住院醫師icu自我鑒定(合集20篇)
2026-01-15 住院醫師icu自我鑒定
住院醫師icu自我鑒定 [1]
1、學習內容
①繼續鞏固學習第一階段的內容,熟練掌握。
②進一步拓寬知識面,在專業深度和廣度上有所進展。要求掌握國內外有關本專業的新知識,新進展。如:
(1)動脈粥樣硬化形成機理等方面的進展。
(2)心肌梗塞診斷和治療方面的進展。
(3)心力衰竭治療方面的新進展。
(4)復雜心律失常的心電圖診斷及治療進展。
(5)先天性心臟病診斷方面的新技術、新進展。
(6)有關心血管病方面的國內外新技術及發展動向。
③學習資料:
實用內科學、實用心臟病學、實用心電圖學。
④參考資料:中華心血管病雜志、國外醫學心血管病分冊、American Heart Journal 和 The American Journal of Cardiology。
2、業務技能達到的要求::
熟練掌握心內科常見病、多發病及危重、急癥的診斷和處理,掌握本專業國內外發展趨勢和動態,能解決本專業較疑難問題,具帶教實習、進修醫師能力,寫出有關專業的綜述性文章1篇及個案報道,臨床分析性文章1篇。
四、考試制度:
輪訓第一階段每月檢查一次,三個月后組織理論與實踐考試。
第二階段以年度考試為主,考試內容為心血管內科基本理論和臨床工作能力。
五、外語:
努力學好一門外語,達到能夠聽、說及順利閱讀外文醫學資料的水平。
住院醫師icu自我鑒定 [2]
1、在科主任領導和主治醫師的指導下,根據工作能力、年限,負責一定數量的病員醫療工作。新畢業的醫師實行二十四小時住院負責制。擔任住院、門診、急診的值班工作。
2、對病員進行檢查、診斷、治療、開寫醫囑,并檢查執行情況,同時還要做一些必要的檢查和放射線檢查工作。
3、書寫病歷。新入院病員的病歷,一般于病員入院后24小時內完成。(檢查)并負責病員住院期間的'病程記錄,及時完成出院病員病案小結。
4、向主治醫師及時報告診斷、治療上的困難,以及病員病情的變化,提出需要轉科和出院的意見。
5、對所管的病員應全面負責,在下班以前做好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員,用書面和口頭方式向值班醫師交班。
6、參加科內查房。對所管病員每天至少上下午各巡視一次,危重的病員每天巡視不得少于3次,并做病程記錄。科主任、主治醫師查房時,就詳細匯報病員的病情和診療意見。請他科會診,需陪同診視。
7、認真執行各項規章制度和技術操作規程,親自操作或指導護士進行各種重要的檢查和治療,嚴防差錯事故。
8、認真學習、運用國內外的先進醫學科學技術,積極開展新技術、新療法,參加科研工作,及時總結經驗。
9、隨時了解病員思想、生活情況,征求病員對醫療工作的意見,做好病員的思想工作。
住院醫師icu自我鑒定 [3]
1、在科主任領導和醫療組長指導下,協助科主任做好科內各項醫療業務和日常的醫療、行政管理工作。
2、住院總醫師實行24小時在崗制。住院總醫師每周可休息1天。休息時,由科主任安排能勝任住院總醫師的人員臨時替換值班。除補休日外,住院總醫師值班時必須24小時在崗,不得離崗脫崗,要隨時保持通訊暢通。
3、全面及時掌握留觀、住院病人的情況尤其是危重癥病人和術后患者的病情變化情況,負責組織并參加本病房疑難、危重病人的會診、搶救和治療工作。做好夜查房巡視,醫療組長或主治醫師不在時,代理醫療組長或主治醫師負責處理病員臨時發生的問題。
4、帶頭執行并督促檢查各項醫療規章制度和技術操作常規的貫徹執行情況,嚴防差錯事故的發生。
6、協助組織病房進行疑難及死亡病歷討論并做好登記,做好病房各項醫療指標的統計和醫療差錯、事故的登記。
7、住院總醫師要按照相關文件規定負責科內醫師的排班。術科總醫師負責督查各醫療組手術醫師進手術室時間,確保手術按時開臺。
8、住院總醫師負責本科室的院內科間會診任務,保證急會診醫師在收到會診邀請后10分鐘內到達會診現場,普通會診24小時內完成,嚴禁電話會診(特殊情況除外),做好會診記錄,如在會診過程中遇有疑難問題時,應及時向上級醫師或科主任請示。
9、承擔科室信息反饋工作,按時參加每月病歷及職能部門組織的醫療質量檢查和醫療缺陷管理工作。督促科內各項醫療規章制度和技術操作規程的貫徹執行,發現問題責成相關醫師整改,相關醫師必須服從,各科主任必須支持。
10、督促科室認真、及時地完成每日傳染病報卡和院內感染病例等的.上報工作,杜絕漏報、延報的發生。
11、協助病案室做好病歷的歸檔工作,督促各醫療組在患者出院后2天內及時將病歷歸檔。
12、協助科主任及時做好本科室各類投訴、糾紛的接待、處理工作。
住院醫師icu自我鑒定 [4]
我院自20xx年被國家中醫藥管理局評審為首批“中醫類別住院醫師規范化培訓基地和全科醫師規范化培訓基地”以來,醫院領導高度重視,積極部署,逐漸完善組織管理體系、制度體系、基礎設施及保障措施、師資隊伍、培訓管理、考核管理等方面的建設,現將我院中醫住培工作階段總結匯報如下:
一、采取的主要措施和取得的成效
(一)健全協調領導機制和政策制度情況
1、健全協調領導機制。為深入貫徹落實國家住院醫師規范化培訓制度,完善我院住培管理體系,成立了xxxx醫院中醫住培領導小組,由xxx院長、xxx為組長,領導小組下設辦公室,辦公室設在科教科,由科教科科長XXX擔任辦辦室主任。領導小組負責醫院住培工作的統一組織、管理;同時,成立了中醫住培專家小組,由業務院長XXX為組長,各相關臨床科室主任為成員,負責住培工作的全面貫徹執行。科教科作為主管部門設有專職管理人員3名,負責住培學員日常管理工作,專職管理人員與培訓對象比例≥1:100。
2、過程管理與考核。為加強對住培醫師管理,我院制定了《中醫住院醫師規范化培訓方案》、《指導老師評選方案》、《規范化培訓手冊》、《出科考核評分表》等。按照《中醫住院醫師規范化培訓標準(試行)》,招錄住培對象分階段輪轉,
輪轉時間為3年,已取得中醫學碩士專業學位研究生,培訓時間不少于2年。科室住培管理由科主任、帶教老師和護士長組成住培管理考核小組,負責住培管理、帶教和考核工作。學員錄取進崗后進行入科教育,嚴格住培過程考核,由輪轉科室負責日常考核和出科考核,內容包括醫德醫風、出勤情況、臨床實踐能力、培訓指標完成情況和參加業務學習情況等方面。學員出科考核合格后方可進入下一科室輪轉。每年度組織年度考核,采取審核培訓手冊和出科考核結果、專業理論考試、臨床技能考核等多種方式。將住培過程考核和結業考核結果逐步與科室績效考核掛鉤。
帶教醫師批閱培訓對象書寫的醫療文件,按規定每周至少開展1次符合標準的教學查房,積極參加疑難病例討論等。業務院長查房,要求該科室規培人員必須參加,并發表有見解觀點。
以雙向選擇為原則,為每位學員指定1名指導老師。跟師學習每周至少半天,每年不少于30次,門診為主。重點提升住培學員接診、病史采集、中醫四診等臨床診查及醫患溝通等綜合能力。
3、設立互評機制。住培學員每月填報《住培醫師對帶教老師教學質量月評價表》,通過學員對老師的帶教態度、帶教內容、教學方法、教學效果等方面的評價,了解掌握培訓對象對帶教老師的建議和意見,以及對住培基地的建議和意見。科教科定期整理,對合理建議和意見進行及時反饋,有效處理。
(二)財政投入、經費使用和培訓對象落實情況
我院嚴格按照《XX省中醫管理局關于中醫住院醫師規范化培訓經費管理有關問題的通知》,建立基地住培經費專項帳戶,規范使用中央、地方財政配套補助經費。目前XXXX萬元中央財政經費已根據基地建設需求列入購買教學設備計劃。年人均3萬元經常性補助以及地方財政配套補助根據我院制定的規培方案按時發放給規培學員。其中社會招收對象錄取進崗后其工資及福利待遇參照基地自有培訓對象同等條件住院醫師水平發放,生活補助標準按醫院行政科室一般人員獎金標準發放;委派單位發放的工資低于培訓基地同等條件住院醫師工資水平的部份,由培訓基地負責按照培訓基地同等條件住院醫師工資水平,生活補助標準按醫院行政科室一般人員獎金標準發放。每月經費發放依據科室出科考勤與考核結果發放。部份專項經費用于培訓基地教學實踐活動,包括帶教費、小講課費等。為培訓對象提供免費住宿條件,我院在醫院附近租賃住培住宿樓3層,并與每位培訓對象簽訂培訓協議,約定有關事項,未聘用培訓中和服務期內的非基地單位委派培訓對象。
XX市財政對住培工作給予專項資金投入,補助目標為XXX年招錄的縣鄉級基層醫療機構住培人員,共XX名,每年每人補助1。2萬,有效提高了基層住培人員待遇。
(三)培訓對象招收與結業情況
據國家衛生計生委《住院醫師規范化培訓管理辦法(試行)》有關“公開公平、擇優錄取、雙向選擇”的招收要求和《XX省中醫住院醫師規范化培訓實施方案(試行)》、文件精神,我院制定相應住培招生簡章,充分利用各種平臺和資源宣傳醫院培訓基地,突出基地的各項優勢,圓滿完成了XXX年、XXX年基地招生任務。XXX年計劃招收XX名住培學員,實際招收XX名,其中社會人XX名,單位委培XX名;XXX年計劃招收XX名住培學員、XX名全科助理學員,實際招收住培學員XX名,全科助理學員XX名;同前,有XXXX大學委托培養在讀研究生XX名。目前,尚無住培人員結業。
(四)師資隊伍建設與帶教激勵情況
為逐步完善師資隊伍建設,我院制定了《帶教老師評選方案》,選拔有豐富的臨床帶教經驗,熱愛帶教工作的醫師,安排帶教工作,并將科室負責人、帶教醫師的帶教活動納入個人績效并與晉升專業技術職務掛鉤,設置設立學員與帶教老師互評機制,并設獎勵專項,獎勵優秀帶教醫師和優秀培訓對象。鼓勵各培訓科室帶教醫師參加師資培訓,XX年我院共派出XXX名帶教醫師參加XX省首屆中醫住培師資培訓。
(五)檢查監督情況與取得的成效
中醫住培工作正處于初級階段,正在走向從無到有、逐漸規范的過程之中,我院的中醫住培工作也才開展近兩年,培訓質量建設與參培醫師能力均有了顯著提高。在培醫師待遇均按相關要求發放。來自縣鄉級醫療機構的培訓對象數量略有增長。培訓學員、帶教師資對我院住培工作均有良好評價。
在工作中,我們有收獲、有經驗,也有不足,我們深知中醫住院醫師規范化培訓對繼承和發揚中醫,保障人民群眾身體健康的重要性。今后我們將繼續努力學習,不斷完善,將中醫住培工作做到更好,為社會培養更多優秀的合格中醫人才。
二、存在的問題及原因分析
(一)技能實訓中心面積不足,不能滿足逐年增多的規培學員。因醫院地處城市中心,醫療用房緊張,且醫院前期建設規劃中未充分考慮到醫院教學功能的提升。現因承擔中醫住培任務,隨著住培學員人數的逐年增多,技能實訓中心面積偏小的問題比較突出。醫院領導高度重視,將重新選址盡快建設新的實訓中心。
(二)制度職責、成效評價機制有待完善。我院住培工作剛剛起步,管理水平有待進一步提高,需要在實踐中不斷完善和提高,向同行們請教和學習。
三、下一步工作計劃和意見建議
1、參照中醫住院醫師規范化培訓基地考核標準,我院計劃將原XXX辦公樓改建為技能實訓中心,目前該辦公樓樓已完成整體規劃,預計XXX年下半年將建成。建成后該實訓中心建筑面積達20xx平方米,將設置內外婦兒針灸骨傷以及急救等技能實驗室、100人以上多媒體教室以及圖書閱覽室、學員宿舍等,滿足住院醫師規范化培訓需求。
2、借鑒優秀規培基地做法,總結經驗,逐步完善相關制度職責,提高管理水平和培訓質量。
3、加強理論課培訓、師承培訓、臨床輪訓及臨床技能操作培訓工作的日常管理與監督;加強輪轉培訓過程考核的動態管理與督導提高和保障培訓質量。
4、將住培科室日常管理、考勤和帶教質量等,納入醫院的目標管理。加強帶教老師監管及獎勵機制,增強規培師資隊伍質量;加強規培學員獎勵機制,形成良好學習氛圍,提高培訓質量,注重人文素養,培養一支有德有才的優秀醫師隊伍。
XXXX醫院
XXX年XX月XX日
住院醫師icu自我鑒定 [5]
加強住院醫師的培養與管理,是關系到醫療衛生事業發展的根本大計,在醫學教育中具有重要的戰略地位。隨著現代醫學科學的迅速發展,醫學教育觀念已發生了很大變化。以往“十年寒窗終身受用”的一次性教育觀念,已被基本醫學教育→畢業后醫學教育→繼續醫學教育的繼續醫學教育觀念所取代。
今年我們的培養包括了醫教研三個方面,重點集中于提高臨床領導能力和教學能力兩方面:
第一,臨床方面。我科住院醫因長期分管具體病床,臨床細節把握和經驗水平優于同年資住院醫師,但依賴性較強,臨床決斷力和領導團隊能力較差。此培訓目標是使得高年住院醫師提出自己的臨床診治意見,并參與臨床決策,從而增強了住院醫的獨立自主性和臨床決策能力,為進一步擔任內科總住院醫師做好了準備。低年住院醫師既需要收危重病人進行能力鍛煉,但又不宜同時收多個重病人導致增加出現差錯的風險;在病房出現多個需搶救的重病人時也需充分衡量病房承受的安全上限,知道優先收哪一類病人進行合理的輕重搭配這也有利于教學的開展;在收入急重癥患者時,對患者疾病發展的大致趨勢和可能預后要做到心中有數,并及時與患者及家屬溝通。這一能力不僅考驗的是高年住院醫師的臨床綜合判斷力而且也是對其管理能力的充分鍛煉,因為這簡單的日常工作中包含著與主治醫師、住院醫師、護士和患者及其家屬等多方面的協調。
第二,教學方面。醫學教育是醫學發展的根本。作為教學醫院,我科的臨床教學工作一直為各級領導著重強調。但由于當前醫療環境,使得住院醫需要面對日常繁重的工作和時刻發生的醫療糾紛風險。在住院醫師階段更多的教學活動是以一帶一,或一帶二的形式為主,內容有很大的隨意性,除一些針對見、實習生問診、查體和完成病歷等臨床基本功訓練外,其它的教學很難談到目的性和系統性。而在在培訓工作中住院醫生每周需要安排5次下午巡診,還需帶教每日晚查房。⑴分層教學:針對臨床醫生的不同輪轉要求,采取不同形式和內容的教學。指導見習醫生如何帶著書本知識走到床旁;指導實習醫生學習典型病例的典型臨床表現和體征;指導低年住院醫師建立正確的臨床思維,有效理解并執行主治醫師的查房意見,督導其進行有難度、風險性高的有創操作;培養高年住院醫師對病患診療過程的整體把握能力,并對其危重癥搶救方面的能力不足進行強化指導。分層教學的針對性更強,重點更突出,效率也更高。⑵多樣化教學:不拘泥于"你講我聽",而是靈活地呈現教學內容。既有傳統的教學方式,如講座、臨床病理討論、文獻匯報等,又有創新的教學方式,病例討論、月末回顧、患者宣教等。多樣化教學能夠充分調動成員的積極性,寓教于樂,令人印象更加深刻。
內科住院醫師的培養需要有適合的土壤,隨著住院醫師年資的升高,其自身也迫切需要除臨床技能之外的各方面能力的提升。從長遠角度考慮,臨床和教學兩方面能力的培養不僅為未來醫師的專科培養提前打下基礎,也在醫療環境、臨床任務和醫學教育需求間尋求最佳
平衡點作出了有益嘗試。
“問渠哪得清如許,為有源頭活水來。”內科住院醫師培訓組長李民卿作出了有益探索。今后如何在機制上更好地保障和實現病房主治醫師和內科主任對住院醫師培訓工作的配合與支持,如何將這一嘗試有效地推廣至其他內科專科將是我們共同努力的方向
醫務科
20xx年12月
住院醫師icu自我鑒定 [6]
首先,我認為教學查房意義重大,尤其是對我們剛進入臨床實習輪轉的實習生來說,給我的感覺是這次教學查房讓我增長了許多知識,重新認識了“尿石癥”,對輸尿管結石的診斷及治療有了更加深入的認識及了解。我覺得教學查房是提高臨床實習生能力,培養高素質醫學人才的重要途徑,我很慶幸自己有機會參加這種查房活動。
其次,我覺得這次的.病例很典型,是臨床上常見的。但是,我自己的專業水平有限,在這次教學查房過程中,很多專業知識都很陌生。以至于我在對該病例的匯報過程中,在陰性體征及診治等相關方面匯報不是很完整,查體時很緊張,查體也不是很規范。張老師親自為我們正確示范了專科查體,鼓勵我們多與患者溝通,多參與查體。在教學討論過程中,張老師很受學生歡迎,教學互動、提問結合,擴大了思維空間,氣氛活躍,現場掌聲雷動,在教學中貫穿了醫德醫風、醫生職業素養,思想品德的教育,訓練了學生的臨床思維,并且提出了如何在臨床工作、如何結合收治病員進行學習的方法,高質量的完成了今天的基地教學查房任務。
再次,我今天匯報病史過程以及最后的討論過程不是很熟練,有些緊張。所以我希望我們所有實習同學都應該加強自己的課本知識,增強“三基”知識的掌握程度。平時要積極訓練自己與病人的交際能力以及最基本的體格檢查等。同時也訓練自己的語言組織能力。這次張老師查房針對該病例引導我們通過自己的努力去發現、去解釋、去決策,幫助我們理論聯系實際,上引下聯,并及時糾正我們的不足,使我們從中引申出多方面的學習,這樣不僅豐富了知識,也加深了印象,提高了我們的臨床思維能力,結合臨床靈活運用課本知識,為今后臨床工作打好基礎。
最后,我想說:教學查房大大促進了我們的學習積極性,我相信通過以后的這些教學活動也會慢慢培養我們在臨床實踐中解決處理各種問題的能力,使教學不僅重視課本知識,更重視我們掌握知識后的運用能力,在臨床理論知識、臨床邏輯思維等方面得到了全面的提升,醫風醫德、綜合素質也會極大提高。
我很期待下一次的教學查房,同時我也會通過自己平時多學、多看、多操作在扎實自己的基礎,在以后的教學討論中積極發表自己的意見。我希望以后有更多樣化的教學查房形式以及不同層次的教學查房內容,這樣會極大的激勵我們學習的興趣,也會逐漸提高教學查房的效果,相信大家都能獲益匪淺。
住院醫師icu自我鑒定 [7]
20xx年住院醫師規范化培訓一季度總結加強住院醫師的培養與管理,對于培養臨床高層次醫師,提高醫療服務質量極為重要。結合我院實際情況,對住院醫師進行了比較規范的一些列培訓。
1、醫德的培養:醫德觀念模糊影響醫生的進步及行業發展,即損害了衛生行業的形象,還造成了惡劣的社會影響問題。而醫生的技術水平與其責任心呈正比,沒有責任心的醫生不可能用心觀察病人、處理病人,甚至有可能會引發醫療糾紛。我院在住院醫生培訓中強化職業道德和責任意識的培養,通過看光盤及督促帶教老師以身作則樹榜樣的培訓方式對其進行規范化培訓,同時帶教老師還結合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論,深入剖析,培養住院醫師抵制非道德行為的堅決性。
2、強化醫患溝通能力的培養:融洽的醫患關系能有效地預防和減少醫療糾紛的發生,而溝通障礙是導致患者及其家屬對醫院和醫務人員信任度下降的重要因素,也是引發醫療糾紛的潛在危險因素。培訓時強調從細微之處體現“以人為本”的服務理念,這對提高醫患溝通能力有著巨大的推動作用。
3、基礎理論培訓以集中授課為主:每周三下午醫務科組織院內培訓,每周四下午由各科主任組織進行科室內培訓,每次培訓要有詳細的記錄。
臨床實踐培訓由各科主任指定主治醫師或副高職稱的醫師負責。培訓內容主要針病史采集、體格檢查、病歷書寫和基本技能操作等臨床基本功訓練。
4、加強評估和考核:建立、實施質量評估及考核制度,包括培訓質量的評估、檢查,認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫師參加培訓的情況進行檢驗,同時也能發現培訓中存在的不足,使之在今后的工作中不斷完善。
取得成績的同時我們也發現一些存在的問題,例如住院醫師輪轉不能達到要求、帶教醫師的質量不能滿足培訓要求。臨床技能考核中普遍認為盡量利用模擬病人或虛擬病人,盡量客觀設計考核方案、內容,流程和時間,并應增加了人文、倫理、法律等方面的內容。住院醫師的培養需要有適合的土壤,隨著住院醫師年資的升高,其自身也迫切需要除臨床技能之外的各方面能力的提升。
我院住院醫師培訓正處在逐漸規范的過程之中,如何在機制上更好地保障和實現住院醫師規范化培訓需要帶教醫師對住院醫師培養工作要高度重視,這是我們的責任更是我們的使命,我們要用十二分的熱情,為社會培養優秀的醫學人才而努力!
xx年我科緊緊圍繞加快科室發展這個中心,在院領導的領導下,不斷提高醫療質量、保障醫療安全、提高全科素質方面又邁上一個新臺階較好地完成了院領導預定的各項工作目標。
在臨床工作中,遵守醫院的各項規章制度,按時上、下班,堅守工作崗位,積極配合醫院領導及科室領導的工作,努力完成上級下達的各項任務。在工作中,本人深切的認識到一個合格的麻醉科醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,能熟練掌握硬膜外麻醉、頸叢麻醉,氣管內插管全身麻醉,靜脈復合麻醉等各種基本的麻醉技術,盡量與手術醫師配合好,滿足手術醫師對麻醉的要求,以便達到麻醉的平穩、安全和手術的順利完成。每做完一臺手術麻醉后自己都會認真總結,總結麻醉失敗的教訓或成功的心得,以求不斷的提高自己的業務水平,能更好的為病人服務。
在如今醫患關系緊張的時期,切實的貫徹“以病人為中心,以提高醫療服務質量為主題”的`思想,為了病人的一切,急病人之所急,盡己所能幫患者盡快解決病痛之若,用自己的實際行動讓病人了解醫生仍然是值得信任的人。
總之xx年我們承接了xx年良好的發展勢頭,圓滿完成了xx年各項工作任務,也為xx年可持續發展奠定了堅實的基礎。我有信心,
在新的一年來臨之際,以昂揚向上、奮發有為的精神狀態和求真務實的工作作風,為廣大病患者解除痛苦,再造健康。
自從成為一名醫生后,自從開始我的醫學學習后,我就沒有后悔過,做一名救死扶傷的醫生是需要醫德和醫術的雙重結合的,我一直在不斷地進步中,希望自己能夠在不斷的競爭和不斷的生活中取得進步。
一年的時間很快過去了,在一年里,我在院領導、科室領導及同事們的關心與幫助下圓滿的完成了各項工作,在思想覺悟方面有了更進一步的提高,本年度的工作總結主要有以下幾項:
1、工作質量成績、效益和貢獻。在開展工作之前做好個人工作計劃,有主次的先后及時的完成各項工作,達到預期的效果,保質保量的完成工作,工作效率高,同時在工作中學習了很多東西,也鍛煉了自己,經過不懈的努力,使工作水平有了長足的進步,開創了工作的新局面,為醫院及部門工作做出了應有的貢獻。
2、思想政治表現、品德素質修養及職業道德。能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,認真學習馬列主義、XXX思想、整理鄧小平理論和“三個代表”重要思想。堅持“以病人中心”的臨床服務理念,發揚救死扶傷的革命人道主義精神,立足本職崗位,踏踏實實做好醫療服務工作。
3、專業知識、工作能力和具體工作。能嚴格遵守醫院的各項規章制度,刻苦嚴謹,視病人為上帝,始終把他們的利益放在第一位。能及時準確的完成病歷、病程錄的書寫,對一些常見疾病能獨立診斷、
治療。較好的完成了自己的本職工作。遇到問題能在查閱相關書籍仍不能解決的情況下,虛心的向上級醫生請教,自覺的做到感性認識和理性認識相結合,從而提高了自己發現問題、分析問題、解決問題的能力。
4、工作態度和勤奮敬業方面。熱愛自己的本職工作,能夠正確認真的對待每一項工作,工作投入,熱心為大家服務,認真遵守勞動紀律,保證按時出勤,出勤率高,全年沒有請假現象,有效利用工作時間,堅守崗位,需要加班完成工作按時加班加點,保證工作能按時完成。
總結一年的工作,盡管有了一定的進步和成績,但在一些方面還存在著不足。比如有創造性的工作思路還不是很多,個別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進。在新的一年里,我將認真學習各項政策規章制度,努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平,為醫院的發展做出更大更多的貢獻。
醫生的天職就是治病,這些基本工作我這么多年來一直在進步,雖然質變還是沒有發生,不過相信量變積累到一定程度,我就會迎來自己的質變和升華。我在不斷的提升我的思想素質和工作能力,我相信只要我做到了這一切,我就會迎來一個美好的未來!
在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,認真學習馬列主義、XXX思想和鄧小平理論以及“三個代表”重要思想,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發展和進步,不斷提高自己的政治理論水平。
積極參加各項種中醫藥業務學習和業務活動,堅持中醫臨床工作,具有良好的醫德醫風和敬業精神,對發展中醫藥事業以及中醫藥文化傳播不遺余力、盡心盡力,多次獲得有關部門獎勵。在分管中醫業務工作期間,積極圍繞宣傳貫徹中醫工作方針,以提高中醫理論和科研水平為基礎,提高中醫臨床療效,以增強理論知識和提高業務技能為基礎,堅持走中醫臨床中西醫相結合的道路,圓滿完成了各項工作任務。在中醫臨床、教學、科研上均有一定建樹。
我認識到一個良好的中醫師應具備的素質和條件。只有努力提高自身的業務水平,不斷加強中醫理論學習,通過訂閱大量業務雜志及書刊,多次系統重溫學習《傷寒論》、《黃帝內經》、《溫病條辯》等古典醫籍,寫下了大量的讀書筆記,豐富了自己的理論知識。同時,對現代醫學知識,也必須掌握。我經常參加國家及省內外舉辦的中醫學術會議,聆聽著名中醫專家學者的學術講座,從而開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用中醫理論技術指導業務工作,能熟練掌握中醫科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術,能熟練應用中醫臟腑辨證、六經辨證、三焦營衛氣血辨證,用中醫藥技術診斷處理急、慢性心功能衰竭、慢性腎功能衰竭、慢性肺源性心臟病、急性上消化道出血等急重癥。對中醫婦科常見月經病,帶下病,產后病以及婦科雜病有很深的研究。
1999年被聘為中醫副主任醫師后,擔任滎經縣醫院中醫科主任(至退休),負責全院中醫藥的發展與建設。同時,兼任中醫專家門診和全院西醫的中醫會診工作。每天除完成中醫專家門診工作量在平均30人次,還參加醫院住院部各科(內外婦科)的中醫會診工作,每日會診量平均10余人次。特別是經過我會診的很多疑難雜病,通過中西醫結合治療,極大提高了臨床療效。臨床中為提高全院中醫藥人員整體水平,堅持中醫臨床教學,除了在中醫科病房查房會診,臨床教學,在病房中自己親自指導和帶教下級中醫藥人員,從病歷書寫,病房管理,到辨證論治,自己不厭其煩,為下級醫師帶教。為了中醫保證醫療質量,每周召開例會通報中醫醫療護理質量情況,對本科室的急危重病人親自參加會診搶救工作。為此,我也在全縣中醫界和得到同仁的推崇,也得到西醫同仁的認同,更是得到社會各界和病人群眾的肯定,在當地有相當的社會影響。
在中醫科建設上,除內外婦科外,大力推行特色專科建設,引進了成都何氏骨科以及肛腸科、中醫疼痛科、中風專科開展中藥足浴熏洗,穴位埋線;脾胃病專科開展藥物敷貼、艾灸;疼痛科開展小針刀;理療科開展膏藥敷貼;皮膚科開展中藥面膜、中藥香囊。自己全力呼吁并其身體力行在縣醫院組建中醫病房,讓中醫人員進病房用中醫藥技術治療住院病人,有地位,有作為。狠抓提高中醫醫療服務質量工作,按中醫醫醫院病房建設活動考評方案的要求,結合我院科實際,逐項分部門,分科室、分個人進行完善,對院內的管理制度進行了建立、補充、完善,各科室認真組織了學習,并在臨床實際工作中具體貫徹實施,真正使中醫管理工作落到了實處。定期不定期進行了質量檢查并及時進行反饋、整改,努力提高中醫病房醫療質量。
為提高中醫藥人員的中醫理論技術水平,解決本縣中醫藥人員后繼人才隊伍,通過縣醫學會和中醫學會組織(本人從1988年擔任任中華醫學會四川省滎經分會副理事長,1993年任雅安地區中醫學會理事),幾年來常規抓全縣和本院中醫藥人員技術培訓從中醫病歷書寫,到臨床實用技能、古典醫籍的學習。堅持基本每季度至少一次的全縣中醫講座培訓。在院內定期組織中醫業務講課并進行業務培訓考試,使全院的中醫醫務人員提高了專業理論、業務水平,為提高中醫臨床水平醫療服務質量提供了可靠的保障。幾年來由本人具體指導培訓的各級中醫藥人員達80余人(1500千余人次),提高了各級中醫藥人員的工作能力,為全縣培養了一批業務人才,現在這批人大多數已經是縣里和醫院的中醫業務技術骨干。為滎經縣中醫藥事業的發展打下了良好的人才基礎。
在臨床中善于總結和發現,不斷用科研方法(80年代我曾參加省中醫科研方法培訓班學習),提高臨床療效。先后獨立主持開展了中醫實用科研工作多項,如我院是現代腹腔鏡技術開展較早的縣醫院,針對做了腔鏡術后的一些列并發癥,我設計了《腔鏡術后中藥治療協定處方》,在本院推廣應用,主治:(1)大便延遲、腹脹為腹腔鏡膽結石術后常見并發癥,該方經滎經縣醫院1000余例1期臨床試驗經觀察,收到明顯療效。服藥后笫二日即可排大便、矢氣,腹脹消失。(2)慢性膽囊炎、膽結石癥術前治療。本研究參加了西南地區腔鏡手術學術交流大會,該方臨床總結發表于《西南腹腔鏡手術文集》。對慢性胃炎,和西醫內科同仁一起,用設立對照組的方法,擬定《胃復康合劑》(由枳實、厚樸、生姜、黃連、黃芩、半夏、黨參、白術、茯苓、三棱、文術、蒲公英、半枝蓮、蛇舌草等組成,由本院制劑室制備,每瓶100ml,每毫升含生藥3克)。每日3次,每次30ml,飯后溫服。按中國衛生部《中藥新藥臨床指導原則》,選擇慢性胃炎(140例,其中慢性淺表性胃炎90例,慢性萎縮性胃炎50例),采用隨機對照觀察療效,對照組分別用得樂膠囊,威地鎂;胃酶素、養胃沖劑。結果治療組總有效率為94.0%,對照組為92.8%,兩組比較差異有顯著性(P科技成果。又如治療腦梗塞,我擬定了《腦梗湯》,三七、牛膝、丹參、川芎、桃仁、紅花、歸尾、菖根、郁金、降香、麝香、老蔥、王不留行。主治中風(瘀血性),以活血化瘀、行氣通絡為法。(本成果入錄《中醫臨床成果與進展》四川科學技術出版社,1991年版)。以后作為我院內科治療腦梗塞的協定處方長期應用。
臨證善用經方治療中醫內科疑難雜癥,近年尤專攻老年病專科,屢起沉疴。治療老年心血管疾病(冠心病,風心病,高血壓等),采用“調陰陽,和營衛”為基本治則,以桂枝湯為基本方化裁,靈活應用,每取奇效。治療消化系疾病和慢性虛損疾病,以“調理脾胃,建運中陽”為基本法,方用小建中湯、補中益氣湯之屬,藥似平淡,脫俗于時今治虛損“蠻補之風”。
近十余年來,對潛心對中醫脾陰研究學說進行系統研究,五臟皆有陰陽,脾臟未能例外。然而,鑒于歷史的客觀原因,一些脾陰學說理論均散見于歷代醫藉中,未有系統專著出現,由此導致了人們重脾氣(陽)而輕脾陰的不正常現象。我們課題組從臨床實際出發,搜集了大量的脾陰論述.,結合古今醫家對脾胃學說闡述,用現代醫學研究在繁忙的臨床和業務管理之余,于20xx年9月20xx年7月參加了四川省學位辦組織的,成都中醫藥大學主辦的“中醫內科學學科專業研究生課程進修班”學習結業。在學習深造期間,進一步得到了我省中醫名家金匱專家鄧明仲教授、婦科專家劉敏如教授、腫瘤專家郁文俊教授的精心指導和傳授,中醫理論和臨床技術得到提高。
20xx年在成都中醫藥大學讀研究生班時,受到當時為中醫婦科學博士導師、國務院學位委員會學科評議組成員、中華全國中醫藥學會婦科專委會常務理事的成都中醫藥大學劉敏如教授的厚愛和提攜,邀請我擔任由人民衛生出版社組織編寫的大型中醫藥高級叢書之《中醫婦產科學》的編寫工作。劉主編邀請我擔任編委、學術秘書,作為當時在編委會里,職稱最低(副主任醫師),單位級別最低(縣級醫院)的編委我。發憤努力,不負老師厚望,除編寫部分章節外,承擔該書第三篇經驗集粹>統稿工作(計43萬字)。20xx年10月《中醫婦產科學》(中醫藥高級叢書)由人民衛生出版社出版正式公開出版發行。
綜上所述,本人從政治表現、任職年限、業務技術、科研能力。學術研究等方面已經具備了晉升主任中醫師資格,取得中醫主任醫師資格后,本人將認真履行職責,努力做好各項工作,為繼承和振興祖國中醫藥事業貢獻畢生力量!
住院醫師icu自我鑒定 [8]
(一)住院醫師應每日查房,并按時書寫病程記錄。
(二)科主任查房每周至少一次。科主任不在位時,由副主任或代理科主任職責的其他上級醫師執行。其他高職醫師查房記錄不能代替科主任查房記錄。應記錄病情詢問、查體發現、病情分析、診斷治療的修正意見及進一步檢查治療指示。科主任查房記錄要設“某某某主任查房記錄”標題或在記錄中有主任的姓名。主任查房記錄不能代替病程記錄。
(三)上級醫師的重點查房應隨時進行,查房內容記于病程記錄中。
住院醫師icu自我鑒定 [9]
1、在科主任領導和主任醫師指導下,負責本科一定范圍的醫療、教學、科研、預防工作。
2、按時查房,具體參加和指導住院醫師進行診斷、治療及特殊診療操作。
3、掌握病員的病情變化,病員發生病危、死亡、醫療事故或其他重要問題時,應及時處理,并向科主任匯報。
4、參加值班、會診及搶救工作。
5、參加病房的臨床病例討論及會診,檢查、修改下級醫師書寫的醫療文件。
6、樹立良好的醫德醫風,認真執行各項規章制度和技術操作常規,經常檢查本病房的醫療護理質量,嚴防差錯事故。協助護士長搞好病房管理。
7、組織本組醫師學習與運用國內外先進醫學科學技術,開展新技術、新療法,進行科研工作,做好資料積累,及時總結經驗。
8、擔任臨床教學,指導進修、實習醫師工作。
住院醫師icu自我鑒定 [10]
1、嚴格遵守科室管理制度,按時上下班。
2、申請請假、調假報告主任。
3、熟悉院感控制:垃圾分類、醫療材料開啟標明時間,過期丟棄。
4、預防銳器刺傷,熟悉職業暴露處理流程。
5、注意著裝及行業禮儀、醫療服務態度。
6、注意醫療安全防范,在帶教老師指導下工作。
7、科室認識:針灸室、手法室、理療室、艾灸室、無菌治療室、熏蒸室等。
8、優勢病種初步認識:頸椎病(分型)、落枕、頭暈(頸源性)、頭痛(頸源性)、肩痛(鑒別:凍凝肩、肩周肌腱炎、肩峰撞擊綜合征、肩袖損傷)、腰痛(炎癥性腰痛,特異性腰痛)、腰椎間盤突出癥,坐骨神經炎,膝痛(風濕性關節炎,骨性關節炎)、中風、帶狀皰疹、面神經炎、神經性耳聾、骨折術后、軟組織挫傷等。
9、初步熟悉本科治療手段:傳統針刺、艾灸(督脈灸、臍療)、手法復位、神經阻滯(超聲引導下治療)、內熱針、小針刀、埋線、埋針、中頻儀器、高頻等理療。
10、技能掌握要求:常見穴位取穴、火罐療法、艾灸、毫針針刺、耳穴、埋線,常見理療儀器使用及禁忌。
住院醫師icu自我鑒定 [11]
一、組織領導:
在院長和醫務科領導以及大內科的協調下,組成本科住院醫師培訓小組,小組成員,根據三級醫師負責制,由主任(或副主任)醫師和主治醫師擔任。第一階段(即前三年)的培訓由主治醫師負責,第二階段的專業培訓由具有高級職稱的醫師擔任。
二、政治和醫德的培養:
培養良好的醫療道德,全心全意為病人服務,培養具有良好的服務態度,參加醫院規定的政治和醫德學習。
三、業務階段培養:
第一階段:基礎培養(輪轉培訓1-3年)
〈關于醫療文書書寫,臨床考核和各科基本操作從略〉
1、學習內容:住院醫師培訓計劃
(1)熟練掌握以下內容:
①循環系統總論部分的內容包括:循環系統的解剖生理要點;循環系統疾病的診斷和分類;循環系統疾病的診斷方法;有關心電圖和心臟超聲檢查的基本知識和臨床意義;心臟猝死,心功能不全,休克的診斷和治療及心肺復蘇技術。
②常見的心血管疾病:包括:Ⅰ風濕性心臟病;Ⅱ高血壓病;Ⅲ冠心病;Ⅳ急性心肌梗塞;Ⅴ心包炎;Ⅵ心肌病;Ⅶ心律失常(常見心律失常的心電圖診斷與鑒別,抗心律失常藥物的分類,心臟起搏的指征,體外復律);Ⅷ常見先天性心臟病(ASO、VSO、PDA、PS及TOF);Ⅸ心肌炎。
要求熟練掌握上述疾病的病因,發病機理,臨床表現、診斷和治療,做到獨立處理上述疾病。
(2)掌握以下疾病:
感染性心內膜炎、梅毒性心臟病、大動脈炎、脂蛋白代謝異常與心臟病的關系及防治,心律失常的電生理學及治療,心功能檢查。掌握心內科常用技術操作,如心包穿刺等。
(3)學習資料:
①基礎課程:按全院統一規定。
②臨床課程:內科學、診斷學、心臟病學。心電圖學。
2業務技能達到的要求:
熟練處理心內科常見病,掌握心內科常用診療技術操作,掌握心電圖的基本知識及常見心律失常的心電圖診斷,能處理心內科的危重、急癥,并具有一定的帶教實習醫師的能力。
第二階段:專科培訓
1、學習內容
①繼續鞏固學習第一階段的內容,熟練掌握。
②進一步拓寬知識面,在專業深度和廣度上有所進展。要求掌握國內外有關本專業的新知識,新進展。如:
(1)動脈粥樣硬化形成機理等方面的進展。
(2)心肌梗塞診斷和治療方面的進展。
(3)心力衰竭治療方面的新進展。
(4)復雜心律失常的心電圖診斷及治療進展。
(5)先天性心臟病診斷方面的新技術、新進展。
(6)有關心血管病方面的國內外新技術及發展動向。
③學習資料:
實用內科學、實用心臟病學、實用心電圖學。
④參考資料:中華心血管病雜志、國外醫學心血管病分冊、AmericanHeartJournal和TheAmericanJournalofCardiology。
2、業務技能達到的要求::
熟練掌握心內科常見病、多發病及危重、急癥的診斷和處理,掌握本專業國內外發展趨勢和動態,能解決本專業較疑難問題,具帶教實習、進修醫師能力,寫出有關專業的綜述性文章1篇及個案報道,臨床分析性文章1篇。
四、考試制度:
輪訓第一階段每月檢查一次,三個月后組織理論與實踐考試。
第二階段以年度考試為主,考試內容為心血管內科基本理論和臨床工作能力。
五、外語:
努力學好一門外語,達到能夠聽、說及順利閱讀外文醫學資料的水平。
住院醫師icu自我鑒定 [12]
1、在科主任領導和主治醫師指導下,負責具體的醫療工作。新畢業的醫師實行三年二十四小時住院醫師負責制。
2、對病員進行檢查、診斷、治療和醫囑處方并檢查其治療情況。
3、書寫病歷。住院志應于新病人入院后24小時內完成病程記錄,負責檢查和修改實習醫師書寫的病歷。出院病歷的書寫按規定時間完成。
4、向主治醫師及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化,提出需要轉科或出院的意見。
5、住院醫師對所管病員應全面負責,按時完成醫療工作和各項檢查,保證病人及時診斷和治療。在下班以前,作好交班工作。
6、對所管病員每天至少上、下午各巡視一次,對疑難危重病人要隨時巡視。在科主任、主治醫師查房或會診時,應詳細匯報病員的病情和診療意見。請他科會診時,應陪同診視。
7、認真執行各項規章制度和技術操作常規,親自操作或指導護士進行各種重要的檢查和治療,嚴防醫療過失行為發生。
8、認真學習、運用國內外的先進科學技術,積極開展新技術、新療法,參加科研工作,及時總結經驗。
9、隨時了解病員的思想、生活情況,征求病員對醫療護理工作的意見,做好病員的思想工作。
10、在門診或急診室工作時,應按門診、急診室工作制度進行工作。
住院醫師icu自我鑒定 [13]
住院醫師的培訓是醫學生畢業后教育的重要組成部分,對于培訓臨床醫師,提高醫療質量極為重要,是醫學臨床專家形成過程的關鍵所在。我科在20xx年上半年院長的領導下,結合科內的實際情況,對科內的住院醫師進行了比較規范的一系列培訓。
1、高尚醫德及責任意識的培養:醫德觀念模糊影響醫生的進步及行業發展,即損害了衛生行業的形象,還造成了惡劣的社會影響問題。而醫生的技術水平與其責任心呈正比,沒有責任心的醫生不可能用心觀察病人、處理病人,故其技術水平也不會很高,甚至引發醫療糾紛。我科在住院醫生培訓中強化職業道德和責任意識的培養,督促帶教老師以身作則樹榜樣,潛移默化感染規范化培訓醫師,同時帶教老師需結合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論,抓住典型,深入剖析,培養規范化培訓醫師抵制非道德行為的堅決性和長期性。
2、強化醫患溝通能力的培養:融洽的醫患關系能有效地預防和減少醫療糾紛的發生,而溝通障礙是導致患者及其家屬對醫院和醫務人員信任度下降的重要因素,也是引發醫療糾紛的潛在危險因素。因此,我們在培訓過程中提倡“多作換位思考,真誠關心患者”。一些看起來微不足道的動作可以換來病人高度的信任,比如查房時與病人握握手,晚上查房時幫病人掖一下被角等。規范化培訓醫師要從細微之處體現“以人為本”的服務理念,這對提高醫患溝通能力有著巨大的推動作用。
3、參與臨床研究,開拓科研思維:我科在住院醫師全面素質訓練中還增加了臨床科研能力培訓和專業外語閱讀項目,要求培訓人員在接受培訓期間參加科里科研工作,從中培養研究思路和嚴謹的科學態度。目的是讓其了解本學科的發展以及新知識、新技能,跟上時代的腳步。
4、基礎理論培訓以集中授課為主,每月定期召開住院醫師例會,并請醫院外出進修回來的醫、技師授課一次。臨床實踐培訓,住院醫師深入科室后由科主任指定主治醫師、副高或以上職稱的指導教師負責,實行指導教師與上級醫師集體指導相結合的培訓方式。
5、加強評估和考核:建立、實施質量評估及考核制度,包括培訓質量及組織管理水平等方面的評估、檢查,認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫師參加培訓的情況進行檢驗,同時也能發現培訓中存在的不足,使之在今后
的工作中不斷完善。
取得成績的同時我們也發現存在的問題:住院醫師輪轉不能達到要求、指導老師的質量和數量不能滿足培訓要求。臨床技能考核中普遍認為盡量利用真實病人或標準化病人、模擬病人或虛擬病人,盡量客觀設計考核方案、內容,流程和時間,并應增加了人文、倫理、法律等方面的內容。
住院醫師培訓正在從無到有走向逐漸規范的過程之中,帶教老師對住院醫師培養工作要高度重視,這是我們的責任更是我們的使命,我們要用十二分的熱情,為社會培養優秀的醫學人才而努力!
霍邱縣第二人民醫院
二〇XX年七月二十三日
住院醫師icu自我鑒定 [14]
隨著現代醫學科學的迅速發展,醫學教育觀念已發生了很大變化,加強住院醫師的培養與管理,是加快公立醫院改革和提高基層醫療衛生機構服務能力的重要手段,在新一輪醫藥衛生體制改革中具有重要的戰略地位。今年以來,我縣嚴格按是省市要求,全面完成了住院醫師規范化培訓任務。現將今年的工作開展情況總結如下:
一、強化組織領導,工作目標得到了有效明確年初,我局調整充實了繼續醫學教育工作領導小組,專門明確一名領導具體分管住院醫師規范化培訓工作,并把住院醫師規范化培訓工作納入了年度目標考核,將此項工作擺上重要工作日程。與此同時,我縣還規范住院醫師培訓工作的相關程序,切實做到了組織落實、人員落實、工作落實。各醫療衛生單位均落實了分管領導和分管人員。
二、細化培訓方案,工作任務得到了有效落實根據省、市住院醫師規范化培訓的要求,在深入調研的基礎上,我局印發了《xx縣20xx年住醫院醫師規范化培訓方案》,明確縣醫院、縣中醫院為專門的培訓教學點,具體負責全縣醫療機構住院醫師規范化培訓的組織實施工作。縣醫院、縣中醫院分別組建老師隊伍,進行現場授課,強調了培訓的重要意義并對培訓紀律做出了嚴格的要求。縣級醫院各科室、各鄉鎮衛生院都對住院師培訓工作做了詳盡的安排
和部署,年初就明確了上派學習人員,以及考核管理辦法。為了確保抽派住院醫師能按時參加學習,衛生院提前相關人員學習了培訓方案、內容安排及考核的管理辦法,為全面做好培訓工作打下了堅實的基礎。
三、注重能力培養,學用結合得到了有效發揮我縣結合縣鄉醫療機構的實際情況,對住院醫師進行了比較規范的一系列培訓。一是注重高尚醫德及責任意識的培養:醫德觀念模糊影響醫生的進步及行業發展,即損害了衛生行業的形象,還造成了惡劣的社會影響問題。而醫生的技術水平與其責任心呈正比,沒有責任心的醫生不可能用心觀察病人、處理病人,故其技術水平也不會很高,甚至引發醫療糾紛。我縣在住院醫生培訓中強化職業道德和責任意識的培養,督促帶教老師以身作則樹榜樣,潛移默化感染規范化培訓醫師,同時帶教老師需結合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論,抓住典型,深入剖析,培養規范化培訓醫師抵制非道德行為的堅決性和長期性。二是強化醫患溝通能力的培養:融洽的醫患關系能有效地預防和減少醫療糾紛的發生,而溝通障礙是導致患者及其家屬對醫院和醫務人員信任度下降的重要因素,也是引發醫療糾紛的潛在危險因素。因此,我們在培訓過程中提倡“多作換位思考,真誠關心患者”。一些看起來微不足道的動作可以換來病人高度的信任,比如查房時與病人握握手,晚上查房時幫病人掖一下被角等。規范化培訓醫師要從細微之處體現“以人為本”的服務理念,這對提高醫患溝通能力有著巨大的'推動作用。
三是強化臨床實踐能力的培訓。住院醫師因長期分管具體病床,臨床細節把握和經驗水平要優于其他醫師,通過“老帶少”、“高帶低”、“跟班學”、等現學現用的方式,加強臨床實踐能力的培訓,使得住院醫師經常一起集中研究臨床診治意見,使新學員并參與臨床決策,從而增強了學員的獨立自主性和臨床決策能力,同時加強了住院醫師收危重病人的能力鍛煉,切實加提升了各醫療機構住院醫師的疑難病癥診療能力。
四、加強考核管理,培訓實效得到了有效彰顯我縣對該項工作建立和實施了質量評估及考核制度,包括培訓質量及組織管理水平等方面的評估、檢查,同時也能發現培訓中存在的不足,使之在工作中不斷完善、不繼提高。總之,通過嚴格的檢查、考核、評估,并績效工資掛鉤等辦法,使得這項工作有效改變了以往年度流動形式的現象。今年我縣共選派到上級醫院(或有關培訓機構)參加住院醫師培訓達20多人次,鄉鎮醫師到縣級醫院培訓18人次,全縣住醫師技術水平和服務都得到了較大提升。
住院醫師icu自我鑒定 [15]
當我們對人生或者事物有了新的思考時,好好地寫一份心得體會,通過寫心得體會 !可以幫助我們總結積累經驗。以下小編在這給大家整理了一些住院醫師心得體會,希望對大家有幫助!
住院醫師心得體會篇1
加強住院醫師的培養與管理,是關系到醫療衛生事業發展的根本大計,在醫學教育中具有重要的戰略地位。隨著現代醫學科學的迅速發展,醫學教育觀念已發生了很大變化。以往“十年寒窗終身受用”的一次性教育觀念,已被基本醫學教育→畢業后醫學教育→繼續醫學教育的繼續醫學教育觀念所取代。
今年我們的培養包括了醫(全區抗菌藥物合理使用宣傳周活動總結及小結)教研三個方面,重點集中于提高臨床領導能力和教學能力兩方面:
第一,臨床方面。我科住院醫因長期分管具體病床,臨床細節把握和經驗水平優于同年資住院醫師,但依賴性較強,臨床決斷力和領導團隊能力較差。此培訓目標是使得高年住院醫師提出自己的臨床診治意見,并參與臨床決策,從而增強了住院醫的獨立自主性和臨床決策能力,為進一步擔任內科總住院醫師做好了準備。低年住院醫師既需要收危重病人進行能力鍛煉,但又不宜同時收多個重病人導致增加出現差錯的風險;在病房出現多個需搶救的重病人時也需充分衡量病房承受的安全上限,知道優先收哪一類病人進行合理的輕重搭配這也有利于教學的開展;在收入急重癥患者時,對患者疾病發展的大致趨勢和可能預后要做到心中有數,并及時與患者及家屬溝通。這一能力不僅考驗的是高年住院醫師的臨床綜合判斷力而且也是對其管理能力的充分鍛煉,因為這簡單的日常工作中包含著與主治醫師、住院醫師、護士和患者及其家屬等多方面的協調。
第二,教學方面。醫學教育是醫學發展的根本。作為教學醫院,我科的臨床教學工作一直為各級領導著重強調。但由于當前醫療環境,使得住院醫需要面對日常繁重的工作和時刻發生的醫療糾紛風險。在住院醫師階段更多的教學活動是以一帶一,或一帶二的形式為主,內容有很大的隨意性,除一些針對見、實習生問診、查體和完成病歷等臨床基本功訓練外,其它的教學很難談到目的性和系統性。而在在培訓工作中住院醫生每周需要安排5次下午巡診,還需帶教每日晚查房。⑴分層教學:針對臨床醫生的不同輪轉要求,采取不同形式和內容的教學。指導見習醫生如何帶著書本知識走到床旁;指導實習醫生學習典型病例的典型臨床表現和體征;指導低年住院醫師建立正確的臨床思維,有效理解并執行主治醫師的查房意見,督導其進行有難度、風險性高的有創操作;培養高年住院醫師對病患診療過程的整體把握能力,并對其危重癥搶救方面的能力不足進行強化指導分層教學的針對性更強,重點更突出,效率也更高。⑵多樣化教學:不拘泥于"你講我聽",而是靈活地呈現教學內容。既有傳統的教學方式,如講座、臨床病理討論、文獻匯報等,又有創新的教學方式,病例討論、月末回顧、患者宣教等。多樣化教學能夠充分調動成員的積極性,寓教于樂,令人印象更加深刻。
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迷你句子網JZ139.coM精選索引:
- 住院醫師工作計劃?|?住院醫師工作總結?|?內科住院醫師工作總結?|?血管超聲醫師進修自我鑒定?|?住院醫師icu自我鑒定?|?住院醫師icu自我鑒定
內科住院醫師的培養需要有適合的土壤,隨著住院醫師年資的升高,其自身也迫切需要除臨床技能之外的各方面能力的提升。從長遠角度考慮,臨床和教學兩方面能力的培養不僅為未來醫師的專科培養提前打下基礎,也在醫療環境、臨床任務和醫學教育需求間尋求最佳
平衡點作出了有益嘗試。
“問渠哪得清如許,為有源頭活水來。”內科住院醫師培訓組長李民卿作出了有益探索。今后如何在機制上更好地保障和實現病房主治醫師和內科主任對住院醫師培訓工作的配合與支持,如何將這一嘗試有效地推廣至其他內科專科將是我們共同努力的方向
20__年底,國家衛計委等七部委聯合頒發《關于建立住院醫師規范化培訓制度的指導意見》,標志著我國住院醫師規范化培訓真正走上了正規化發展之路。
醫學人文素質的培養是住院醫師規范化培訓的重要內容。醫學人文素質和技術素質的完美耦合,才能從根本上彌補歷史洞察的貧乏、彌合科學與人文的斷裂、克服技術進步與人道主義的疏離,培養出來的醫者才是“合格品”“優質品”,才會有更多如屠呦呦一樣的中國本土科學家躋身于世界醫學之林,才能真正實現醫者的“中國夢”。
“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,醫學人文素質的培養并不是讀幾本人文書籍、聽幾場人文報告、做幾次人文演講就能達到的。“成山始于一簣,蓄艾期于三年”,必須把醫學人文素質的培養融入到33個月的實踐中,在實踐中得到淬煉與升華。
承德市中心醫院秉承“以人為本,全人醫療,人文關懷”的理念,以打造“學習型、學院型、人文型、節約型”醫院為目標,以醫院文化建設為背景,以全國醫學人文培訓基地為依托,把醫學人文素質的淬煉與升華融入到住院醫師規范化培訓細節之中。
帶教醫師擁有醫者和師者的雙重身份。醫者,健康所系,生命相托;師者,傳道、授業、解惑也。道不遠人,我欲仁,斯仁至矣,人文素質的培養無處不在。體格檢查技能培訓中,我們采取實戰模擬的方式,讓學員輪流擔任模擬患者,查體前我們要保證自己穿戴整齊、通過窗簾調整室內光線、利用隔簾保護“患者”隱私,體現對“患者”的尊重;操作前問候患者、介紹參加人員、告知操作項目名稱、目的、意義和需要“患者”配合的要點,取得“患者”的信任;接觸“患者”皮膚前,我們通過搓手的動作來提高雙手的溫度,聽診前用雙手溫暖聽診器,提高“患者”的舒適度;操作中密切注意“患者”的表情,關注“患者”的感受;當我們發現學員查體的力度不合適時,帶教醫師會把自己的手疊壓到學員的手上,幫助學員去感受那種力度、速度和節奏。操作結束后,我們會幫“患者”整理好衣物、向“患者”致謝、告知檢查結果要點、傾聽“患者”的感受。“隨風潛入夜,潤物細無聲”,通過學員與“患者”的換位,讓每個人深刻體會到了人文對于醫者、患者和醫學的價值。
在一般患者的眼中,手術室永遠是冰冷的。監護器的滴答聲不停敲擊著鼓膜,讓患者心煩意亂;一道道防護門隔斷了親人的目光,看到的只有口罩與帽子間隙中醫務人員缺少表情的眼睛,讓患者倍感身如浮萍;消毒液的冰冷和身體的刺痛,讓患者如臨深淵;想像著一把把堅硬的手術刀、一根根細長的穿刺針即將刺入柔軟的身體,讓患者不寒而栗……寒冷、孤獨、無助、恐懼充斥著整個空間,度日如年……
人文有溫度,人文可以帶來溫暖:患者到達手術間前,我們會測量患者的體溫,根據患者的體溫調整手術間的溫度,用恒溫水浴箱加熱靜脈輸注液體;患者進入手術間,主刀醫生會握握患者的手,拍拍患者的肩,向患者介紹手術團隊成員;會指著自己含笑的眼睛說:“記得我的眼睛喲,一會兒我戴上帽子和口罩可別認不出我呀……我要去刷手了,讓我的得力助手,也是我的學生張大夫先陪著您……”;對于非全麻患者,我們會播放舒緩的音樂,并適時詢問患者的感受,告知手術的進度;對于剖宮產患者,當孩子從子宮中被取出,我們會莊嚴地把呱呱墜地的小生命抱在她的眼前,對她說:“恭喜您,看,小家伙多強壯”,那一刻,在她們的眼中我們分明看到了幸福而感激的淚水……
醫學人文是醫學哲學的范疇,描述它其實不必用艱澀的語言修飾,不必用華麗的辭藻渲染。醫學人文發乎于心,才能踐之于行。醫學人文植根于工作中的一言一行,滲透于工作中一點一滴;踐行醫學人文,重在患者,不在疾病本身,在技術之中,又在技術之外:在產婦那膨隆的肚子上給予一個溫柔的撫摸、在產婦聲嘶力竭的生產過程中給予一句鼓勵的話語、給康復患者顫巍的身體以一個擁抱式的支撐、在冰冷的刀剪交響中給患者一個會心的微笑、在口罩與帽子的遮掩中給患者一個有力的握手、在步履匆匆、滿身疲憊中,在患者床邊多一刻的駐足、多一個溫馨的眼神、多一絲“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼”的悲憫善良和換位思考……“你若盛開,花香自來”,慢慢地,我們會發現作為醫者、師者和學子的我們也同樣生活在“送人玫瑰,手有余香”的人文溫度中。
住院醫師心得體會篇2
作為學員中的過來人,我對規培的一些感想、經歷和看法。
第一,學員眼中規培的意義。我表示,剛開始的時候,因為我是在上海讀本科,那時候覺得上海要規培,回北京就可以省了。但進了北醫以后發現還是要進行規培。對此起初我也犯嘀咕,研究生入學都有選專科,我是消化內科專業,這三年時光如果放到自己的專科上,就算不是學有專精,也會對本專科有深入了解,但是這三年放到一個大內科去轉科,究竟有多大意義?但是從這三年的規培輪轉過來,我的感覺用一句話來說就是“磨刀不誤砍柴工”。
我認識到,內科整體思維體系構建非常重要。比如一個糖尿病病人來就診,我往往會有糖腎,糖尿病腎病、糖尿病視網膜累積、各種系統疾病的累積。這種情況下,如果只對自己本專科疾病有了解肯定不夠。
我認為內科整體的三年規培特別有意義,哪怕我以后進入了專科培訓,成為一個專科大夫,但是遇到類似的疾病至少知道方向是哪里。我可能不會像其它的專科大夫那樣能精確、前沿,但是至少知道會診請誰。
第二,培訓和考核的問題。,北大醫院內科是手把手教學,有時候白天沒時間,主任就晚上或者周末叫我們去再好好講。此外現在醫患關系日益受關注,平時帶教老師們對學生的情商教育、溝通方面教育特別重視。剛開始我們觀摩老師怎么跟病人談話,怎么進行手術談話以及日常的病情交待,慢慢的老師坐在旁邊,看著我們跟別人交流,直到最后能獨當一面,甚至能帶著實習同學去談話。我覺得這三年在情商教育方面真是獲益匪淺。
關于操作方面,我以內分泌專科的大夫為例,如果這三年時間就只搞內分泌專業,一般就是甲狀腺查體、糖尿病查體、或是腺體查體,對內科基本的四大穿刺可能根本達不到要求,三年下來以后做得還不如實習時利索。但在我們整個轉科的過程中,有關于操作的硬性規定,要求完成多少例穿刺、多少例操作,都有量化性指標,以確保技能培訓能夠達到標準。
而考核方面每個月有中期操作考核,每次出科時有出科考試,成績和以后的評優、評獎直接掛鉤,所以規培生對考核相當重視。北大醫院去年還舉行了醫院第一屆內科住院醫師技能大賽,相當程度調動了大家的積極性。
第三,規培對職業規劃起到了非常重要的導向作用。我說,本科實習每個科室只有兩個禮拜左右,但住院醫師規劃培訓每個科至少待兩個月以上,也就是說,經過內科住院醫師規范化培訓,能夠對每個科室有充分了解和體會,再對自己真正感興趣的方向做出調整,這比經過本科實習就感性的選擇研究生專業更加有利于個人的職業規劃。
衛計委科技教育司副司長金生國也介紹了住培工作實施三年來的成效。首先政策制度基本形成,全國遴選認定了559家培訓基地(醫院)和8937個專業基地(臨床科室),財政投入力度也不斷加大,中央財政按照每人每年3萬元標準對住培工作予以支持,地方財政補助也有了重要突破,制度實施初始,全國僅有9個省份有地方財政投入,目前除河北、黑龍江外,29個省(區、市)都建立投入了省級財政經費。
第二培訓質量建設不斷加強。國家連續兩年委托中國醫師協會對各省級住培主管部門和培訓基地、專業基地開展第三方評估,對于工作滯后的培訓基地予以全國通報,對9個專業基地撤銷資格,6個培訓基地和35個專業基地責令限期整改。
三是有利促進了欠發達地區臨床醫師隊伍的建設和醫療機構能力建設。東部地區除了做好自己本地的住院醫師規范化培訓工作外,也積極的伸出援手,支持中西部,特別是西部邊疆地區住院醫師規范化培訓的工作,派出師資隊伍到西部去進行傳幫帶,把輸血和造血相結合。
住院醫師心得體會篇3
時光流逝!在醫院領導、住培管理科和各科室主任及同事們的關懷、支持、幫助下,轉眼間我的住院醫師規范化培訓已然到了結尾。在規范化培訓的時間里,我遵守醫院及各個輪轉科室的規章制度,注重提高自身職業道德修養,端正工作態度,強化業務學習,積極主動參與臨床實踐,不斷提高理論水平及操作能力。通過規范化培訓,我將理論知識聯系到臨床工作實際中,了解各個科室常見病種的診斷與治療特點,臨床常見病、危重癥病的基本處理原則及方法,并熟悉醫患溝通、醫療安全、病歷書寫、院內感染等相關知識。在即將結束之際我將三年來住院醫師規范化培訓的收獲及心得分享給大家。
在住院醫師培訓工作中,我深切認識到一個合格的醫生應具備的素質和條件。醫學作為一種特殊職業,面對的是有思想、有感情的人類。只有具有高度責任心及同情心的醫生,才有可能當好一名合格醫生。醫師擔負著維護和促進人類健康的使命,關系到人的健康利益和生命,而人的健康和生命又是世界萬物中最寶貴的。因此,我們在臨床工作中,不僅在醫療技術上要逐漸達到精良,而且面對患者時,還需要有親切的語言、和藹的態度、高度的責任感和高尚的醫學道德情操。我在今后的工作中,時刻牢記“救死扶傷,治病救人”的光榮使命,努力使自己成為德才兼備的醫生,成為一個受人民群眾愛戴的醫生。
作為一名內科醫師,我的臨床實踐能力相對還是差些。臨床規范化培訓后,我除了做到嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程外,更注重和患者及家屬心靈溝通,在慢性疾病的宣傳工作中,溝通顯得十分重要。因為生活方式的改善和提高患者慢性病治療的信心,增加治療的依從性,從而降低病程發展,也減少并發癥的風險。與患者和家屬溝通需要我們很大的耐心,雖然臨床工作繁忙,但“防大于治”的理念應該扎根每一個醫務工作者,我們不僅僅是疾病的治療者,更是醫學知識的傳播者,所以更應重視與患者及家屬的溝通工作。規培工作期間,也讓我體會到“人性化服務”的理念。面對危重患者,護理甚至重于治療,醫患共同奮斗在同一戰線,一起堅持到戰勝病魔,每次我們想放棄的時候,是患者的堅持賦予我們更大的信心,患者對生命的堅持,醫護對患者的尊重及關懷,有時比精湛的醫療技術更難得。
在住院醫師規范化培訓過程中,我感受較深的一點是,無論哪個專業的醫師,面對的患者都是一個整體,是靈魂和身體結合。整體觀念的建立,需要我們熟悉、掌握各個臨床科室的內容,這對今后的診療工作中避免漏診、誤診、延誤病情是很重要。規培輪轉給予我們全面認識醫學的機會,對提升醫師的整體實力發揮了積極作用。醫師規范化培訓讓我受益頗多,這是向醫師快速發展的一條捷徑,它開闊我們的視野,提高我們的業務水平,讓我們在醫學道路上更進一步。未來的職業生涯總是充滿了挑戰和未知,我一定會堅定自己的信念,努力成長為一名優秀的臨床醫師。
住院醫師心得體會篇4
住院醫師規范化培訓是醫學生畢業后繼續教育的重要組成部分,我來自于市第一醫院,非常榮幸能來到沈陽市第五人民醫院參加住院醫師規范化培訓,在這里我結識到了經驗豐富醫德高尚的醫生老師,學習到了最規范、最前沿的學術課程及臨床技能,這將是我從醫生涯中最珍貴的一筆財富。
三年的住院醫師規范化培訓已近尾聲,這三年的培訓學習讓我收獲頗豐,不論是在臨床業務水平還是思想方面,都有了長足的進步,總結如下:
1、踏踏實實系統完成培訓計劃
作為一名神經內科臨床醫生,在此次培訓中接受為期一年半的更規范、更嚴格、更系統的神經內科臨床學習,更重要的是按照培訓計劃有條不紊保質保量的完成了心臟內科、呼吸內科、內分泌、急癥、神經外科等神經內科相關學科的輪轉工作,同時深入到神經電生理、影像的重要輔助科室系統學習,全面系統的完善神經科知識結構,為以后的臨床工作奠定豐厚的臨床經驗。
2、積極努力提高臨床知識水平和技術水平
規培輪轉期間,在各科室主任、指導教師的悉心指導下熟悉并掌握各科室常見疾病的臨床診斷和治療,積極主動高效完成上級醫師安排的臨床工作,遇事及時上報及時請教。在這里,有豐富多樣的病種病例,有嚴苛耐心的專家教授查房指導,有定期系統的學術講座,有嚴格規范的技能培訓,有內容豐富的電子化自學平臺,這些都時時刻刻提醒我們醫學之路不能停歇,不斷提升專業能力的決心不能懈怠,只有這樣才能為患者提供更優質服務,才能對得起“健康所系,性命相托”的醫學誓言。
3、堅持“醫德”,端正“醫風”,以仁心換人心
住院醫師規范化培訓,讓我有幸接觸到不同醫院不同專業的醫生前輩,敬佩那些認真專注、嚴謹負責的帶教醫師,一路走來除了學習到更專業更規范的醫學知識,我更深刻體會到,不論醫院等級不論學科類別,無論走到哪永恒不變的是身為一名醫生所堅守的職業道德,良好端正的醫德醫風才是從醫的根本,仁心仁術自然會換來患者及家屬暖心的理解與配合。
4、平衡工作與生活,有苦有累也有多姿多彩請輸入標題
神經內科一年多的工作學習,讓我有幸結識了一位好老師好姐姐,亦師亦友,她就是神經內三科的楊東娜老師。她讓我對自己的工作、自己的生活、有了新的認識新的規劃。醫生的忙、醫生的累、醫生的責任只有步入這個行業才能切身體會,以前我經常抱怨這個工作剝奪了自己太多的生活樂趣,她的出現讓我對醫生特別是女醫生有了新的認識。喜歡看著她每天都畫著得體的淡妝滿臉笑意的步入病房,一身白大衣總是那么干凈平整,即使下了夜班也不會在她的臉上看出倦怠,每天堅持鍛煉堅持讀書,有一手好廚藝,每周安排聚會,定期與家人近郊出游,這些讓我重新審視一下自己的生活和心態,工作的苦累不是理由,工作上的女漢子也可以是家中的好妻子,盡心的好媽媽,也可以有開拓的視野和廣泛的朋友,也可以享受自然的美、享受家庭的愛,我相信只有自己有一個健康向上的身心才會為患者身心健康提供良性的引導和更優質服務。
住院醫師規范化培訓是一座山,市五院便是這上山的階梯,我們滿懷熱情滿懷期待的攀登,踏踏實實一步一個腳印前行,不知不覺已近山頂,回首望去才知道自己已站的有多高望的有多遠。不管未來的道路崎嶇平坦,我們都不會忘記在此灑過的汗水和沿途的花香。感謝院領導、感謝各科室主任、感謝我的指導教師和前輩,今天的收獲離不開你們的悉心教誨,未來的日子里我會努力做好自己本職工作,謹記責任,通過自己的努力為更多的患者提供更優質的健康服務。
住院醫師心得體會篇5
時光匆匆,轉眼間我在__醫院進行住院醫師規范化培訓已近三個年頭,十分感激能夠在畢業后繼續學習,感謝國家政策給我們提供學習資金,感謝__醫院為我們提供學習的平臺。在住院醫師規范化培訓期間,獲得了更多的操作機會,能有機會獨自完成各項臨床技能工作,讓我們找到自己的不足,進一步完善自己,也讓我們找到了自己的價值。
這次就心內科規培期間的教學查房發表一下自己的心得體會。教學查房是以提高年輕醫師業務能力和水平為主要目的,在臨床帶教老師組織下,結合臨床病例進行示教、講課、討論和歸納總結的臨床教學活動,是傳授醫學知識的一種重要的方法。教學查房既是臨床學習教學的經常性工作之一,也是教學醫院提高教學質量、培養德才兼備的醫療人才必不可少的手段之一。此次在心內科輪轉期間,科室組織了我們教學查房,科室選取合適的.病歷,合適的患者,提前一天與患者及家屬進行溝通,征得患者同意后,進一步進行工作。被查一線醫師能夠積極的準備病歷,熟悉專科查體。此次教學查房,能夠做到病歷與疾病相結合學習,使醫學理論知識運用到實際疾病中,讓我們了解到疾病的發生發展過程,診斷及治療規律。培養學生的愛傷意識,能夠在體格檢查完成后意識到,要幫助患者穿上病號服,注意患者的保暖。
《禮記·學記》:“學然后知不足,教然后知困。知不足,然后能自反也;知困,然后能自強也。故曰:教學相長也。”我認為,教學查房是學生和老師共同成長的過程,學生在查房過程中使自己的基本功(如查體)得到鍛煉,也可以學習到新的指南,提高分析問題、解決問題的能力,養成良好的臨床思維能力。老師也可以在學生的提問中進一步思考,進一步鞏固自己的基礎知識,或者認識到自己工作中的一些不好的習慣。每次的教學查房也是對自己的反思、檢查,我們會在每次的教學活動中發現自己存在的一些不足之處。
學無止境,醫學的學習更是如此。“健康所系,性命相托”是每個醫學生入學時的誓言,生命是神圣的,醫生這個職業是光榮的。所以,加強自己的醫德與醫術是我們每個醫生的義務。在以后的工作學習中,希望自己能夠更加積極主動,勤于思考,樂于提問,進一步提升自己的業務能力。
住院醫師icu自我鑒定 [16]
1、受科主任領導,在主治醫師指導下,根據工作能力、年限,負責一定數量病員的醫療工作(新畢業的醫師實行24小時住院醫師負責制)。擔任住院、門診、急診的.值班工作。
2、對病員進行檢查、診斷、治療,開寫醫囑并檢查其執行情況。
3、書寫病歷。新入院病員的病歷,一般在入院后24小時內完成。檢查和改正實習醫師的病歷記錄,并負責病員住院期間的病程記錄,及時完成出院病員病案小結。
4、向主治醫師及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化,提出需要轉科或出院的意見。
5、住院醫師對所管病員應全面負責,在下班以前,做好交班工作。
住院醫師icu自我鑒定 [17]
進入超聲醫學科學習后,有以下七點讓我印象深刻。
第一,協和之“早”、協和之“忙”。早晨7點開始,門診就出現了排長隊等待診療的病人,醫護人員也都早早到崗,開始了一天的忙碌。
第二,學習資源豐富。教學樓胡應洲圖書館、電子閱覽室、醫大圖書館都向我們開放。在圖書館經常可以看到穿著白大衣和刷手服查閱資料的醫護人員。而我工作的醫院就沒有這么便利的資源,也就沒有這種方便快捷的學習途徑。
第三,注重收集疑難病例。來協和后,我發現每個老師都有存圖、隨訪疑難病例的習慣,而且對于特殊病史會及時查閱文獻。老師們自我學習的方法也影響著我,這將有助于我今后的學習提高。
第四,超聲報告言簡意賅。首先,實行病變分段描述,便于臨床醫生在繁忙的工作中快速獲取超聲信息。其次,超聲提示非常謹慎。新手因為對病變認識的局限性,在異病同影的情況下,認識不到相似的超聲圖像會有更多的臨床診斷。而協和老師們基于開闊的眼界及淵博的知識,在看到超聲圖像時會有更多的思考,把嚴謹的臨床思維帶進檢查過程中,對于疾病的認識更充分,增加了診斷提示信息。
住院醫師icu自我鑒定 [18]
作為一名外科住院醫師,我有幸成為外科團隊的一員,在這個職位上,我經歷了很多挑戰和成長。在這篇文章中,我將詳細記錄我在外科住院醫師崗位上的經歷和工作總結。
首先,作為一名外科住院醫師,我要負責接診和治療外科病患。我每天都需要與患者進行溝通,了解他們的病情和病史,并根據他們的需求制定個性化的治療方案。這要求我具備良好的溝通和交流能力,以便能夠有效地與患者和他們的家屬溝通,并解答他們的疑問和提供支持。此外,我還需要關注患者的身體狀況的動態變化,隨時調整治療計劃以確保最佳的治療效果。
其次,作為外科住院醫師,我需要參與手術室的工作。我在多個手術中擔任助手的角色,這為我提供了一次次難得的學習機會。我學習并熟悉了不同類型手術的流程和操作步驟,并逐漸掌握了手術技巧。手術室工作是外科住院醫師職位中最具挑戰性和高強度的部分之一。在這里,我必須保持高度的警惕性和專注力,以應對可能出現的突發狀況并確保手術順利進行。
此外,作為一名外科住院醫師,我還需要參與術前和術后的病情評估和照顧。在術前,我會與主刀醫生共同制定手術計劃,并準備手術所需的材料和設備。在術后,我會密切觀察患者的康復情況,并及時調整治療方案和藥物使用。在這個過程中,我認識到照顧患者的細節至關重要,例如合理安排飲食、調整生活方式等方面都需要我給予患者專業的建議和指導。
此外,作為一名外科住院醫師,我還需要參與科研和學術交流。我經常閱讀最新的研究文獻和醫學雜志,保持對外科領域的了解,并在學術會議上分享和交流我的研究成果。這不僅使我能夠不斷學習和進步,也為我提供了與其他同行交流和合作的機會。
在外科住院醫師的崗位上,我經歷了一系列的挑戰和困難。例如,術中可能出現復雜的情況,治療效果不如預期,或者處理患者和家屬的情緒等。然而,這一切都使我不斷地成長和提高。通過與頂級外科醫生的合作和指導,我學會了如何更好地應對困難和壓力,并在不斷的實踐中培養了解決問題的能力。
總而言之,我作為一名外科住院醫師,在這個崗位上經歷了許多挑戰和成長。我學會了良好的溝通和交流能力,掌握了豐富的臨床操作經驗,并在科研和學術方面取得了成果。雖然工作之路充滿了辛勞和困難,但我對改善患者病情的責任感和使命感仍然驅使著我前行。我相信,在將來的工作中,我將繼續努力,不斷提高自己的專業水平,為患者的健康做出更大的貢獻。
住院醫師icu自我鑒定 [19]
臨床科主任崗位職責
醫療管理是醫院管理的核心,臨床科室管理又是醫療管理的主體,因此搞好臨床科室管理對于提高醫療質量和醫院管理水平是至關重要的前提,作為一名科主任,應做到以下幾點:
1、科主任全面負責科室工作,科副主任協助科主任做好分管工作及委托辦理的臨時性工作,同時應履行相應技術職務的崗位職責。
2、規范醫療行為,認真抓好基礎、培訓,特別是青年醫師的培養,督促本科室人員認真執行各級醫生職責及技術操作常規,組織總查房、疑難、危重、死亡病例的討論,組織協調本科室的重大搶救,不斷提高本科室的醫療、護理質量,杜絕醫療差錯事故,減少醫療糾紛,一旦有糾紛時,及時做好糾紛接待工作。
3、領導和組織全科人員運用國內外先進經驗開展新技術、新項目,培養技術骨干及新生力量,形成本科的醫療特色。
4、合理安排本科室人員的輪轉、值班、會診及其他院外活動,保證完成本科室的業務工作。
5、負責對大學生、住院醫生、輪轉醫生、進修醫生的培養,督促和檢查下級醫師的帶教工作,并定期考核。
6、及時完成院部各項指令性任務。
7、加強對本科室人員的外出管理,科主任外出必須到有關職能處室請假。
8、根據“總量控制,結構調整”的要求,認真執行“合理診斷、合理檢查、合理用藥”的原則,嚴格掌握藥物使用范圍,杜絕在科內進
行未經醫院許可的藥物、一次性用品的購銷和使用,上班時間不接待醫藥代表,集中精力搞好科內業務工作。
臨床主任(副主任)醫師職責
1、在科主任領導下,負責分管病區醫療、教學、科研等業務工作。具有良好的醫德醫風和服務態度,為下級醫師起到模范帶頭作用。
2、定期組織查房,每周至少二次(醫療查房、教學查房各一次);認真執行“合理診斷、合理檢查、合理治療、合理用藥”的原則;主持疑難病例和死亡病例討論,親自參加重、危、疑、難病例的診治,認真把握重、危、疑、難病人及其他特殊情況病人的診斷質量和治療質量,按需要撰寫有關記錄,遇到重大搶救應隨叫隨到,并決定院外會診。
3、負責病區病案質量,注重病史繕寫的及時性、真實性、完整性和規范性。并據情給予具體指導和督促。檢查每份出院病案,并在病案首頁上簽署全名,以示承擔最后責任。
4、運用國內外先進經驗,開展新技術、新項目,總結經驗教訓,不斷提高醫療質量和醫療技術水平。
5、指導下級醫師做好各項醫療工作,主動關心主治醫師、住院醫師、進修醫師及實習醫師的業務學習和技能提高。有計劃地開展基本功訓練,召開業務講座,參加授課(至少每半年一次),介紹有關專業進展情況,督促和檢查下級醫師的帶教工作和臨床科研工作。
6、督促下級醫師認真貫徹執行各項規章制度和醫療操作規程,并負責對主治醫師、住院醫師的工作業績的量化與考核。
7、主任醫師在醫院內參加醫療、教學、科研等業務工作的時間,每周至少4天(包括有關職能處室批準的外出會診、會議等),根據手術審批制度作好審批工作,每周至少參加手術(包括指導手術)二次,定期參加門診工作,擔任科行政領導者,可酌情減輕業務工作量,但每周仍應參加查房、手術及門診等業務工作。
8、重視醫德醫風建設,對本組病人滿意度負責,及時處理所分管病人的投訴。
9、對未按職責要求執行,將接受主管部門的處理。
臨床主治醫師職責
1、在科主任和主任(副主任)醫師的指導下,負責完成本專業規定范圍內的醫療、教學、科研、預防工作,有良好的服務意識和服務態度,能正確對待病人的合理要求。
2、主持病房的日常臨床工作,全面負責病區病人的診斷和治療,參加交接班晨會,及時檢查新病人,在24小時內作出診斷及處理意見;每天按時帶領下級醫師查房,對于危重病人至少上、下午各查一次,隨時掌握病人的病情變化,病人發生病危、死亡或其他重要問題時,應能及時處理,并主動向上級匯報;具體參加和指導住院醫師進行特殊診療操作;根據手術審批規定做好審批工作申請;參加計劃手術并參加手術每周不少于三次;組織好科主任查房和病例討論的準備工作。
3、及時檢查、修改下級醫師書寫的醫療文書以達到病案的質量標準;決定病人出院,審簽出(轉)院病歷;決定院內會診和陪同院外醫師的會診。
4、在主任醫師的指導下開展新技術、新項目,不斷提高本科室的醫療技術水平。
5、認真執行醫院的各項規章制度和技術操作常規,帶領住院醫師、進修醫師、實習醫師完成各項醫療任務并定期考核(含輪轉考核),做好記錄。協助護士長抓好病區、門(急)診室的管理及病人的思想工作,保證醫療工作的正常運轉,不斷提高服務質量和醫療質量,嚴防差錯事故。
6、參加值班、會診、出診工作,嚴格執行《值班、交接班制度》;定期參加門(急)診工作。
7、對未按職責要求執行,將接受主管部門的處理。
臨床住院醫師職責
1、在科主任及上級醫師指導下,認真做好各項醫療工作,具有良好的服務意識和服務態度。
2、對所管病員全面負責,參加交接班晨會;做好主治醫師查房前的準備,查房時詳細匯報病員的病情,提出診治意見;嚴格執行上級醫師的診治決定;密切觀察病情變化;每日至少上、下午各查房一次并作好病程記錄;請其他科室會診時,應陪同診視;下班時應遵守交班制度,作好書面交班,危重病人應當面交班或床邊交班;嚴格執行值班制度。
3、認真寫好書面文書,在24小時內完成新病人的入院錄;寫好病程錄,一般病人二——三天一次,危重病人隨時記錄;認真記錄主任查房內容及家屬談話記錄;每月撰寫依次階段小結,對手術病人要作好術前談話記錄、術前小結和手術記錄,手術記錄必須在術后及時完成;及時完成出院病人的出院小結,填好病史首頁;檢查和修改實習醫師的病史記錄及有關記錄,第一年的醫師要撰寫大病史,不少于10例。
4、向上級醫師及時報告所分管的病人診斷、治療情況及病情變化,提出需要轉科或出院的意見,遇有疑難病例及時請示上級醫師,不得推諉病人甚至貽誤病情。
5、認真執行醫院的各項規章制度和技術操作常規,操作或指導護士進行各種重要的檢查和治療,不斷提高服務質量和醫療質量,嚴防醫療差錯事故的發生。
6、在上級醫師指導下,認真學習,刻苦鉆研業務技術,學會教學和科研工作的基本方法和技能,積極參加院內、科內舉辦的各種學術活動及讀書會,做好讀書筆記,負責實習醫師的帶教工作。
7、遵守院紀院規,堅守工作崗位,上班時不隨便離開工作崗位,及時查閱檢查報告,及時處理病人的病情變化。
8、住院總的醫師,除完成住院醫師崗位職責外,科間會診及時,尚要協助科主任做好各項行政管理工作。
9、對未按職責要求執行,將接受主管部門的處理。
住院醫師icu自我鑒定 [20]
我來自農村,深深懂得“寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來”的道理。上學時,生活的艱苦,磨礪了我吃苦耐勞,鍥而不舍的品質性格。參加工作后,一心服務患者,天天與血、痰、細菌、病毒打交道,早出晚歸,雖然有點臟、苦、累,但我從未為自己選擇的專業而后悔。而是為自己是名白衣天使而感到驕傲,為能解除患者的疾苦而感到幸福。我信奉誠實待人、嚴于律己的處世之道。以感恩的心面對世界;以包容的心和諧自他;以分享的心回報大眾。從未與同事產生過矛盾糾紛。我自知還有許多缺點,但我是一個修正主義者,時刻在完善自己。
總之,未來的職業生涯充滿了挑戰和未知,高強度、快節奏的臨床工作、來自病人及醫院內部的壓力可能會使大家喘不過氣來,但是一定會做到不放棄。也許和外面的同齡人相比時,你們會覺得付出和收入不成比例,也許會產生巨大的心理失衡。但是一定不要放棄對自己的理想的追求,努力成長為一名德藝雙馨的醫師。
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