽性但是一定要上報當(dāng)?shù)氐募部刂行倪M(jìn)行最后的確診試驗。

然后我輪轉(zhuǎn)了生化室，剛到的時候?qū)W習(xí)標(biāo)本的接受和處理，包括對病人的試管條碼信息的掃描以及對標(biāo)本的離心。在對標(biāo)本處理過程中一定要注意標(biāo)本中一些凝塊當(dāng)發(fā)現(xiàn)凝塊是一定手動把凝塊挑出來再次離心。由于生化室是標(biāo)本量最多的一個科室，因此對標(biāo)本的編號以及信息的輸入就顯得格外重要。因為標(biāo)本量的多包括的門診的很住院病人的因此生化室是最忙的。但是忙中一定要提醒自己要小心謹(jǐn)慎。同時這個科室也是項目最多的一個科室包括肝功1、肝功2、腎功1、腎功2、脂1、脂2、特種蛋白等十來個項目。同時我了解了羅氏P800的試用及原理：光電比色原理。了解了儀器每日要進(jìn)行質(zhì)控、定標(biāo)、維護等工作，注意確保儀器中的試劑量，掌握了生化檢驗標(biāo)本的采集、存放、處理及玻璃器皿的清潔。注意溶血和脂血對實驗結(jié)果的影響。在對結(jié)果的報告時一定要結(jié)合改病人的以往結(jié)果以及該病人的病例進(jìn)行綜合判斷。 接著我又輪轉(zhuǎn)了微生物室，這個科室我學(xué)了很多東西，科室的主管是副主任繆老師。

老師很平易近人，總是耐心的教我學(xué)習(xí)了很多東西。由于長時間沒有接觸微生物的知識，他先讓我先了解了電腦上課件上許多理論知識，然后在入手檢驗工作，我覺得這是非常有必要的。幾天只有我開始學(xué)習(xí)接種標(biāo)本，剛開始的時候我在接種微生物的時候不是很熟練，但是老師總是鼓勵我。于是我慢慢的總結(jié)了畫板的心得。于是我在接種微生物學(xué)習(xí)工程中學(xué)到了很多以前不知道的東西，包括如何進(jìn)行正確地對接種環(huán)的灼燒步驟以及對培養(yǎng)平板的合理應(yīng)用。由于對課件的理論知識的熟悉，在對微生物的鑒定以及和藥敏試驗中，我入手的比較快。其中臨床中比較常見的革蘭氏陰性桿菌中腸桿菌，鑒定時一定要先觀察菌落形態(tài)例如肺克的菌落形態(tài)大而粘稠，然后就行更加系統(tǒng)的生化鑒定。還有就是陽性球菌中的金黃葡萄球菌鑒定，由于陽性球菌在血平板上長得比較好，其次進(jìn)行凝固酶試驗進(jìn)行鑒定，當(dāng)鑒定為該菌落為金葡菌是一定要進(jìn)行藥敏試驗從對苯挫西林的耐藥與否判斷是否為產(chǎn)MRSA的菌株。MRSA感染的治療是臨床十分棘手的難題之一，而且其對許多抗生素有多重耐藥。因其耐藥機制是PBPs(青霉素結(jié)合蛋白)性質(zhì)的改變，因此，MRSA幾乎對所有的β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥，且在同時，還可能對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、氨基糖苷類抗生素等多種抗菌藥物表現(xiàn)出耐藥性。

目前最常用，也是療效最肯定的抗生素為萬古霉素、去甲萬古霉素、*拉寧等。因此MRSA的鑒定顯得尤為重要。還有比較常見的是鏈球菌的其中的甲型溶血性鏈球菌和乙型溶血性鏈球菌的鑒定，應(yīng)該注意到幾乎所有肺炎鏈球菌對奧普托欣(Optochin)試驗敏感的特殊性。以及臨床中常見的細(xì)菌對一些抗生素的天然耐藥都能成為鑒定細(xì)菌的依據(jù)。同時要注意在測量一些細(xì)菌的抑菌環(huán)時一定要注意一些雖然有些細(xì)菌仍在抑菌環(huán)能生長但是也不能忽略，即仍要測量真實的抑菌環(huán)的真實直徑。對于一些特殊的細(xì)菌，通過各種涂片染色以及生化藥敏試驗無法明確鑒定的要進(jìn)行板條的加樣進(jìn)行鑒定。

再檢驗工作中也遇到了比較特殊的流感嗜血桿菌，讓我最印象深刻就是他的衛(wèi)星現(xiàn)象，即當(dāng)流感嗜血桿菌和金葡菌儀器培養(yǎng)時，可見到金葡萄球菌的流感嗜血桿菌落較大，而遠(yuǎn)離葡萄球菌的流感嗜血桿菌菌落較小，這種現(xiàn)象稱為衛(wèi)星現(xiàn)象。這是因為葡萄球菌能合成Ⅴ因子釋放于培養(yǎng)基中，從而促進(jìn)流感嗜血桿菌的生長。這就是我在這個科室學(xué)到的關(guān)于微生物的知識，但是讓我感觸最深的是老師諄諄的教導(dǎo)，他不厭其煩地給我講各種關(guān)于微生物方面的知識，你問他的知識他都是知無不答，當(dāng)我犯錯誤時他也總是鼓勵我，更多的是告訴我應(yīng)該怎么做，怎樣做的更好。在這里我真的要謝謝謬應(yīng)業(yè)老師還有秦曉燕老師。他們是優(yōu)秀的老師更是優(yōu)秀的檢驗工作者。

最后我輪轉(zhuǎn)了免疫室，在岳老師的講解下，我了解到免疫室分為ELISA、HIV篩選實驗室、免疫熒光實驗室、特定蛋白實驗室和其他一些雜項檢驗等5大部分。到現(xiàn)在為止，我熟悉了科室的工作流程，在標(biāo)本送到科室之后，我們首先簽收，然后將其分類編號錄入、離心，再送去相應(yīng)的實驗室檢測，在檢測結(jié)果出來后，要將結(jié)果輸入電腦，最后經(jīng)過復(fù)查和審核，才能發(fā)出報告。除了熟悉了科室的工作流程之外，在岳老師和喻老師的教導(dǎo)帶領(lǐng)下，我逐漸學(xué)會了免疫常規(guī)和特定蛋白的檢測。免疫常規(guī)主要是采用ELISA的方法，由于每天的標(biāo)本量很大，所以科室采用儀器自動加樣，自動洗板等程序，在酶標(biāo)板做到結(jié)果之后，還要拿去分光光度計測其波長。特定蛋白的檢測主要是采用BN-2這臺儀器，只要我們在電腦上輸入標(biāo)本編號和相應(yīng)的項目，在把標(biāo)本裝架放入儀器，它就會自動檢測。科室的每一個老師都非常耐心的教導(dǎo)我，讓我更快的熟悉科室的工作，受益匪淺。并且，在免疫室學(xué)會了基本功洗板的基本藥理，并且知道了在操作過程中嚴(yán)格遵守操作步驟和操作要求，如：溫育時間和加樣順序，只有嚴(yán)格的遵守了操作步驟及用量才能得到更加準(zhǔn)確而合理的實驗結(jié)果。在免疫室里我學(xué)到了與我們專業(yè)有關(guān)的專業(yè)知識，在實踐中尋找知識更為重要，學(xué)到了與自己相關(guān)的更加的踏實。通過各種病例的實驗結(jié)果再結(jié)合書本知識，讓我學(xué)的更踏實，掌握的更徹底，才能真正的體會到只是對我的重要性，才能理解到知識與實踐的結(jié)合。

就這樣我的實習(xí)生活結(jié)束了，首先我要感謝檢驗科的李主任還有各位帶教老師的悉心教導(dǎo)，是他們讓我更加了解到檢驗工作的重要并且認(rèn)識到和理論和實際的差異。其次我更加認(rèn)識到不斷的學(xué)習(xí)和不斷的充實自己的檢驗知識，才能做一位優(yōu)秀的檢驗工作者。

路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索。