時光匆匆,一個星期已經結束了,這一小段時間里,我們一定有不少所感所惑吧,不妨坐下來好好寫寫周記吧。怎樣寫周記才更能吸引眼球呢?以下是小編整理的醫院的實習周記,僅供參考,大家一起來看看吧。
重癥監護室副主任醫師實習周記 篇1
在20xx年度里,我科在醫院領導的正確領導下,在全科醫生護士兢兢業業、盡職盡責、樂于奉獻精神的努力下,圓滿完成了任務,取得了良好的業績,現總結如下:
第一完成業務方面:
在20xx年度(至20xx年11月29日止)里,我科共收治急危重癥患者460人次,其中,腦出血,腦梗塞病人72人次,嚴重多發性復合傷42人次,嚴重顱腦外傷患者24人次,各種心臟病并心衰65人次,重癥肺炎,呼吸衰竭,ARDS等110人次,上消化道大出血并失血性休克65人次,多器官功能衰竭38人次,急性農藥等中毒29人次,膿毒血癥,感染性休克22人次,急性腎衰,肝衰,肝性腦病50人次,嚴重電解質,酸堿平衡紊亂10人次,糖尿病酮癥酸中毒5人次,急性心肌梗死10人次,大量心包積液5人次,重癥胰腺炎10人次,搶救成功率90·52%。參加院內會診495次,參與院內搶救45人次,到相關科室進行氣管插管,中心靜脈置管40余人次,有力的支持了相關科室業務的開展。加強院感知識的培訓,嚴格控制呼吸機相關性肺炎、導管相關性血型感染、導尿管相關性感染等,院感發生率控制在0·08%,重視病原學的檢查,合理使用抗生素,嚴格控制抗生素的使用。我科20xx年度未發生一起醫療事故。20xx年1月至20xx年11月,毛收入13914204·3元,純收入9080586·09元。
第二開展業務方面:
在科主任,學科帶頭人的帶領下,我科大力發展新業務、新技術,現我科已能獨立開展重癥醫學科必備的多項技術項目,如心肺復蘇術,電除顫,電復律術、經口氣管插管術、無創機械通氣、有創機械通氣技術、中心靜脈置管術、中心靜脈壓監測、血氣分析及胸、腹腔置管引流術,有創動脈血壓監測術,纖支鏡吸痰術等。創新項目有大量心包積液中心靜脈導管穿刺持續引流術,床邊血液凈化技術。目前共計開展血漿置換(TPE),血液灌流(HP),持續性血液濾過和(或)透析(CVVHDF)等血液凈化技術159人次。這些項目在全州處于領先水平,經過前期論證評估,已在臨床應用中看到了很好的成效,在危重癥患者的搶救治療中發揮了不可替代的作用,取得了良好的社會效益和經濟效益。這些新技術、新業務的應用,提高了重癥醫學科疑難重癥和危重癥的診治能力,給危重癥患者帶來了福音。
第三業務培訓,教學科研方面:
我科醫護人員都較年輕,而重癥醫學相關的知識日新月異,只有不斷的學習,才能跟得上時代發展的步伐。在繁忙的工作之余,我們不忘加緊人員培訓。一年來,科室組織業務學習24次,各種技能培訓12次,病例討論68次,選派人員參加省級培訓,學術交流等10次,科室組織三基知識,專業知識考試,技能考試18次,通過不斷的學習,培訓,考核,科室業務技術得到很大的提高。醫師組11月份在醫院組織的三基考核中,取得平均分全院第一的好成績。一年來,我們共帶教實習同學56名,輪轉醫師4名。每月帶教綜合目標考核均在90分以上。今年來,我科在《臨床誤診誤治雜志》,《臨床合理用藥雜志》,《健康大視野》等省級以上刊物發表論文3篇(2篇待刊出),在貴州省中西醫結合學會重癥醫學分會上交流論文兩篇,我科學科帶頭人還當選為貴州省中西醫結合學會重癥醫學分會的常務委員。我科今年申報的科研課題“不同前后稀釋比例連續性靜一靜脈血液濾過治療膿毒癥患者的療效及對濾器壽命影響的比較研究”已獲得州科技局立項。
第四思想教育,醫德醫風,文體活動方面:
一年來,我們以各種形式舉行了相關法律法規,核心制度的學習,針對患者或家屬投訴找出科室的不足,從細節入手,制定了重癥醫學科醫護人員行為規范補充規定。在醫療服務方面,我科醫護人員兢兢業業、盡職盡責、樂于奉獻,不怕苦、不怕累,給病人擦屎倒尿、喂飯、翻身拍背、剪指甲,加班加點,絕無怨言。我們以高度的責任感和使命感,熱情的對待每一個病人,做到“急病人之所急,想病人之所想”,全心全意為病人服務,拒收紅包,回扣。一年來,病人及家屬滿意度調查我科滿意度均在90%以上。我科醫護人員多次得到患者及家屬口頭表揚,并收到感謝錦旗兩面。我科積極參加醫院組織的各種活動,5·12護士節我科兩位護士獲得卡拉“OK”歌唱比賽第三名的好成績。
第五不足方面:
1、我科年輕的醫護人員居多,且大多均未進行系統的專科培訓,存在一定的醫療安全隱患。明年我們會克服人員不足的困難,有計劃的選派人員外出進修學習
2、開展的業務還不夠多,還不能完全滿足重癥患者的醫療需求。我們會在新的`一年,外出進修學習后,逐步開展一些新技術:如心臟臨時起搏器安置術,經皮氣管切開術等。
3、病歷質量雖較科室初成立時有所提高,但提高得還不夠理想。來年我們會加強病歷質量的內涵建設,持續改進醫療質量。
4、抗生素使用率常超過醫院規定的標準:分析原因是我科收治的均是危重患者,且內科患者居多,轉入我科時常常是合并了不同部位的感染,導致我科抗生素使用率常常超標。但不管怎樣,我們一定要按照抗菌藥物的應用原則應用抗生素,做到抗生素的合理應用。
回首這一年,我們取得了一些成績,但也存在多方面的不足。我科是一個團結的科室,是一個能吃苦,勇于創新的科室,我們相信,通過我們不斷的努力和持續的改進,我們科室會越來越好!
重癥監護室副主任醫師實習周記 篇2
周記一:實習周記(5.22-6.01)
到急診科已經有一個星期了,這也是我實習呆的第一個科室。還記得上臨床的第一天,老師叫我給病人拔針,可是我害怕自己會弄疼他,因此手伸在那里好一會還是不敢拔,最終還是老師動手的。那時就在想自己怎么那么笨啊?什么都不會,什么都不敢,什么都不懂?這樣下去要怎么辦才好啊?老師看穿了我的心事,告訴我說:沒事,每個剛到臨床的人都一樣,但是只要愿意學,認真學,慢慢就會好了。經過老師一個星期的教導,我現在敢給患者拔針,抽血,打針了,雖然還是會有一點害怕,但總算有進步,也相信自己會做得越來越好
實習周記(6.02-6.10)
這是呆在急診科的第二個星期,但卻是我第一次獨自抽血,第一次打針,第一次看見搶救驟停的病人第一次獨自一人做心電圖,第一次接觸洗胃機、好多好多的第一次,每一次都有著特殊的經歷和含義。
在這,我印象最深的是第一次抽血。還記得那天,老師們都在忙著護理其他的患者,忽然,一位大哥哥拍了一下我的肩膀,叫我給他抽血。因為之前都沒有獨自抽過血,所以有點擔心。當我正在猶豫的時候,大哥哥說:"沒事,我相信你。"就因為他的這句話,我鼓起了勇氣,但在進針的時候我還是有點害怕。當針進了二分之一時依然沒有見到血,我更害怕了,手也不敢再動了。這時只聽大哥哥說:"沒事,別害怕。"于是我鼓足了勇氣再進了針一點點,后來終于見到血了,我很開心,看到這位大哥哥也笑了。我也終于完成了第一次獨自抽血。
經過這一次,讓我后來有了更多的第一次,也讓我懂得了自信和溝通的重要性。第一次的嘗試真的很艱難,因為患者不敢做一個實習生的"試驗品",他們害怕實習生會做不好,害怕在這個時候在醫院還出即使那么一點點差錯。但為了成功的做好第一次,首先我們得相信自己,然后與患者溝通,取得他們的信任。我很努力地這樣做了,所以我才有了那么多的第一次。相信我會在接下來的日子里會學得更多。
實習周記(6.11-6.18)
這個星期被護士長調到EICU照顧患有手足口病的小寶寶了。剛開始不知道怎么照顧寶寶,也不知道怎么哄哭的寶寶,所以只好當寶寶一哭的時候我就抱著他。一天下來,感覺自己什么都沒學到,還累得全身無力,不過我終于體會到了父母照顧子女的艱辛。當看到重癥監護室外面孩子們的父母沒日沒夜的守護,我了解了父母的偉大。呆在監護室的這些天,雖然我沒有做過什么實際性的操作,而是如同學說的:像保姆一樣在照顧孩子,但是,我知道了寶寶為什么會哭,知道了該怎樣與寶寶相處,學會了哄寶寶,也學會了給寶寶穿衣...這些都為我在兒科的實習打下了一個很好的基礎。
在急診科這樣一段特殊的日子里給我留下了美好的童真回憶,我相信這也會讓我在之后的實習生涯中越走越順。
實習周記(6.19-6.28)
被護士長調到EICU后,我有了自己的派班表。也正是因為這樣,自從小寶寶出院后,我就成了流動人口,每天都跟不同的老師學習,有時候會覺得自己像個無家可歸的人,有人教,沒人管,但是慢慢才明白自己是這樣的`幸運。因為有了不同的老師,才可以學到每個老師的不同優點,學習每個老師不同的好的護理操作,同時也讓自己在操作時變得更加獨立和自信。
實習周記(6.29-7.05)
這些天,讓我感觸最深的就是跟著夏老師學習的那一天。她告訴我住在EICU里面的患者都是重癥病的患者,要我們時刻關注,我們要像家人一樣陪伴他們,給他們進行護理。在她身上我也確實看到了她對患者家人般的呵護。當我也學著給他們進行家人般的護理時,我發現自己的工作變得很順手,很輕松...突然覺得自己很偉大,尤其當我用壓舌板一點一點給阿姨喂完那滿滿的一杯粥時,當九十多歲的爺爺拉著我和老師的手說你們兩個孩子都是好人時。我心中充滿了自豪,為自己選擇的這份職業而自豪,為自己作為一名護士而自豪。
重癥監護室副主任醫師實習周記 篇3
作為一名口腔科護士實習生,我意識到在醫療護理行業的未來,口腔科護理將會變得越來越重要。在這個領域里,我不僅可以為患者提供技術服務,并且可以成為患者的患者關系交流及衛生保健教育的橋梁。下面是我的實習周記:
第一周實習:
在第一周實習中,我被分配到一個國家實驗室中的一個口腔科護理部門。我被看作是一個新手,在實習期間我與我的實習導師一同完成了過程中的所有步驟。讓我感到興奮的是,在進行診療過程中,我第一次親身體驗了接觸患者的生活。那一刻我意識到了一個重要的事情,那就是我不只是要治療他們的病癥,還要為他們的健康增添一絲微笑。
第二周實習:
在第二周實習中,我向我的導師學習了口腔科護理領域的基本知識,這些信息對于我將來的.職業生涯會非常重要。導師向我介紹了關于口腔衛生的各項措施和疾病的診斷、治療和預防。我被要求主動學習,了解更多關于牙周病、牙齒缺失、牙齒齲齒和其他口腔疾病的信息。我學習了口內掛墜的使用,漱口器的正確使用技巧,牙套壓鑄的技術方法等等。
第三周實習:
在第三周實習中,我和我的導師一起進行了一些關于口腔科護理的技術技巧的演示,其中包括拍X光片、洗牙、咬痕調整、種植和下頜神經麻醉等等。這些教學課程讓我學到了許多口腔護理的技巧,并幫助我更好地與患者進行溝通和交流。我也應用所學的知識并向患者進行了一些口腔衛生手術的探索與實踐。整個過程中,我一遍遍地做著規范運作的模擬,以此努力提升自己,并確保患者在治療中得到最好的體驗。
第四周實習:
在第四周實習中,我被分配到了一個醫療團隊中,該團隊為來自不同文化背景的患者提供醫療及衛生保健服務。在整個實習中,我跟進一些我們的團隊成員所接待的輪班病人,與團隊一起提出治療計劃,真正體會到執行口腔健康計劃的過程。同時在患者交流中,我更深刻的認識到患者個體差異和語言的溝通對治療產生的影響,可見協商、理解和對話的重要性。這段經歷確實讓我更加尊重文化差異,并且學會了如何更好地為不同文化背景的患者提供服務。
第五周實習:
在最后一周的實習中,我變得自信并且更具有實踐操作的技巧。我從上一周的實習經歷中學到了很多,這些技能幫助我減少了錯誤,并幫助我更快地適應于治療進程。在整個實習期間,我都被鼓勵去問問題,學習更多關于口腔護理的知識和實踐技能。隨著實習的結束,我意識到,我作為一名口腔科護士實習生,除了學習相應的技能和知識,更多的是學習如何成為一名更優秀的醫療服務者,如何以身為患者的視角去面對患者,為他們提供更好的服務。
重癥監護室副主任醫師實習周記 篇4
20xx年重癥醫學科二病區在院及護理部的正確領導下,圍繞“三好一滿意”這一工作思路,團結一致,扎實工作,較好的完成了各項目標任務。現將全年工作情況總結如下:
一、抓業務學習,促進人員知識水平提高。
科室根據護理部三基理論知識學習計劃安排,充分利用業余時間加強三基理論學習,在每月的考核中均取得了較好的成績。全科人員利用休息時間強化技能操作訓練,達到心肺復蘇、呼吸機使用、除顫儀使用等操作人人過關。另外,科室用晨會時間學習有關制度、流程、規范、常規,學習一項檢查一項使各項學習落到實處而不流于形式。參加科與科、院與院、醫生與護士多種形式的學術交流,培養護理人員獨立工作、獨立分析、獨立解決問題的能力。
二、抓制度落實,促進醫療安全。
嚴格落實護士長質量管理職責,加強工作過程中的安全管理,進一步優化、細化了護理工作流程,使每一項工作落實到人,每一項督促檢查落實到人,增強了人人參與管理的意識。核心制度貫徹到工作中,嚴格按特級護理要求護理病人,護理操作中落實查對制度,搶救危重病人時則遵循危重病人搶救制度,護理交接班時就按照交接班制度等,不但要人員熟知各項核心制度,而且在各項護理工作中體會到其對我們工作的保護、促進、提高作用。
三、抓護理質量,促進護理安全
過去一年,我科在護理部的督促下嚴抓護理質量與安全管理,科室認真落實護理部—科室兩級網絡的護理質量管理,在科室內抽選部分有責任心的護理人員參加科一級的`護理質量管理,每周、每月堅持自查、抽查,對自查及抽查的結果及時反饋,及時主動向護理部上報護理不良事件,在護理部的整改下,及時改進了護理措施,大大降低了護理不良事件的發生率。特別是在簡化護理文書之后,科室加大了對簡化后護理文書書寫的規范的自查,發現問題及時反饋給當事人并改正。此外,根據科室具體情況實行科學的彈性排班,在重點時段安排加強班,并嚴格執行分級護理制度和其他各項規章制度,保證了護理安全,全年無護理差錯事故發生。
四、抓業務收入,促進業務發展。
20xx年重癥醫學科二病區共收治病512人次,搶救危重病人138人次,護理呼吸機的病人1943人次,護理氣管切開病人715人次,全年總收入9736464.38其中護理收入516539.68。嚴格控制成本,嚴格限制水、電及科內物品消耗,做到該收不漏,嚴格把好收費關。積極拓展新業務,今年3月份我科開展新業務CRRT治療,全年共護理CRRT病人111人次,同時開展俯臥位通氣護理了一位顱腦外傷背部大面積擦傷的病人取得了良好的效果。另外,營養泵的使用,不但能收取相應費用,而且更符合危重病人胃腸生理機能,減少了胃腸營養的并發癥。
五、抓服務意識,促進病人滿意。
科室人員把醫院和病人的利益放在首位,對待病人誠實、細致、人道,加強基礎護理,增加舒適感,減少并發癥的發生。工作中多做換位思考,假如我是一名病人,假如病人是我親人。科室繼續從基礎護理的落實情況,考核人員的責任心、愛心、耐心、同情心和慎獨修養。同時,加強關鍵護士(工作能力、溝通能力差的護士)、關鍵病人(有糾紛隱患的病人)、關鍵時段(節假日、夜班)的管理,消除隱患,確保醫療安全,提高了病人的滿意度。
重癥監護室副主任醫師實習周記 篇5
20xx年,在院班子和分管院長的領導下,以新醫改方案出臺為契機,在醫院“三級甲等醫院的創建工作”的鞭策下,在醫院各科室的支持幫助下,我科同志協調一致,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業心和責任心,圍繞醫院中心工作,配合醫院創建工作,結合重癥醫學科的工作性質,求真務實,踏實苦干,本年度取得可喜的成績,現總結如下:
一、加強科室管理力度,創新優質服務模式。
1、首先我們在創建辦的指導下,認真解讀三級醫院的'標準,按照《重癥醫學科建設與管理指南》的要求,制定并修改重癥醫學科的各項規章制度,并組織全科醫護人員真學習,尤其是新入科的年輕醫師,反復學習醫院各種文件及科室規章制度。
2、樹立優質服務理念,邀請患者家屬,定期召開科室健康教育活動,樹立起重癥醫學科特殊的服務理念和行為規范。落實醫療服務規范,落實醫生查房制度。
3、本年度科室一方面加大對醫生的管理和培訓。堅決杜絕科室人員向病人索要、收受紅包、回扣和吃請等一切不良行為。
4、積極調整醫療結構,采取有效措施,想方設法降低醫療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是一次性材料的使用。三是加快床位周轉,盡量減少病人住院天數,在科室業務增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實減輕群眾的負擔,提高了科室的效率。
5、制定科室各種應急預案,對停電、網絡癱瘓、呼吸機故障應急預案等進行演練,熟練掌握應急流程及各崗位職責。
二、規范醫療質量管理,提高醫療技術水平
1、注重人才隊伍建設。科室人員利用專家會診,參加市內及院內聽課,科室業務培訓等方式努力學習專業知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經驗,業務水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。
2、強化規章制度的落實。科內定期召開會議,質控小組會議每兩周一次,強調安全,質量,醫生、護士職責執行情況,院感情況,抗生素使用情況,用血情況,不良事件、危急值處理情況等,對不合格的及時指出改正。科室質量分析會議每月一次,對上一個月存在問題提出改進措施,制定下一個月工作重點,按照PDCA的方式持續改進,不斷提高醫療質量。
3、加大安全管理力度。制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業務開展的重要環節,因此,每位職工必須樹立牢固的安全意識,樹立強烈的責任感。定期進行安全教育,做到制度化,經常化。定期對病歷進行檢查和評估。定期對安全隱患進行檢查和評估。
三、強化科室建設,促進業務快速發展
1、按照三甲醫院重癥醫學科的要求,在多次專家現場指導下,在院領導的大力支持下,對我科進行重新設置裝修,將醫療區、生活區、污物區分開,成立兩個單間。
2、引進9臺吊塔,新購1臺呼吸機。
3、新開展床邊纖維支氣管鏡吸痰和灌洗。
4、成功搶救大型一氧化碳中毒、ARDS、MODS、多發傷、DIC、特重型顱腦外傷、心肺復蘇術后,重度有機磷農藥中毒,急性心力衰竭等危重患者,總結摸索出一套有效搶救治療方案,取得良好的社會效益。
5、積極培訓一線醫生,對新輪轉醫護人員進行規范化培訓,重癥醫學科的醫生要求能獨立完成氣管插管、深靜脈置管、呼吸機的使用等基本操作,提高科室的總體水平。
四、一份耕耘,一份收獲
1、20xx年全年共收治人次,前五位病種分別是,出院人,轉上一級醫院人,床位使用率,較上一年增長;轉出院病人平均住院日,治愈好轉率,搶救成功率
2、院感
3、不良事件
4、抗生素
5、用血各項指標均超過醫院下達的指標。
五、展望未來,躊躇滿志
1、20xx年預計完成總收入,收治,床位使用率平均住院日,抗生素,
2、將申請購買床旁血透機,呼吸機。
3、制定科室培訓學習計劃。
4、派出醫護人員到上一級醫院進修學習,以引進先進經驗及技術,更快掌握醫學前沿知識。
總之,在院領導的正確領導下,在全體醫生和護士的不懈努力下,在全院相關科室的配合下,我科在20xx年工作取得較好成績。在新的一年里,我們將全力以赴,做好各項醫療服務,讓領導放心,讓其他兄弟科室信任,讓患者和家屬更放心、更滿意。