醫療管理工作總結

2023-12-11 醫療管理工作總結

醫療管理工作總結必備。

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醫療管理工作總結 篇1

為了認真貫徹落實《醫療廢物管理條例》等相關法律法規，避免醫療廢物的流失泄漏，我院領導高度重視醫療廢物的管理工作，特指定專人兼職負責院醫療廢物的管理工作，現總結如下：

一、據《醫療廢物管理條例》、《醫療廢物管理辦法》和上級有關部門工作要求

首先建立健全院醫療廢物管理機制，健全醫療廢物管理責任制，院長為第一責任人。成立以院長為組長，業務院長為副組長，各科室組長為成員的醫療廢物管理小組。設有醫院感染科為監督部門，保潔員為日常巡視員，有專職人員負責本院醫療廢物的收集、存放、轉運等各個環節進行監督管理。

二、健全醫療廢物管理制度

明確了院內各個相關部門的職責，規范了各部門的行為準則。從醫療廢物的產生、分類收集、集中儲存轉運交接等各個環節均明確由專人把關，責任落實到人，院內設有醫療廢物暫存處，并定專人負責醫療廢物暫存庫房管理。建立醫療廢物管理及意外事故應急預案，防患突發事件的發生。

三、加強全院職工醫廢安全管理相關知識的培訓學習工作

由醫務部、院感染辦具體負責擬定培訓計劃，并嚴格組織實施培訓，定期考核。據年初計劃，結合全年院業務培訓，全員積極參加院內院外組織的相關知識學習，認真學習《醫療廢物管理條例》和《醫療廢物管理辦法》的法律法規等知識，并經考核成績合格。

四、各科室嚴格執行醫廢安全管理相關條例和制度

醫療廢物按規定分類收集、暫存、轉運集中處置，嚴格操作規程，并按要求完善記錄。

五、兼管醫療廢物管理的工作人員堅持每周深入各個科室就醫療廢物及院感工作進行督導檢查。

經檢查發現，我院各相關部門均按照《醫療廢物管理條例》相關技術規范的要求做好醫療廢物的管理工作。做到了醫療廢物警示標志醒目，設置有醫療廢物收集容器，包裝符合要求，醫療廢物暫存設施按要求消毒清潔，達到各科室每天至少收集醫療廢物一次，并暫存在規定的容器內，均未露天存放。按要求交接轉運到醫療廢物處置中心，嚴格執行轉運聯單制度，從醫療廢物的產生、收集、分類暫存、到轉運集中處置整個流程均嚴格規范操作，對醫療廢物的來源、種類、數量重量、交接、經辦人規范記錄并建立臺賬。本年度不存在醫療廢物混入生活垃圾及其它廢物中的現象，不存在擅自處理醫療廢物的現象，也不存在轉讓、出售醫療廢物的現象，而是均將醫療廢物委托給有醫療廢物處置資質的單位集中無害化處置，并簽訂有醫療廢物委托處置合同書。

全年，我院產生的醫療廢物主要分感染性廢物和損傷性廢物。經統計自20xx年1月至20xx年11月我院累計產生收集轉運交往處置中心的醫療廢物共有461.5桶，其中感染性廢物計15306公斤，損傷性廢物2111.4公斤。

六、盡管，經過全體職工的共同努力，我院杜絕了醫療廢物的流失，泄露、擴散及意外突發事件的發生，但經自查還存在以下問題：

1、醫療廢物管理相關知識培訓工作力度不夠。

2、個別科室醫廢記錄本記錄不夠明細。

3、偶然有個別科室醫廢分類收集、暫存的容器標識圖案不太符合要求。

4、醫廢暫存間防滲、防鼠、防蚊蠅、防盜安全措施雖然具備，但有些設施需要改進。回收暫存時需配備計量器。

5、醫廢間清潔、消毒、個人防護措施需要進一步完善。工作人員需要有及時清潔，消毒手的設施，以便更好地執行手衛生和手消制度。

6、醫廢管理人員個人防護設施不齊全，無防護服等設施。

七、針對以上情況我院將做出一下計劃：

1、繼續按照上級要求，嚴格執行《醫廢管理條例》和《醫廢管理辦法》等相關規定。

2、由醫務部、感染辦負責，擬定出新的醫廢培訓計劃，重視平時考核，加大力度進行醫療廢物相關知識的.培訓。

3、完善獎懲制度，重視日常管理，加大監管力度。堅持每周深入科室進行監管，發現問題及時指正，責令糾改，促使各科室人員養成按照條例安全管理醫療廢物的好習慣。

4、各科室人員進一步完善醫廢安全管理的相關記錄，并繼續履行交接簽全名等相關手續。

5、加強與后勤供應科室之間的協調，完善醫廢間、醫廢容器、醫廢標示圖案、醫廢回收計量器和個人防護等設施的配備。

6、仍指定專人兼職管理醫療污水，加強醫療污水的無害化處理。

醫療管理工作總結 篇2

醫療廢物管理關系到公共衛生安全和環境安全，為防止疾病的傳播，保護環境，保障人體健康，我院高度重視醫療廢物管理工作，嚴格落實《醫療廢物管理條例》和《醫療機構廢物管理辦法》，加大對醫療廢物監督管理力度，從而有效地預防和控制了醫療廢物對人體健康和環境的危害，按照市衛生局、環保部門的部署，我院對醫療廢物的管理工作進行了全面認真地自查，現匯報如下：

一、領導重視，責任明確。

我院明確了法定代表人為第一責任人，主管醫療廢物的管理及院內感染工作，建立健全了醫院感染管理領導小組，實行醫療廢物管理工作后勤科負責制，明確了控感科為醫療廢物管理監督和管理責任科室，認真執行各級各類人員在感染管理工作中的職責，確保醫療廢物的安全管理，防止不良事件的發生。

二、建立健全各項規章制度及工作流程，加強人員培訓。

根據《醫療廢物管理條例》、《醫療廢物管理辦法》制定了教育培訓制度、醫療廢物管理制度、暫存制度、收集制度、運送制度，制定了醫療廢物管理應急預案、緊急應變措施、醫療廢物處置流程等各項規章制度。并組織全院工作人員進行了學習考核，對各相關人員的專業技術安全防護以及緊急處理等知識進行了專門培訓和考核，對考核不合格人員做出待崗再培訓的規定，考核合格率達100%，達到了人人掌握醫療廢物處置流程等各項規章制度。

三、落實各項規章制度，加強監督檢查力度，實行責任追究。

按照醫用垃圾不得露天存放的規定，為防止非工作人員按觸醫療廢物，醫院在遠離醫療區、食品加工區、人員活動區和生活垃圾存放場所，設置了醫療廢物暫存處，做到了醫用垃圾與生活垃圾分開，醫用垃圾按規定分類管理，進行了無害化處理。由后勤科派專人負責醫療廢物的收集工作，配備了專用密閉車、防水圍裙、手套、膠鞋，廢物暫存處張貼明顯的警示標志和“禁止吸煙、飲食”的警示標識，制定了防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施，做到每天用“84”消毒液刷洗地面及運送車。每天各科室所產生的醫療廢物做到了專人、專線，密閉運送至廢物暫存處，并對醫療廢物的來源、日期、種類、數量、交接時間等進行了詳細登記，實行雙簽字，各項記錄登記齊全，轉移聯單保存三年。最終由河南省富強醫療環保科技有限公司統一回收進行無害化處理。建立了監督檢查考核制度，控感科每天對各項規章制度的落實情況進行監督、檢查、考核，考核結果及時反饋科室，落實獎罰，實行責任追究，從而提高了工作人員對醫療廢物管理工作的認識能力。

在今后的工作中我院將繼續加強醫療廢物的管理工作，嚴格按照《醫療廢物管理條例》、《醫療廢物管理辦法》貫徹執行，加強人員知識培訓，進一步加大監管力度，確保醫療廢物安全管理，以防止疾病的傳播，避免環境污染，保障人民健康。

醫療管理工作總結 篇3

20xx年以來，在院領導的支持下，質量管理科以全面提高醫療質量為主題，樹立“質量興院”的理念，創新思維，轉變觀念，促使醫院的醫療、護理、管理各項工作再上一個新臺階。現將質量管理科工作總結如下：

1、深化開展與落實全面醫療質量管理與控制工作，突出強化三級管理二級質控的重要作用，尤其是加強醫技科室診斷報告的質控。制定與下發了“正確書寫醫學影像診斷報告和醫學影像質量管理與質量控制要求的規定”等相關指導性文件，規范診斷報告書寫質量。我科每周定期抽查終末和運行病歷中及各類醫技科室檢查及診斷報告，指出其存在的問題，并提出整改建議，持續地提高報告書寫質量。

2、每月完成醫院質量管理簡報的編輯、印制、發放，已發行10期質量管理簡報。匯總院領導、各職能科室及本科室在質量工作檢查中存在的問題，對存在的問題提出整改意見，督導與追蹤落實改進情況，并對效果進行評價。

3、“二甲醫院評審”準備工作，對我院發展有者至關重要的作用。我科也將其作為工作的重中之重，組織相關職能科室督導二甲工作共3次，完成了對全院各科室的指導工作。組織二甲專項會議2次，匯報督導過程中存在的問題，院領導和科主任協商解決，并將結果及時反饋到有關科室。完成自查報告，填寫等級醫院評審專用軟件資料，并送交上級衛生行政部門審核。在迎檢過程中，陪同管理組專家，順

利完成了對我院的檢查。檢查結束后，將專家的意見匯總向全院各科室發放整改報告，限期2周完成改進，并落實改進情況。目前評審還沒有結論，要延續做好等級醫院后續工作，以備迎接復審。按照院領導安排，完成對全院各部門二甲各項檢查記錄的督導。根據工作需要，擬定了“20xx年度持續開展二甲評價準備工作要求的通知”，指導各科室今后工作，擬定實施下一輪的檢查督導工作。

4、按照醫院的安排，我科開展了3個月的急診質量管理活動。我科協助120急救中心、急診醫學科的科室管理工作，并對其工作質量督導。組織其學習“臨床操作規范”和“臨床診療指南”，落實每月2次的理論考試，共進行6次考試，并將延續全面工作質量追蹤督導及控制。

5、按照門診質量管理文件的要求，我科開展長達3個月的督查門診管理活動，共抽查483份。下發門診手冊書寫規范，并每周抽查門診數十冊，評價其書寫質量。按醫院的規定，對空白和簡單門診手冊進行處罰。

6、落實愛嬰醫院復核整改、范文寫作資料審核工作。編輯《母乳喂養知識手冊》、《愛嬰醫院管理文件匯編》等書籍，擬定有關要求的系列文件20余個，完成印制并發放至有關科室。已完成愛嬰醫院1次督導檢查，全面細致地對產科、新生兒科等相關科室進行的資料審核和實地考察，對存在的問題及時提出整改措施。

7、我科積極協助幫扶醫院，輔導其醫院管理、全面醫療等工作，指導中心衛生院完成有關工作資料，以備迎接國檢。

8、我科對全院的部分醫護人員進行“三基三嚴”抽查考試2次，“醫療不良事件與隱患缺陷管理”考核1次，成績均合格。

9、每月協助護理部對本院的優質護理病房進行全方位的考核，并協助醫務科、護理部等科室完成部分臨時性工作任務。

10、根據衛生局的要求轉發呼市衛生計生委關于《轉發國家衛生計生委辦公廳關于印發麻醉、重癥醫學、急診、臨床檢驗、病理、醫院感染管理6個專業質控指標（20xx年版）的通知》轉發給有關職能科室、臨床醫技科室參考執行。

11、為了貫徹落實衛生計生委《關于印發全面提升旗縣級醫院綜合工作實施方案的通知》（內衛計醫發〔20xx〕100號）文件精神，按照市衛生局的文件要求，全面提升醫院綜合能力，結合我院實際，擬定了《醫院全面提升醫院綜合能力工作實施方案》，提交院領導審核討論，以便各部門結合實際，認真貫徹實施。起草了我院?*派湎噠鋃媳ǜ媸樾垂娣丁保嶠恢鞴茉毫斕技翱剖醫刑致邸?/p>

醫療管理工作總結 篇4

今年我院進一步加大了對醫療廢物管理工作的力度，也投入了更多的資金，醫療廢物定點回收，專門指派人員管理，全年醫療廢物管理工作做了以下幾點。

一、進一步強化了醫療廢物管理工作小組，明確職責，制訂了各項規章制度和要求。指定專人負責檢查、督促、落實醫療廢物的管理工作。

二、進一步完善了醫療廢物的收集、運送和處置等制度，建立了醫療廢物管理意外事件應急預案，建立、健全醫療廢物管理責任制，指定專人負責收集醫療廢物及醫療廢物暫存庫房管理，醫療廢物管理責任到人，醫療廢物存放、轉運、收運實施全程監督。

三、我院各科按要求對醫療廢物進行處理，按規定醫療廢物用黃色膠袋，生活垃圾用黑色膠袋。對各類垃圾、廢物進行了分類存放、指定地點存放，做好標識，嚴格做好醫療廢物的交接簽收。各項醫療廢物管理工作有登記。

四、根據《醫療廢物管理條例》，我院健全了醫療廢物管理責任制，成立了以院長為第一責任人的醫療廢物管理小組，對全院醫療廢物實施嚴格管理；設置了醫療廢物管理小組，小組設有第一責任人和第一直接主管，負責醫療廢物日常處理和醫療廢物流失、泄露，擴散和意外事故的處理。

五、給醫療的清潔人員配備和更換了防護服、防護靴，并要求清潔工在工作過程中必須穿戴工作服、戴口罩及防護手套、防護靴，嚴禁不穿著防護裝進行醫療廢物收集。

醫療管理工作總結 篇5

一、完善制度，規范管理

醫院在原有《……醫院規章制度匯編》和《核心制度》的基礎上，我們于今年5月份通過了《住院病歷質控獎懲細則》，該《細則》源于《核心制度》，就醫務人員住院病歷的書寫作出了細致的要求，并增加了獎勵規定，激勵臨床醫師按照《廣東省病歷書寫規范》的要求書寫病歷，使之前一直難于糾正的問題迎刃而解，使我院的病歷質量再次上升一個臺階。繼續完善應急制度的建設，如《……醫院應急響應方案及救援流程》，明確了在突發事件中醫護人員的任務和職責，制定了一系列的匯報、處置流程；規范了全院職工特別是臨床一線醫護人員的診療行為，提高了對突發事件的處置能力，對突發事件的處置流程提供依據。同時，繼續對醫療質量安全事件實施報告制度，針對不良事件實行誡勉談話，組織相關科室對事件進行討論，查找診療服務環節中存在的醫療隱患，加強整改，從而有效規避醫療風險，保障了醫療安全。一年以來無醫療事件發生。

面對今年婦幼專線的嚴峻形勢，我院組織了全院職工進

行定時、不定時的專線培訓，并組織質控人員進行專項檢查，由業務院長帶隊，對高危患者按照規定進行嚴密的監控，必要時聯合鎮相關部門聯合勸導配合治療，有效避免了孕產婦死亡事件。

二、加強三基培訓、崗前培訓，提高基礎理論知識水平和診療技能

今年我們繼續對全院醫技人員進行急救技能培訓，重點培訓了心肺復蘇、脊柱搬運、氣管插管，并實行視頻錄像評分，對不合格的人員進行再次培訓。繼續加強醫務人員的基礎理論知識培訓，如四大穿刺技術、四項急救技術、體格檢查、病史詢問規范等，制定了業務培訓計劃。同時，對新畢業、新入職的醫護人員進行崗前培訓，注重法律法規及診療規范的教育，加強服務意識和處理醫患矛盾的思維訓練。有效提高了本院醫療服務質量水平。

三、繼續加強法制教育，提高風險防范意識，保障醫療安全

對醫務人員在診療過程中風險意識薄弱，我們組織全院學習《廣東省病歷書寫規范與管理》、《侵權責任法》等，專門以ppt的形式培訓了《醫療文書與法律訴訟》，使醫務人員明確了在診療過程中應盡的法律義務，病歷是醫療訴訟過程中的有力證據。要求各科醫務人員嚴格落實病情告知和知情同意制度、知情選擇制度。通過學習，全員醫務人員的風險意識有了很大提高，有效規避了醫療投訴、糾紛。

四、實行院科兩級監控，實施全程醫療質量管理與持續改進

醫療質量管理委員會每季度一次組織檢查，針對科室管理、病歷書寫質量、安全合理用藥、醫院感染管理、合理輸血等方面的常見缺陷進行分析并組織學習；根據各科職責任務要求，制定各科科室管理質量檢評標準和醫療技術質量檢評標準，要求科室每月一次進行質量檢評，了解各科工作落實情況，對存在問題提出指導意見，在規范科室管理的同時，有效提高了各科醫療質量。

五、思想匯報專題落實國家抗菌素用藥制度，開展抗菌藥物專項整治

繼續落實陽光用藥監控，每季度一次進行用藥金額、數量前十位的統計排位，針對用藥量較多，金額大的藥品進行處方或住院病歷抽查點評，防止濫用藥物發生。

醫療管理工作總結 篇6

尊敬的集團領導：

本人自xx年12月入職公司，至今已有一年半的時間，在這期間，有很多收獲，也有很多感觸。特向集團領導作如下匯報。

一、任務完成情況

在長海總的指導和帶領下，本人全面負責醫療產業園的規劃和招商等各項管理工作。入職以來，得到了集團各級各部門的通力協作和大力支持，各項工作正在緊張有序的展開。

1、征地報批

目前征地報批工作已經進入尾聲，正按規定程序組卷報批，目前組卷材料已整合完畢，因省規自廳地類政策調整，部分材料還需要等省廳開放數據修正后報批。

2、規劃調研

截止目前，累計完成產業園區調研20余家，收集了解園區規劃設計、租金及售價、產業服務等各項內容，形成調研報告多份。編制了開發方案及可行性研究報告。

3、前置招商

截止目前，累計調研企業100余家，鏈接高校及科研機構20余家，商協會等其他社會組織10余家。其中征集入駐意向企業9家，已簽約企業4家，待簽約企業6家。年度預計簽約面積合計10.6萬方（購買5.8萬方，租賃4.8萬方）。

二、對集團的認識

入職一年多以來，深切感受到了集團文化的力量，對企業的組織戰略、發展理念、價值觀和行事風格有了更深刻的認識。

在戰略方面，集團是一個開放、多元、務實的平臺，在保持傳統業務穩健發展的基礎上，努力求新求變，發展中尋找機會，在能源、清潔能源業務做大做強，在大消費、大健康等高速增長的賽道上探索新的模式和增長點。行事穩健，敢于探索和創新，這是我非常認同的一點。

在組織方面，集團重視人才、尊重人才，以集聚高素質人才隊伍作為企業發展的基石。即注重外部引進，也重視內部培養，密切關注組織效率、執行力及團隊協作。集團領導的影響力、號召力、決斷力、執行力是我們學習的榜樣。集團的平臺資源和學習能力是我們構建醫療大健康產業園的前提和基礎。

在文化方面，入職以來，集團本著求真、求善、求誠、走正道的價值觀，上下一條心，領導年輕有魄力、管理層團結務實，很用心的發現人才、培養人才、愛護人才。在這一點上，我越來越認同豐樂文化，豐樂精神以及豐樂的價值觀念。深刻的理解我們組織文化的優勢和潛力。