時間過得真快,轉眼一年就要過去了,回望過去一年無論是思想境界,還是在工作能力上都得到進一步提高,并取得了一定的工作成績,不如趁現在好好地總結一下過去的工作,爭取來年再創佳績!相信很多人都是毫無頭緒、內心崩潰的狀態吧!以下是小編幫大家整理的質控部年終個人工作總結,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

質控副主任工作總結 篇1

20XX年,新醫改方案出臺,基本藥物目錄的實施,對醫療質量管理突出了更高的要求。在這一年我院繼續監測以病人為中心的服務理念,以提高醫療質量,合理收費,降低醫療費用為落腳點,努力為廣大患者提供優質的醫療服務。現將20XX年醫療質量管理工作總結如下:

一、繼續加強醫療質量管理,保證和提高醫療服務質量。

1、堅持對醫院及下屬的社區醫療機構的定期的醫療質量和醫療安全檢查,并每季度進行醫療質量情況的匯總、分析。減少醫療缺陷,及時排查消除醫療安全隱患,減少醫療事故爭議,杜絕醫療事故當做重中之重。

2、認真做好執法管理工作。對無職業醫師資格人員和護理人員調離原工作崗位。

3、嚴把醫療質量關,各科室嚴格執行各項規章制度,規范診療行為,堅持首診負責制。疑難病人會診轉診制度,把醫療質量始終放在守衛,堅決杜絕事故發生,增強責任意識,做好各種防范措施,防范于未然。

4、繼續加強醫療質量、醫療安全教育,組織全院職工學習《侵權責任法》、《醫療事故處理條例》、《執業醫師法》等相關法規。

5、加強全院醫務人員的素質教育,樹立正確的人生觀、價值觀、職業觀、職業道德規范。要以病人為中心,醫療質量為核心,改善服務態度,提高醫療質量,減少醫療差錯和醫療事故發生,繼續做好繼續教育工作。有計劃的安排人員到上級醫院進修、培訓及參加學歷教育,定期開展業務學習,對全院醫技人員進行急診應急知識、技能培訓,對西醫人員進行中醫四大經典培訓,抓好各類醫療文書常規書寫及記錄。

二、優化醫療服務流程

我院堅持以病人為中心,在優化醫療流程,方便病人就醫上下功夫,求實效,增強服務意識,優化發展環境,努力為病人提供溫馨便捷、優質的醫療服務。推出各項便民措施,如收費掛號窗口聯網,減少掛號排長隊。醫技科室出報告單推出限時承諾。門診實行24*7服務方便患者避開高峰期就醫。住院病人對護理工作滿意度達96%。

三、加強醫院感染管理工作

建立醫院感染管理組織,嚴格執行各種操作規程,保障醫療安全,定期進行醫院感染檢查匯總、分析。加強醫療廢物管理工作,對重點部門、重點環節(如:手術室、注射室等)的醫院感染控制工作,有效預防和控制醫院感染,保證患者醫療安全。

四、加強臨床用藥管理。

對醫務人員進行《處方管理辦法》、《國家基本臨床應用指南》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》學習,嚴格執行特殊藥品管理制度和藥品不良反應,及時報告和處置藥品不良方藥。做到飲冰室這、合理檢查、合理用藥、規范收費、杜絕濫用藥、濫檢查等現象的發生。

20XX年將要過去,而醫療安全的.警鐘卻一直沒有停過。新一概的實施,對醫療質量管理工作提出了更高的要求。在滿足廣大人民的醫療保健需求,降低百姓的醫療費用同時,也要保證醫療質量和醫療安全,遠離醫療事故。20XX年,我們將及時整改存在的醫療缺陷,不斷提高醫療質量,繼續為老百姓提供安全、有效、方便、廉價的醫療服務。

質控副主任工作總結 篇2

質控科在院長、分管院長及醫療質量管理委員會的領導下,積極開展醫療質量控制工作。以醫療工作為核心,制定醫療質量管理辦法,建立醫療質量監控指標體系和評價方法,組織醫療質量檢查、考核,評價醫療指標的完成情況,提出改進措施。具體20xx年工作總結如下:

一、制定醫療質量考核辦法

為全面落實醫療核心制度,保障醫療質量,我科制定下發了《醫療質量考核辦法與實施細則(試行)》,各項醫療質量檢查結果與綜合目標考核進行掛鉤。

二、基礎質量的監控

通過院內講座、崗前培訓的形式提高醫護人員的質量意識,上年度質控科共進行崗前培訓8課時,住持講座3次,帶領醫護人員學習衛生部新頒發的'診斷標準,規范病歷的書寫。

三、環節質量的.監控

1、定期開展醫療質量檢查工作

每個月定期開展門診處方、運行病歷、申請單及報告單檢查。全年共檢查門診處方6059張,合格率達96%;全年共檢查病歷562份,未發現丙級病歷;檢查缺陷門診病歷155份,合格率97%以上;檢查缺陷申請單689份,合格率達96%。

2、開展臨床路徑管理工作

通過開展單病種臨床路徑,規范診療過程,定期檢查臨床路徑登記情況,并組織人員進行臨床路徑病歷的評審。上年度共開展?個病種的臨床路徑管理工作,共有病例xx例。全院平均入組率和完成率均符合要求,但部分病種收治病例較少。

3、開展“抗菌藥物整治工作”

與其他職能部門相配合,結合臨床路徑管理,順利推進抗菌藥物專項整治工作,取得較好成效。

4、檢查有關規章制度的落實

不定期檢查各科的"軟件登記本,檢查時發現軟件本未按要求或規范登記或書寫者,按規定扣除科室質控分值。

四、終末質量的監控

配合醫務科對全院各項醫療質量指標及歸檔病歷的質量進行監控。

五、定期通報醫療質量檢查情況

通過院周會定期公布各項環節質量檢查情況,對存在的問題進行通報,對各科室提出合理化建議,不斷促進醫療質量的提高。

六、存在的問題

1、臨床工作仍是手工管理,效率低,科室診療計劃常有與表單不符合之處。

2、沒有定期召開質控員會議,及時聽取科室醫療質量控制意見。

3、電子病歷實行時間較短,尚未制定相關檢查辦法。

質控副主任工作總結 篇3

為進一步提升全縣醫療服務質量和服務水平,增強醫療機構風險防范能力,強化和保障醫療安全,按縣衛計委文件精神要求,大力開展醫療質量提升行動,逐步完善醫療機構醫療質量管理體系。通過醫療質量提升行動,不斷增強醫療風險防范能力,提升群眾滿意度,進一步保障人民群眾健康權益。現將我院開展醫療質量提升行動階段總結匯報如下:

一、提高認識,加強領導,落實目標責任

1、為加強對醫療質量提升行動工作的領導,醫院領導班子認真組織學習縣衛計委關于開展“醫療質量提升行動實施方案”的指示精神,統一思想,提高認識。認真分析了我院在醫療質量工作中取得的成效,存在的問題及原因,活動的方法、步驟。

2、成立“醫療質量提升行動”領導小組,領導小組成員由院辦領導和醫藥護技等科室主要負責人組成,以院長任組長、分管領導任副組長,各職能科室負責人為成員,領導小組負責本單位醫療質量提升行動,制定詳細行動計劃明確工作責任,定期不定期對“醫療質量提升行動”開展監督檢查,落實各項措施。

3、明確分工,實行責任追究制。為扎實推進“醫療質量提升行動”活動的開展,做到事事有人管,件件有落實,院班子成員進行明確分工,對科室實行目標責任制,建立起逐級責任追究制,做到了全院行動一致,目標清晰,責任明確。

二、強化培訓,提升醫務人員的醫療質量和安全意識

在“醫療質量提升行動”活動中,我院始終把醫務人員的培訓放在重要位置,采取多種形式,全面開展業務技術人員培訓,努力提升醫務人員的業務技術能力和醫療安全意識。

1、召開了院班子會、科組長會、職工會,認真學習“醫療質量提升行動”活動方案,使全體工作人員了解、掌握活動內容,并認真貫徹實施。每月進行一次檢查,由領導小組對各科室落實情況進行督導評價,下達評價結果與整改通知。

2、開展多種形式的培訓活動,強化醫療安全教育培訓,加大宣傳培訓力度,著力増強全院職工特別是醫務人員的醫療安全意識和風險防范意識。組織衛生法律法規、規章制度、常規規范的學習,我們先后開展了《執業醫師法》、《護士條例》、《傳染病防治法》等衛生法律法規的培訓,通過集中學習、醫務人員自學等形式,使醫務人員了解掌握衛生法律法規、規章制度、常規規范,強化其法律意識和自我保護意識,增強依法執業的'自覺性。科室形成醫療不良事件定期分析和通報機制,開展典型案例分祈,營造人人重視醫療安全、人人落實醫療安全的良好工作氛圍。

三、嚴格自查,認真整改,全面提高醫療質量

醫療質量是醫院生存和發展的生命線,醫療質量是醫院管理的核心。我院圍繞醫療質量工作,召開全體醫、藥、護、技人員參加的“醫療安全工作會”,查找安全隱患,制訂醫療安全措施。

1、加強醫療安全防控工作。進一步完善醫療安全的組織領導、管理機構、規章制度、操作規程及標準,明確人員配置要求,措施落實到位;對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施,保證全院的各類設備、設施能夠安全運轉。

2、按照《醫療質量管理辦法》等相關文件要求,嚴格落實18項醫質量安全核心制度,重點落實首診負責、三級查房、值班、交接班和患者身份識別、手術安全核查及各項查對等核心制度。明確各位人員工作和范圍,嚴格執業準入、資質準入,認真貫徹執行各種規范、指南、操作規程,加強監督,堅決杜絕違反醫療操作常規行為的發生。

3、加強臨床合理用藥管理。一是建立和完善醫院藥事管理組織,職責明確、制度健全,提高臨床合理用藥水平。二是貫徹落實抗菌藥物臨床應用相關規定,遵循《抗菌藥物臨床應用指導原則》,堅持抗菌藥物分級使用,積極組織臨床醫師參加衛計委組織的合理用藥培訓及教育。

4、加強病歷書寫質量管理。按照《病歷書寫基本規范》和《醫療機構病歷管理規定》,建立考核機制,每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查,加強病歷書寫考核,開展醫療質量月通報及獎罰措施。

5、強化醫院感染管理。首先按照《醫院感染管理辦法》和相關技術規范、行業標準,加強對手術室、產房、消毒供應室和檢驗科等感染管理重點部門的管理和監控。其次按照《醫療廢物管理條例》等法規和規章,加強對醫療廢物的分類、暫存及處理工作,有效預防和控制醫院感染,杜絕感染事件發生。

四、存在問題

1、由于臨床專業技術人員缺編,部分科室超負荷工作,嚴重影響醫療工作質量,個別科室甚至無法正常開展工作。

2、科室質量管理工作較薄弱,部分醫務人員對醫療質量提升活動不夠重視,核心制度落實、病歷書寫及服務質量有待進一步改進和提高。

質控副主任工作總結 篇4

我代表質量管理科就20xx年完成工作總結匯報如下:

質量管理科于20xx年4月成立以來,我科緊緊圍繞著力“持續提高醫療質量與保障醫療安全”為重點,以部署落實“創建二級甲等醫院”為核心目標,堅持不懈,積極努力開展全面工作。

1、醫院建立健全了質量管理委員會,策劃建立科室三級質量管理領導小組。

2、為了提高醫療質量管理水平,建立醫療質量管理的長效機制,建立與完善了醫院醫療質量管理的指導性文件,編制了涵蓋了醫療、護理、感染管理各方面的質量管理組織工作制度,醫療核心制度,護理核心制度。質量控制計劃,工作管理方案,梳理了管理與控制指標,建立醫療、護理、感染管理、門診部質量檢查標準,繪制應用參考附表。為全院的各方面工作提供支持指導和保障作用。

3、收集了衛生部相關的衛生法律法規,包括了執業醫師法、醫療事故處理條例、侵權責任法等法律法規,要求醫務人員要學法普法,依法保護醫患雙方合法權益。

4、編寫繪制了醫院管理、行政、醫療、護理、門診、感染管理、中醫、后勤、設備、應急預案等質量管理控制流程圖,以及流程文字說明。用圖文結合的方式,簡明扼要地描述了醫院質量控制體系的流程管理。

5、編寫了《科室質量管理與持續改進記錄手冊》,是科室主任規范管理的必備工具。

6、創建與院內發行了《醫院醫療質量質控簡報》每月1期。通過對各業務部門工作進行總結分析,對工作中存在的不足、缺點提出改進意見,對整改效果進行評價。發至各臨床、醫技、業務職能科室進行公示通報,質在改進與提高工作質量。

7、結合我院實際工作運行情況,制定了我院現行醫技科室、臨床科室“危急值”報告制度,接收登記制度,操作程序和流程,規定了“危急值”管理項目及報告范圍。

8、督導職能科室質量管理工作,每月依據各職能科室質量管理總結報告信息,結合我科抽查的情況,對各科室存在的.問題,進行全面分析總結,提出指導意見,并對上個月整改效果進行追蹤,形成反饋意見報告,以便改進工作質量。

9、制定和落實了“醫療質量管理檢查和報告的工作流程與程序”。促進落實各項制度、方案、標準等系列工作。通過輔導、落實、督查、整改與實施,在質量管理體系建設方面,向前邁出了第一步。

10、完成臨時性工作任務,不定期的對重點部門醫療質量方面工作進行抽查,發現問題及時反饋至相關科室,督促整改。jz139.com

11、20xx年6月承擔“三好一滿意”活動工作任務,認真落實活動工作任務和目標,完成了“三好一滿意”活動工作實施方案、工作計劃、自查工作報告、整改提高工作方案、階段工作匯報總結。完成了年度活動工作總結、完成了三年活動周期工作總結報告。

質控副主任工作總結 篇5

在即將過去的一年中,投標中心全體同志在處黨委的正確領導下,在相關科室的通力配合下,齊心協力、團結一致,積極投身于經營投標工作,取得了一定的成績。現將一年來投標中心的思想、工作總結如下:

第一、政治思想方面

全體同志能積極參加處里組織的各項政治學習,不斷提高理論水平。認真貫徹執行黨的路線、方針、政策,為加快社會主義建設事業認真做好本職工作。自覺加強理論學習,認真學習、深刻領會“三個代表”重要思想,學習掌握科學發展觀,使學習和落實科學發展觀的過程,成為自覺指導我們的各項工作的過程,成為自覺改造世界觀、人生觀、價值觀的過程。緊緊圍繞政法干警核心價值觀教育活動的要求,結合我科實際情況,有針對性地組織了五次法律法規、招投標方面的學習和討論,進一步提高了每位同志的工作能力。

第二、工作方面

勤勤懇懇,扎實做好科室工作。投標中心作為處里的職能部門,直接關系著全處經濟工作的發展,因此年初拿到《20xx年投標中心工作目標責任書》后,科室領導便及時組織全科室同志積極討論、研究制定完成任務的具體方案,并將任務層層分解,使大家對今后的工作思路和工作重點更加明確清晰,找準了工作的切入點和努力方向。在日常工作中不斷改進工作方法,提高工作效率。積極參加各項業務培訓,提高了科室整體的業務素質,提高了工作質量,保證了科室各項工作的正常開展。

第三、取得的成績

一年來,全體同志團結協作,共同努力,積極搜集工程信息,認真對待每一次投標工作,并不斷提高防范風險、規避風險的能力。

1、承攬工程任務方面。今年中標工程項目xx監獄廠房室外配套工程、xx坪煤礦改造工程、xx一中綜合實驗樓工程、xx工程學院暑期維修改造工程、xx花園及曲江的土方工程等,全面完成全年承攬工程任務xx億元的指標,為計劃數的xx%。

2、創收方面。20xx年目標責任書下達的管理費收繳xx萬元,在上年度的基礎上又增加了xx萬元,而以前年度的管理費收繳工作很扎實,幾乎無拖欠的管理費,而且以前年度完成的'工程,建設方均未上繳勞保統籌款,勞保統籌返還這一部分今年就沒有,所以創收任務很重。科室同志齊心合力,想法設法,通過多種渠道,截至目前已完成約xx萬元,我們會繼續努力工作爭取在春節前全面完成處黨委年初下達的xx萬元任務。

3、管理方面:實現了計算機管理。所有的工程合同、承攬工程任務、管理費收繳等臺帳全部進入微機,現代化管理的步伐更進一步。

第四、努力方向

1、進一步強化管理、解放思想、大膽創新,不斷提高經營人員的業務能力,使經營隊伍真正發揮企業經濟運行中的龍頭作用。

2、進一步深化經營管理意識。在增強市場開拓能力,加大經營力度上,有新的舉措。堅持以求真務實的態度,冷靜地分析市場,確定企業自身的`實力和在市場中的位置。以優質產品和優質服務,讓更多的客戶了解、認可我們,以擴大企業的知名度,提高市場的占有率。

20xx年已經結束,我們雖然取得了一定的成績,但是工作的積極主動性還不夠強,在新的一年中,我們將不斷進取,積極創新,以更加飽滿的工作熱情迎接新的挑戰,爭取更大的勝利。

質控副主任工作總結 篇6

為了督促醫院質控工作,2月5日、6日下午,醫務處、質控辦組織人員對全院臨床醫技科室的質控工作進行了督查。檢查內容包括科室質控體系建立情況、20XX年質控本記錄情況、抽查醫務人員對科室質控工作的熟悉程度。現將檢查結果總結如下:

一、基本情況:

1、各科室均已成立科室質控小組,結構合理、分工明確,以科室主任為質控工作第一負責人;

2、大部分科室質控資料有專人管理;

3、科室記錄完整,科室主任重視,記錄真實可追蹤的科室有:病理科、針灸科、老年科、康復科、呼吸科、風濕科、血液科、心血管科、消化科、整燒科、耳鼻喉科、骨科、重癥醫學科等。

4、活動記錄不完全的科室有:腎科、普外二、普外一、介入血管科、神經外科。

5、完全無活動記錄的科室有:兒科、胸心外科、神經內科。

二、存在問題

1、大部分科室的質控記錄是后補的,記錄不可追蹤。

2、大部分科室對利用PDCA方法開展質控工作理解不準確,記錄內容空泛不具體,如提到病歷質量問題但沒有具體的住院號或病歷份數;不良事件報告沒有具體病人情況;反映病歷不及時歸檔,但沒有具體的.病例數統計;抗菌藥物使用不合理沒有具體內容;提到院內感染漏報也不具體等等,即無法追述。

3、科室人員,尤其是非質控小組人員對質控活動內容不熟悉。醫務處20xx年二月十日整改措施和要求針對20XX年臨床醫技科室質控工作檢查結果,經醫務例會討論,報相關領導同意,就20XX年科室質量工作提出以下改進措施:

1、繼續加強醫院對科室質控工作管理,將科室質控工作列入醫院20XX年工作要點。

2、強化質控工作第一負責人的責任,要求定期對科室質控工作進行督促和檢查。

3、加強對科室質控員質控工作水平的培訓,醫院質控辦公室在上半年舉辦一次質控員培訓會議,規范質控流程和記錄。

4、今年臨床科室月綜合目標考核“科室管理”分值從原來2分增加到4分。

5、加強醫務處對各科室質控工作的檢查:每月10日前完成督查,并將督查結果反饋科主任,公布在內網,以及在月綜合目標考核作考核評價。連續3個月督查結果不理想的科室,由主管院長和醫務處主任對科主任實現戒勉談話。

質控副主任工作總結 篇7

一、以組織稅收收入為中心,堅持依法治稅。

為了確保稅收收入的完成,管理一科及時將縣局下達的稅收任務,落實到每一個人,每一戶企業。同時依托CTIAS等信息,深入企業調查研究,分析企業生產經營變化等情況,著力強化稅收管理,全年一共組織稅收收入5859萬元;(其中增值稅426萬元、企業所得稅1033萬元),代收個人利息所得稅3391萬元。較去年比增長2244萬元,(其中:增值稅增長135萬元,企業所得稅增長859萬元),代收利息稅增長337萬元,全面超額完成了縣局下達的各項稅收任務。

二、合理分工,提高效力。

根據稅源管理一科管戶廣、企業分散等特點,年初根據縣局目標管理的要求,和工作崗位體系,工作任務等,結合每人的具體情況。將工作職責落實到人,使每個人的工作職責分明,細化分工,相互協作,充分發揮了每個人的作用。按照科長負責全面,管理員按南北區域劃分、行業劃分的原則。具體做出了較為合理的分工,調動了全體人員的工作積極性,充分發揮了全體人員的工作熱情,使全科各項工作能及時、全面地完成。辦事效力顯著提高,為納稅人提供優質服務打下了良好基礎。

三、加強稅收征管質量和數據質量的落實管理,堅持依法治稅。

根據縣國稅局的要求,年初制訂了管理一科工作計劃,并組織全科認真學習,使每個人明確自己的崗位責任。按照市局征管質量和數據質量要求,及時對每個納稅戶每月的征管質量和數據質量進行跟蹤,出現問題及時處理,確保了稅收征管質量和數據質量的提升,提高了征管“五率”。加強了增值稅一般納稅人的.稅收管理,把住認定調查關,對照一般納稅人的標準,對未達標的企業,如企業的生產規模,財務核算不夠健全,防偽稅控的防盜設備不達標準等,及時提出了整改意見。企業被認定增值稅一般納稅人怎樣進行稅收申報等業務,專管員及時進行輔導,使初認定一般納稅人的企業在稅收申報方面及時、完整不出錯。對不符合一般納稅人條件的企業,在年檢時提出取消資格意見,20xx年取消了二戶不符合一般納稅人資格的企業。對服裝針織企業實行驗貨制度,會昌晉昌服飾織造有限公司,從20xx年至今一直配合堅持驗貨,XX縣XX服飾有限公司由于財務混亂,通過半年多的輔導仍未改正,管理員入時提出取消增值稅一般納稅人意見,取消了該企業的增值稅一般納稅人資格。

四、加強稅源分析和稅收計劃管理。

管理一科為了加強稅收計劃考核,實行了重點稅源分析和稅收預測工作,規定每月10日前報送本月稅收預測,每季20日前向縣局報送下一季度的稅收預測計劃,為了保證計劃的準確性,管理一科要求重點企業每月20日前報送稅收預測表,稅收管理人員根據企業報送的稅收預測進行認真分析,通過計劃管理,使我縣稅收收入計劃得到有效的組織入庫。

五、開展納稅評估工作和“四小票”的審核工作。

根據納稅評估工作要求,我科利用評估系統軟件對增值稅一般納稅人全面進行了納稅評估,對評估出較大問題的企業進行約談五戶次,轉實地核查的一戶,通過約談和核查,一方面從管理上對企業多一份約束力,另一方面企業自身也對納稅事宜多一份認識。“四小票”是增值稅一般納稅人取得的用于增值稅進項抵扣的票據,根據國稅總局系統對開具和取的“四小票”的比對出現的錯誤數據進行核查,通過核查大部份是人為操作出現誤填誤錄情況,未發現人為有意識的偷稅行為。

六、推行電子多元化申報制度。

根據市國稅局要求,我管理一科電子多元化申報工作,按照縣國稅局統一按排,進行了扎實的宣傳和動員工作,上半年對一般納稅人網上申報面達60%,小規模納稅人電話申報面達100%。下半年網上申報面,除新認定的二戶商貿企業外已達100%。

七、大力開展納稅服務和納稅輔導。

管理科是服務企業辦理稅務事宜的第一窗口,我科按國稅的報務形式,不分份內份外做到有問必答、有求必應,同時經常性地提醒企業、輔導企業進行納稅申報,有新的稅收政策及時告知企業,企業稱我們的管理人員真正做到企業的貼心人。

八、規范征管資料的收集歸檔。

按照內、外資企業資料歸檔要求的不同,我科管理的外資企業資料分為固定資料和日常資料分別進行收集整理,內資企業固定資料和日常資料共同收集整理,做到外資企業資料一戶二盒,內資企業一戶一盒。

九、積極參于縣局組織的各項活動。

全體黨員積極參于社會主義榮辱觀學習教育活動,全科人員認真學習黨的十七屆三中會議精神,積極參于和諧社會主義建設中去。

新的一年即將開始,我科在總結過去的工作中,發揚成績,克服缺點,進一步加強稅收征管質量和數據質量的管理,為構建和諧稅收,盡心盡力服務企業,服務社會。