時光飛逝,如梭之日,辛苦的工作已經告一段落了,回顧這段時間中有什么值得分享的成績呢?將過去的成績匯集成一份工作總結吧。在寫之前,可以先參考范文,下面是小編精心整理的臨床個人工作總結,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
臨床實習個人小總結 篇1
本人在本年度的針灸臨床工作中,堅持以__大精神為指導,牢固樹立為人民服務的思想,急患者之所急,想患者之所想,認真做好各項業務性工作及事務性工作,全面貫徹執行上級領導安排和布置的各項任務,全面履行了一名醫師的崗位職責要求,
一、貫穿一條主線,情為群眾所系。
本著“救死扶傷,治病救人,全心全意為人民服務”的宗旨,恪盡職守,任勞任怨,對技術精益求精,刻苦鉆研,時刻嚴格要求自己,踐行了一名醫務工作者的神圣職責。在工作中嚴格執行各項工作制度、診療常規,一絲不茍診治每一位患者,自任職以來,本人精心診治上萬名患者,總有效率為98%以上,從未發生任何醫療事故。
二、堅持兩個導向,營造和諧氛圍。
首先堅持正確的政治導向。本人認真貫徹執行黨的路線、方針政策,與黨中央保持高度一致;同時本人以身作則,遵紀守法,積極工作,勤奮學習,能全面、熟練地履行崗位職責,積極承擔醫療、預防、科研及培養指導下級衛生專業技術人員的任務,團結協作,具有良好的職業道德和敬業精神,工作任勞任怨,嘔心瀝血,多次被評為優秀工作者。其次堅持良好的環境導向。在本人分管的范圍里,結合工作實際,以人的健康為中心,緊緊圍繞預防為主、防治結合的原則,以完善制度為基礎、以提高醫技為保障,以端正醫風為前提,以重點人群的規范管理為主線,注重服務數量和服務質量,以老年人、慢性病人等為重點,健全規章制度,完善服務功能,規范運作管理,充分發揮現有的醫療資源,建立起了集預防、醫療、保健、康復、健康教育和計劃生育指導“六位一體”的服務模式,為群眾創造良好的就醫環境和就醫條件,為醫務工作者創建昂揚向上、奮發有為的干事環境,做到人盡其才、才得其位、位創其績。
三、做到三個必須,塑造良好形象。
第一必須有寬廣的胸懷。海納百川,有容乃大。作為醫生,對于患者的責難,同事之間的誤解等要有正確的態度和心胸,以誠待人,以理服人,才能凝聚成一個團結和睦的集體。其次必須有嚴格的自律。認真學習黨的路線方針政策,努力實踐科學發展觀,求真務實,清正廉明;不該說的不說,不該許的諾不許,不讓千里長堤潰于蟻穴。第三必須有高遠的境界。一個好的'醫生必須立足長遠,有前人栽樹、后人乘涼、敢當人梯的覺悟,有新竹高于舊樹枝的勇氣,有敢于創新的膽略,有俯首甘為孺子牛的情操,用明天的眼光做今天的事情,多做基礎工作,多干惠民實事。
四、抓住四個關鍵,提高服務水平。
在業務上,本人刻苦鉆研業務知識,一絲不茍,盡職盡責完成本職崗位所承擔的工作任務,工作成績突出,成為本單位針灸骨干。開展了針灸治療內、外、婦、兒常見病、多發病的診治,對某些慢性頑固性疾病,采用自己獨特的手法,取得了很好的效果。尤其擅長治療各種疼痛(頸肩腰痛、三叉神經痛、偏頭痛、痛經……)、神經性耳聾耳鳴、面癱、腰椎間盤突出、失眠、中風后遺癥等。一年來,通過大量病例觀察,運用獨特的治療方法,取得了事半功倍的效果,撰寫了“淺刺電針加頻譜治療早期面癱臨床觀察”、“淺刺夾脊穴加頻譜治療腰椎間盤突出臨床觀察”等論文,并相繼在省級刊物上發表。對處在中醫理論前沿的“經絡系統的實質”進行探索,并發表論文,其論點被日本一學者在實驗研究中證實。本人在臨床中,深感患者恐懼針刺疼痛,經反復研究實踐,創立了“無痛”針法,使患者樂于接受,深受好評。針對部分無法行走的偏癱患者,本人無償上門服務,精心診治,直至患者可到門診就診,曾多次收到患者表揚信。
在科研教學上,積極配合本單位其他人員,開展科研活動,先后參與了高血壓、糖尿病普查研究工作,參與本市一年一度的科技活動周,完成了多項科研項目。在教學上本人堅持培養并指導臨床醫師實踐操作,組織指導本專業的技術工作和科研工作,近年來,本人對“神經性耳鳴、耳聾”的診治做了進一步研究,療效有了新的突破。
在業務學習上,本人深切認識到一名合格醫生應具備的素質和條件,努力提高自身業務水平,不斷加強理論學習,通過訂閱大量書刊,學習有關針灸指示,寫下大量讀書筆記,經常參加國家級及省市內舉辦的學術會議,聆聽著名專家學術講座;積極參加各種學習培訓班,不斷提高自己的業務水平,充實了自己的理論指示,為更好地使理論與實踐相結合提供了扎實保證。
在管理上,本人在今后的工作中,本人將更加刻苦學習,認真履行職責,開拓創新,不斷提高專業技術水平,為祖國醫學發展貢獻畢生力量!
臨床實習個人小總結 篇2
作為醫學生的個暑假學校便布置了社會實習,由于我學的是臨床,所以就近找了一個熟人開的診所去實習。雖然學什么不一定非要實習于那一行,即使少了些豐富多彩的經歷,可這樣可以學以致用也值了。大二學得粗淺,專業課雖學了幾門呢,但還只是略懂皮毛,而這次實習卻讓我學到了許多課本上學不到的東西。
診所里工作人員只有一個女醫生。醫生就是媽媽的朋友,按輩分稱呼她李嬸。她開了十幾年的診所,最擅長的是給小孩打針。雖然我也很想學到她的這門“手藝”,但是難度系數也太大了,實在不敢恭維呀。
在李嬸的診所里我首先學會了血壓的測量。了解到測血壓前被測者應充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測者應采取坐位或臥位,氣囊應縛在上臂中1/3,不可過松,也勿過緊,否則血壓值會降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。
聽診器應放在肘動脈處,再放氣后出現音時為收縮壓,繼續放氣至聲音消失時為舒張壓。
此外我還學會了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”,繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下注射時用力不能過大,以免注射液向注射點內的四周迅速擴散。同時將無菌干棉簽置于進針點上方,在快速拔出針頭的同時將棉簽壓下。次給別人打針,怎么也不敢下針,還是李姨助我一臂之力,扎下去了……第二個給一個中年婦女打的,我怕扎不進去就稍微用力了一點,結果人家哎吆了一聲,嚇的我一身冷汗,忙給人家道歉,還好人家沒有責怪我,可嚇死我了……
靜脈注射,進針后見回血即松開止血帶,緩慢注入藥液。在注射過程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內。要注意注射藥液速度應按藥性分別處理。而且需長期反復作靜脈注射的患者,應注意保護靜脈,不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關節,既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。
雖然我寫的頭頭是道,但是也只給幾個病人注射過,他們的血管都是很直的,難度系數最低,難度系數高了我可不敢上……
雖然在診所實習很辛苦,但是我還是非常喜歡那些實習的日子。
通過這次實習,我充分體會到了醫務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述:“凡大醫治病,必當安神定志,無欲無求,先發大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。”因此,醫學生掌握先進醫療技術的同時,還要具有愛崗敬業,廉潔奉獻,全心全意為人民服務的品格,發揚救死扶傷的人道主義精神,才能更好的為國家的醫療衛生事業作貢獻。
臨床實習個人小總結 篇3
這一年來,在領導們的關心及同事們的幫助下,較好地完成了領導安排的各項工作任務,在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步,主要有以下幾個方面:
一、強化服務理念,體現以人為本
一直以來,本人始終堅持把病人是否滿意作為自己工作的第一標準,把病人的呼聲當作第一信號,把病人的需要當作第一選擇,把病人的利益當作第一考慮,扎實開展醫療服務工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質量為核心的服務宗旨滲透到醫療服務的各個環節之中,把病人滿意作為第一標準。
牢固樹立以病人為中心的意識,努力為病人提供熱情周到的服務。本人經常利用業余時間進行接待禮儀、服務禮儀等方面的學習,在言談舉止和一言一行當中體現個人修養。在上崗行醫工作當中,積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難,讓病友感受到熱情周到的服務,感受到醫護人員的關心和體貼。
二、提高技術水平,打造醫護品牌
高質量、高水平的醫療服務是病人、家屬、社會評價醫務工作者滿意度的一項重要指標。本人始終把強化醫療質量、提高專業技術水平、打造過硬技術品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。嚴格落實了醫院各項規章制度,定期自查,找出問題,采取措施,加以改進。
作為一名醫務人員,為患者服務,既是責任,也是義務。想在最短的時間內做強做大,我認為首先要提高服務質量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質和業務道德水平,擺正主人翁的心態,急病人所急,想病人所想,竭盡全力為患者服務。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗,在此過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,培養了全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經過將近一年的工作實踐我熟練掌握了大病歷的書寫、病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫。
本人在以后的工作過程中將不斷努力進取,竭盡全力完善自己,同時真誠的希望醫院領導和各位同事們給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,彌補自己的不足之處,幫助我成為一個合格的醫務工作者和社會主義建設者和接班人。今后,我一定認真克服缺點,發揚成績,刻苦學習、勤奮工作,做一名合格的醫務工作者,為全面構建和諧的醫患關系做出自己的貢獻!
臨床實習個人小總結 篇4
一、實習目的
1、初步了解和熟悉醫院內的各項章程、規則等;
2、通過實習繼續鞏固和檢驗學校所學的各科基礎知識;
3、繼續鍛煉書寫病歷的能力。
二、實習意義
1、將理論與臨床實踐相結合;
2、提高醫學技能;
3、增強動手能力;
4、學會愛護患者。
三、實習單位情況簡介
阿拉善中心醫院是阿拉善盟盟府巴彥浩特地區唯一集醫療、科研、教學、急救、制劑和預防保健為一體的綜合性醫院。多年來,該院爭創一流的技術,一流的服務,一流的醫德,一流的信譽,有力地促進了醫院醫療事業的發展。年門診量達10萬多人次,住院病人4000多人次,手術量1000多臺次,收入1000多萬元,成為阿盟地區醫療行業的排頭兵。醫院不斷培育人才,提高業務人員的整體水平,現有職工330人,其中衛生技術人員280人、副高以上職稱25人、中級職稱142人。為了不斷提高業務人員的素質,他們每年派出20多人到外地進修學習;引進先進設備,為更好地開展醫療奠定了基礎。目前醫院已擁有全身CT掃描儀,500mAX光機,彩色多譜勒診斷儀,經顱多普勒診斷儀,EUB-40B超,腦電圖機,半自動生化分析儀,全自動血球計數儀,全自動酶標儀,麻醉機,生命體征監護儀,心電監護儀,高頻電刀,纖維胃鏡,結腸鏡,膀胱鏡,裂隙燈等高精尖醫療設備,并興建了干部保健病房和急救中心ICU病房。隨著醫療技術的不斷提高和醫療設備的不斷更新,阿拉善中心醫院醫護質量大幅度提高。診斷準確率、治愈好轉率、危重病人搶救成功率均達到了95%以上。
目前神經內科可借助CT掃描儀對各種急性腦血管意外病人進行救治;消化內科可采用國際先進的內窺鏡技術,對消化道疾病進行診斷和治療;外科可開展脊柱、椎間盤、顱腦、泌尿,小切口膽囊切除等大中手術;婦產科可開展宮頸癌清掃,腹式子宮切除加陰道前后壁修補等手術和運用先進的醫療技術進行藥物流產。特別是開展的“自體角膜緣部上皮移植治療翼胬肉”科研項目,填補了自治區對該項手術的空白,達到了全國的先進水平。同時,醫院堅持“診斷及時準確,治療安全有效、護理體貼周到”的服務宗旨,推行了“無假日醫院”制和“承諾服務”;實行了微機網絡化管理,開設了患者住院費自動查詢系統,增加了收費的透明度;開展了“病人選擇醫生”改革,調動了廣大醫務人員的積極性;采取了藥品集中招標采購辦法,降低了藥價,減輕了患者就醫的負擔。
四、實習過程及內容(時間、內容)
我從XXXX年7月21日至XXXX年8月21日,作為大連醫科大學七年制專業的學生,我在家鄉中心醫院外二科進行實習,認真努力的學習臨床知識和學習作為一名合格醫生的職責和任務。
經過了一個月的實習生活,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫院實習,一直到參加院內活動,熟悉溫馨的醫院環境與職場文化,并調適自己主動去接觸人群,不僅是病人,也同院內工作人員建立了良好的關系,這都是在課本中學習不到的寶貴知識,但卻是初入社會的我們不可缺的`經驗與成長。一個月的實習生活,使我成熟、進步了許多,作一名醫生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫生的基礎,作為進入臨床實習的實習醫生來說,首先應該搞好這些基本技能的訓練,這是今后進一步發展的基礎,如果基礎打得不牢,今后的提高只能是一句空話。可以所本篇所涉及到的內容都與基本技能有關,如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史匯報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過看書、或“見習”就能掌握的,必須通過不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此,同學們應該在練好這些技能上下功夫。
每收住一個新病人,我都和其他實習的同學主動的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真地聽老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛去呼吸內科時我還不適應,但我服從領導安排,不怕麻煩,向老師請教、自己摸索實踐,在短時間內就比較熟悉了呼吸內科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
醫學上需要記憶和了解的內容實在太多,且不說基礎醫學的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內容,僅教材上眾多疾病的病因、發病機理、臨床表現、診斷及治療方法就得花費相當的精力進行記憶和學習了。的確,醫學上的許多知識需要記憶,但這并不等于醫學知識都需要死記硬背,使用正確的方法將給學習帶來極大的效益。
五、主要收獲
一年的時間過去了,實習帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實,最真實的是人際關系,科室里面,醫生和護士的關系,醫生和醫生之間的關系,醫生和病人及家屬的關系,下級醫生和上級醫生的關系。總而言之,在理論學習后的臨床實踐我才剛剛起步,臨床經驗還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強。這些就是我第一次臨床實習過程中對自己學習成果的總結,對學做一名合格醫生的體會,也含有一些對醫學事業的瞻望。我想,這樣充實的生活,將會是我人生中最難忘的時光。在實習期間,我有幸在一位右斜疝高位無張力修補術中扮演第二助手的角色,現將基本情況匯報如下:
FerguSon法
加強腹股溝管前壁。適用于腹橫腱膜弓無明顯缺損、腹股溝管后壁尚健全的兒童和年輕人的小型斜疝。
Bassini法
加強腹股溝管引后壁。適用于成人腹股溝斜疝、直疝、腹壁一般性薄弱者。
Mcvay法
加強腹股溝管后壁。適用于腹壁肌肉重度薄弱的成人、老年人和復發性斜疝和直疝。
Halsted法
加強腹股溝管后壁。適用于腹壁肌肉重度薄弱的斜疝,但由于精索移位較高,可能影響其發育,不適用于兒童與年輕患者。
Shouldice法
修補重點在腹橫筋膜層次。自20世紀70年代有廣泛應用趨勢,適用于較大的成人腹股溝斜疝和直疝。
六、存在的問題
1、不會的東西未能及時請教老師或者自行解決;
2、對所學知識不能融會貫通,應用能力有待提高;
3、對待病人的嚴謹細致方面做得不夠好。
臨床實習個人小總結 篇5
臨床的實習是對理論學習階段得鞏固與加強,也是對臨床技能操作得培養和鍛煉,同時也是我門就業崗前得最佳訓練.盡管這段時間很短,但對我門每個人都很重要。我門備嘗珍惜這段時間,珍惜每一天得鍛煉和自我增加得機會,珍惜與老師門這段難得得師徒之情。
剛進入病房,總有一種茫然得感觸,對與臨床得工作處與比較陌生得狀態,也對與自己再這樣得新環境中能夠作得事還是沒有一種成型得概念。慶幸得是,我們有老師為我們介紹各科室得情況,介紹一些規章制度、各級醫師得職責等,帶教老師門得豐富經驗,讓我門能夠較快地適應醫院各科臨床工作.能夠盡快地適應醫院環境,為再醫院實習和工作打下了很不錯得基礎,這應該算得上是實習階段得一個收獲:學會適應,學會再新得環境中成長和生存。
進入醫院大樓,吸入鼻腔的來蘇水的特殊味道提醒我,這是一個莊重又需要安靜的地方。是我調整了自己的心情,精神飽滿地來到了醫生辦公室,主任醫師和藹地為我遞過一件白大褂,看到鏡子前身穿白大褂的,腦海中浮現出幾年之后,真正成為一名優秀醫生的自己。
整理完畢后,開始了一天的交班儀式,醫生和護士們都來到了醫生辦公室,大家神情肅穆,雙手背后,先由一名值班護士開始匯報從昨日到今天早上,住院病人的身體狀況,她語言流利,聲音洪亮,我想只有這樣才能讓今天當班的醫生和護士正確了解病人的最新身體情況。下面又由一名值班醫生進行匯報,匯報完之后交班儀式結束。
緊接著,醫生們開始進行每天必須的查房工作,以了解病人的病情變化和他們的需要。看到醫生們關心又細致的詢問著每一位病人的情況,身體感受,我深深地被這種溫暖的醫患關系所感染,這樣嚴肅卻不失溫情的畫面,使我更加堅定了做一名優秀醫生的決心。
到病房實習,接觸最多得是病人,明白甚深得是各種疾病,把握透徹得是各項基礎技能操作.實習得最大及最終目得是培養很不錯得各項操作技能及增加各種診療技能.所以再帶教老師"放手不放眼,放眼不放心"得帶教原則下,我門積極努力得爭取每次鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對與不懂得問題虛心得向帶教老師或另外老師請教,作好知識筆記。老師沒空解答時,我門會再工作之余查找書籍,或向老師及更多得人請教,以更好得加強理論知識與臨床得結合.按照學校和醫院得要求我門積極主動地完成了病歷得書寫,教學查房,病例討論,這些培養了我門書寫、組織、表達等各方面得能力。
在醫院實習期間,我們所做的一都以病人得身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院得各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室里,都是認真細心得作好各項工作,再帶教老師得指導下,對各種常見病,多發病能較正確地進行預防、診斷和處理.比較熟練得把握了臨床常用診療技能.本這三基、三嚴得精神,培養和增加了我門獨立思考和獨立工作得能力.再這段短暫得實習時間里,我門得收獲許多許多,如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準確和清晰得表達我門受益匪淺.實習期間得收獲將為我門今后工作和學習打下很不錯得基礎.總之再感謝臨沂市人民醫院培養我門點點滴滴收獲時,我門將以更積極主動得工作態度,更扎實牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識,走上各自得工作崗位,增加臨床工作能力,對衛生事業盡心盡責。
臨床實習個人小總結 篇6
這些年來,我在科室中與同事緊密合作,得到他們的支持與幫助,在科室主任的正確引領下,我一直秉持著“以患者為中心”的原則,堅持著救治病人的初心。我努力踏實地履行醫療工作,完成了分內的任務,同時也在積極主動地學習專業知識,不斷提升自己的`醫療水平。
醫院為了提高醫生的專業水平,定期進行理論和實踐考核,我覺得這種舉措對于我的提升很有幫助。每月的考試讓我不斷地鞏固理論知識和實際操作技能,受益匪淺。在工作中,我始終以提升工作質量為目標,積極參與科室管理和醫療文書整理工作。我注重醫療文書的書寫規范,認真記錄病程信息,并嚴格遵守相關規章制度。我深知醫學三基(基礎理論、基本知識、基本技能)和三嚴(嚴肅態度、嚴格要求、嚴密方法)的重要性,始終以此為準則,努力提升自己的專業水平。m.my0556.com.cn
在醫療工作中,我深切感受到醫生的責任重大。我們以愛心、耐心、細心和責任心為武器,為患者減輕病痛,用無私奉獻支撐生命的脆弱。我們的目標是讓病人重拾笑顏,讓家庭充滿歡聲笑語。我將竭盡所能,為實現這個目標而努力工作。
在工作中,我認識到自己還存在一些不足之處,比如有時候可能會因為粗心大意而犯錯,技術水平也還有待提高,而且我意識到自己微笑不夠燦爛。未來,我會更加努力地提升自己的專業技能,改善微笑服務,將每一位病人都當作親朋好友一樣對待。我會經常換位思考,體察他人的感受,端正工作態度。我希望通過自己的努力,不僅能獲得病人的廣泛好評,也能得到各級領導和科室主任的認可。
我深信醫療事業是一項至高無上的職責,我以成為醫療團隊的一分子感到無比自豪。未來,我將更加努力,為人類的醫療事業作出應有的貢獻。
臨床實習個人小總結 篇7
一、實習時間:
20xx年8月
二、實習地點:
省立醫院小兒血液內分泌科
三、實習內容:
1、門診實習(內分泌科)
2、病房實習(血液科)
看完奧運會的開幕式,便開始了這個暑期的實習生活。地點是在省立醫院,小兒內科的血液內分泌科。
血液內分泌科的病人分為兩類,一是血液類疾病的病人,二是內分泌類疾病的病人。血液類病人多數住院進行治療,以白血病、朗格罕細胞組織增生癥、骨肉瘤為主,為行化療復查入院。內分泌類病人以矮小癥、糖尿病、性早熟為主。現對其中部分病癥總結如下:
1、白血病
白血病為小兒常見的惡性腫瘤,臨床上分為急性淋巴細胞性白血病及急性非淋巴細胞性白血病,小兒以急性淋巴細胞性白血病多見。
臨床表現為不規則發熱、進行性蒼白、衰弱、出血,以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見,另外還可以出現肝、脾、淋巴結腫大,骨關節、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結、神經系統、子丸等器官浸潤的相應癥狀。
一旦確診后應進行正規化療,化療期間應注意營養,加強支持療法。預防感染,化療間歇期定期到醫院復診,急性淋巴細胞性白血病比急性非淋巴細胞性白血病治療效果好,急性白血病自然病程短,但經積極規則治療后,生存期可顯著延長。
病例舉例:
14號床,畢xx,男,3歲,診斷為白血病(ALL)
入院記錄:確診急性淋巴細胞性白血病(L3)7月余,為行化療入院。(第9次)
第一次入院記錄:患兒因“發熱10余天”入院。患兒10天前無明顯誘因出現發熱,體溫最高達39℃以上,伴陣發性咳嗽,有痰不易咳出,無喘憋、無皮疹、無意識障礙。血常規:WBC ×10^9/L,RBC ×10^12/L,PLT 54×10^9/L,HB 83g/L,NEUT# ×10^9/L,RC %,細胞形態未見異常。骨穿骨髓細胞形態檢查示:骨髓增生明顯活躍,淋巴系異常增生,原、幼淋巴細胞占91%,粒、紅兩系明顯受抑制,全片未見巨核細胞,血小板散在少見。符合ALL—L3。
臨時醫囑單:(9:00am)生理鹽水100ml,法莫替丁20mg,頭孢唑月虧陰性,頭孢唑月虧。
2、矮小癥
所謂的小兒身材矮小是指身材低于正常同齡、同性別兒童平均身高2個標準差(5cm左右),平均每年身高增長低于4~5cm的患兒。
原因:生長激素缺乏或分泌不足,由此導致患兒矮小(侏儒癥)最常見。如果不進行生長激素治療,其身高成人后僅在左右;遺傳因素,如家族性矮身材;宮內生長遲緩兒,成人后有1/3身材矮小;性早熟患兒也會導致身高偏矮。
實習時在病房時間為多,所以接觸的白血病患兒也多,病患大多為行化療復查入院,年齡在0到5歲之間。由于患兒年齡偏小,在做骨穿、鞘注、化療時痛苦不已,治療時很難控制。診斷結果也不盡人意,實習期間有3名患兒復發,而且預后不良,給患者家庭帶來很大影響。
門診多以性早熟患兒居多,因與同齡兒童身高差距明顯或乳房過早發育來院檢查。患兒一般先進行簡單詢問,然后測量身高體重,根據對比正常范圍值判斷患兒是否正常,如果需要,還要進行測骨齡、腦CT、刺激實驗等檢查。一般患兒的診斷結果為性早熟,治療需要先抑制骨齡,然后配合生長激素,爭取在患兒骨骼發育結束前增長到理想身高。
患病對象的不同決定了兒科不同于其他科室,同一種病癥,在對年齡偏小的患者進行治療時,需要醫師投入更大的精力與耐心,用藥方面也需謹慎,很多治療方案須根據病患的`個體差異制定,而且患者家屬的關注程度 較高,對醫師的各方面技能要求也相對較高。
總之,要想由一名醫學生成長為一名合格的醫師,是需要付出更多的努力,各方面都應該嚴格要求自己。
臨床實習個人小總結 篇8
我于四月xx日至十日到重癥醫學科學習。首先,我非常感謝科主任和護士長能給我這次學習機會,學習時間雖然只有短短的一周,但學到了很多知識,自感受益匪淺。重癥醫學科成立于20xx年,擁有先進的儀器設備,龐大的醫護隊伍,獨特的病房結構等,給病人創造了一個安靜舒適的治療環境,在這里學習的這段日子,我感觸良多。
在我初次踏入重癥醫學科時,護士長和她的團隊熱情款待著我,使我感到賓至如歸。整潔明亮的病房環境令人心曠神怡,而24小時不間斷的醫護服務更是貼心周到。每一個護理用具都被明確標識并妥善擺放,使得使用起來方便快捷。床邊設有各類垃圾桶,并且按照分類放置,而床位之間的感應洗手池則有效預防了交叉感染的可能。病區備有優質純棉被褥以及各類治療體位所需的靠墊和軟枕,這一切都彰顯了醫護人員的細心和用心。護士們對待每一位病人都展現出同樣的耐心和關懷,他們用微笑和溫暖的語言,配以嫻熟的操作,為病人提供了貼心的服務,讓每一位在這里接受治療的人都感受到了家的溫暖。
這里的病房里需要進行吸痰護理的病人很多,這為我提供了許多學習的機會。在老師們規范且嫻熟的指導下,我意識到了自己的不足之處。一個病人身上可能同時需要進行氣管插管、連接呼吸機、輸液泵、多個微量泵的操作,同時還需要留置胃管、導尿管、深靜脈置管,以及進行心電監護、口腔護理、會陰護理、定時翻身、叩背吸痰等多項護理工作。作為一名護士,我們必須做到周全、細致,確保每個環節都不出現任何差錯。在繁忙而緊張的工作中,她們已經習慣了這種狀態,她們忘記了自己的辛勞,因為對于她們來說,面對每一個生命,都是值得全力以赴的。自信是她們成功的基石,這是我在學習中所感受到的。
優質護理心連心重癥護理工作緊張而繁忙,病人的心理變化也非常復雜,但護士們耐心的安慰、細心的照顧、貼心的'問候使得病人的情緒逐漸放松下來。一聲真摯的謝謝、一個真誠的微笑,就是提高服務工作的動力,面對患者,面對工作醫護人員得失無悔,很多時候被照顧固然幸福,可是擁有能力去照顧別人同樣也是一種幸福。
在重癥醫學科的實踐中,我收獲頗豐,不僅學到了豐富的知識,也受到了醫護團隊的肯定與贊揚。在與老師和護士長的交流中,我發現了自身的不足,并不斷地努力改進。未來,我將更加努力,為提供優質的護理服務和提升護理水平而不懈努力。
臨床實習個人小總結 篇9
xx年暑假,我帶著學校的暑期社會實踐介紹信來到郭大寨鄉鎮衛生院,開始了我為期一周多的暑期實習的旅程。對于我這個只有半年學醫經歷的學生來說,根本就還沒有涉及任何有關醫學的專業知識,應該從醫院中最基礎的護理工作開始。來到衛生院,我對一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。
院長了解我的情況之后,覺得我應該全面的對醫院的各種科室進行了解最好,所以我先后在外科、藥房、護理…各方面進行了不同時間的實習。鏡中的我,穿著干凈潔白的白大褂,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅定與自信猶然而生!不過話說回來,身上還覺得多了一種承載不了的負擔。
帶我護理方面的是一個衛校畢業的實習生,可他的各項操作都看起來都游刃有余,我在一旁不禁感慨。看起來很簡單的護理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護士學習,緊緊地跟著護士,寸步不離,年輕的護士耐心地給我講解著關于護理的知識。慢慢地,我穿梭在各個病房,了解了她們的護理術語和一些日常工作。終于在時間的磨練下漸漸地開始“快”起來。
環境熟悉之后,我協助護士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),跟她學習了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環節,在嚴格堅持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下,并為病員配液。給我印象最深的是哪個醫生一直在給我強調“無菌操作無菌觀念和規范化操作”。在外科實習這段時間,每個老師都強調無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創新思維,那也得熟悉情況了再說吧。說不準以后的醫學改革可以把那些繁瑣的操作改進一下,呵呵!
還有一個外科手術,縫合傷口。看著醫生慢慢的把傷口洗干凈,再一點點清除淤血,最后進行縫合。其間如果任何一環節操作沒有符合無菌操作的要求,后果將不堪設想。這讓我想到了自己的如此不經意會是如此的嚴重。所以在接下來的換針水、拔針頭的操作中我都十分的小心謹慎。忽然明白:在我的職業生涯中,不允許“萬一”。
實習8天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎知識的鞏固基地,臨床的實地見聞,實地操作,讓我重現在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如:每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在實習前沒有好好學習,加上填鴨式的傳統教育模式,被動的接受知識害慘了學生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時對抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊。
每一個醫院的門口都有各種“微笑服務”的宣傳標語。這讓我想到了很多。眾所周知。建立和諧的護患關系,首先要做到將心比心。用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫學界燦爛的風景。其次,擅于與病人溝通。
其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風景。