日子如同白駒過隙，不經意間，我們的工作又將告一段落了，回顧這段時間的工作，取得的收獲不是一星半點的，好好地做個總結并寫一份述職報告吧。那么大家知道正規的述職報告怎么寫嗎？下面是小編精心整理的醫院門診部主任述職報告，希望對大家有所幫助。
醫院導診主任述職報告 篇1
尊敬的領導：
您好！
時光轉瞬即逝，緊張充實的一年已經過去了。在這一年里，我在這里工作著、學習著，在實踐中不斷磨練自己的工作能力，使我的業務水平得到很大的提高。這與領導的幫助和大家的支持是密不可分的，在這里我深表感謝！
作為收費員這個崗位，每天就是對著不同的面孔，面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著一收一付的簡單的操作，不需要很高的技術含量，也不必像其它科室的醫生要承擔性命之托的巨大壓力，這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實收費員的工作不只是收好錢，保證準確無誤就可以了，在任何一家醫院，收費處是一個窗口單位，收費員是患者首當其沖要面對的，收費員不僅代表著醫院的形象，同時也要時刻維護醫院的形象，一個好的收費員會在最短的時間內讓病人得到如沐春風的服務，對收費滿意，對醫院滿意。
下面將我在xx年的工作向大家匯報。
一、收費工作
在xx年這一年里，瑣碎的事情很多，我的工作也是像大家想的那樣每天在重復著機械的工作，但我沒有簡單去機械的重復，對待每一個病人我都在努力的做好服務樹立良好的`窗口形象；同時也在貫徹院內的思想，工作不只是要把表面的東西做好，還要深入到里面去，看到真正的內涵的東西，這樣我們才能夠提高，才能夠把工作真正做好。在財務的指導下認真學習相關制度規定，認真的研究每月報表，找出其中的不同之處，認真分析原因，比如門診量的下降，掛號人次的減少，住院病人多收入反而減少等等。只有深入到工作中了，我才發現其中的`樂趣，讓工作最有效的完成。
二、醫保方面的工作
我院從xx年x月份正式成為醫保定點單位，雖然在之前進行了幾次有關方面的培訓，但當真的開始的時候心里還有一絲絲的緊張，感謝院領導的信任與支持，同時也感謝趙辦與小倪的幫助，我逐漸理解了醫保政策，并在不斷的操作中掌握了醫保知識。醫保不僅僅是簡單的掌握知識，還要運用到實際中去，現在面對每個病人的時候我都會先問一句您是醫保的嗎，能報銷嗎，這樣既能減少病人的麻煩，也能減少醫院的麻煩。醫保對于收費員來說還有每天醫保數據的上傳工作，在平時的工作中每到下班的時候我都會把收到的醫保數據及時的上傳報盤。雖然現在對醫保病人門診住院的流程全部掌握，由于醫保病人較少，操作還是較慢，以后將加強醫保有關的操作訓練學習。
三、his系統更換時的工作
醫院為了適應醫保要求在xx年x月底到x月初更換了新的his系統，在這段時間里，我按照院里給布置的工作認真參考醫保信息核對我院的診療項目與服務設施，在要求時間內順利玩成自己的工作；認真的向his系統研發人員和小倪學習新的系統的操作，并在他們的指導下學習掌握了醫保數據的對照處理、醫保門診數據接口、醫保住院數據接口以及數據的導入導出處理等工作，在最短的時間內熟練收費操作過程，門診收費、住院等模塊的操作。新系統運行后醫院非常重視系統操作人員的掌握情況，不僅認真加強對我們的培訓，同時還嚴格考核我們。在醫院的考核中曾兩次在考核中得到第一名，其中一次還得到了院里的獎勵，使我更堅定了我的工作，不斷地提高自己的工作水平。
從九月份開始，我院實施了優秀員工政策、獎金的發放。使院內的工作人員的積極性提高了，我很榮幸的兩次被憑為了優秀員工，我很開心，這意味著領導及同事對我工作的肯定，這是給我的最高的榮譽。
四、明年的工作計劃
xx年已將要翻過，xx年的腳步就在耳畔，xx年一年的工作已經成為過去，再好的成績也化為云煙，xx年我要更加努力工作：
1、進一步提高服務水平，減少差錯，保證服務質量，讓病人得到滿意，病人的滿意就是對我的工作最好的褒獎；
2、認真的學習醫保知識，掌握醫保政策，按照院內要求配合醫保辦做好實時刷卡工作的準備工作；
3、嚴格遵守門診收費住院收費的各項制度，保證錢證對齊；加強與各個科室的溝通協作，最大限度的利用現有院內資源，服務病人，為醫院的發展貢獻自己的微薄之力。
最后，我要再次感謝院領導和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關心幫助，這是對我工作最大的可定和鼓舞，我真誠的表示感謝！在以后工作中的不足之處，懇請領導和同事們給與指正，您的批評與指正是我前進的動力，在此我祝愿我們的醫院成為衛生醫療系統中的一個旗幟。
醫院導診主任述職報告 篇2
我是門診部主任xx，下面我就門診部工作進行述職。
這一年，我們門診部在醫療質量管理上狠下功夫。成立醫療質量監督小組，制定詳細質量考核標準，對門診醫生的出診率、誤診率、治愈率等指標定期考核，依據考核結果進行獎懲，激勵醫生提高醫療質量；加強對醫療文書的管理，規范病歷書寫格式與內容要求，病歷質量顯著提高，在醫院病歷評比中名列前茅。
服務流程優化方面，我們推行分時段預約診療服務，患者可根據自己時間預約就診時段，減少候診時間；同時，開展一站式服務，將掛號、收費、檢查、取藥等環節集中在一個區域，方便患者就醫，患者就醫便捷性大大提升，門診量較去年同期增長了xx%。
在人才培養與引進上，我們采取多種措施。一方面，選派業務骨干到知名醫院進修學習，學習先進診療技術與管理經驗，本年度共派出xx名醫生外出進修；另一方面，積極引進高層次人才，通過優厚待遇與良好發展平臺吸引優秀醫生加入，成功引進xx名具有豐富經驗的專家，充實了門診部醫療力量。
門診部還積極開展公益醫療活動。組織醫生深入社區、學校、企業開展義診活動xx次，免費為群眾提供健康咨詢、體檢、診療等服務，受益群眾達xx人次，受到社會廣泛好評。
但我們也面臨一些挑戰，如部分醫生對新的診療技術掌握不夠熟練，影響治療效果；門診宣傳推廣力度不足，周邊居民對門診部特色服務了解不夠。針對這些問題，我們將加強醫生培訓考核，加大宣傳推廣力度，提高門診部知名度與影響力。
在團隊建設過程中，我注重團隊文化建設，倡導團結協作、敬業奉獻的'精神，營造良好工作氛圍。
在今后的工作中，我將帶領門診部團隊不斷進取，為醫院發展與患者健康努力奮斗。
謝謝大家！
醫院導診主任述職報告 篇3
我是1月份到位任現職的。一年來，在市委、市政府、市紀委的正確領導下，在醫院黨委、院委的帶領下，我盡心履行崗位職責，扎實有效開展工作，較好地完成了各項工作任務，現將一年來的工作簡述如下：
一、開展工作情況
，我以深入貫徹落實科學發展觀為統領，堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的方針，嚴格執行黨風廉政建設責任制，著力解決影響科學發展觀的突出問題，著力解決黨員干部在黨性黨風黨紀方面存在的突出問題，著力加強對領導干部權力運行的監督，著力糾正損害群眾利益的不正之風，在具體工作中認真加以落實。
1、加強落實黨風廉政建設責任制的工作力度。以嚴格執行黨風廉政建設責任制為抓手，以貫徹落實《黨員領導干部廉潔從政若干準則》為契機，充分發揮組織協調作用，圍繞“責任分解、責任考核、責任追究”三個環節，不斷形成推進反腐倡廉的工作合力。結合醫院實際，及時制定了《糾風工作實施意見》《民主評議政風行風工作實施方案》，提出了工作目標、工作任務及具體規定和措施。成立了領導組和辦公室，領導組組長由史增祥院長擔任。各科室成立了由科主任、副主任、護士長組成的領導小組，科主任任組長。重點圍繞服務態度、服務收費、信息公開、廉潔行醫、規章制度建設開展民主評議工作。開展了“三規范、一推進、一營造”活動。主要內容是：規范藥品采購使用行為、規范醫療服務行為、規范醫療收費行為，推進醫德醫風建設，營造和諧醫患關系。
2、實行糾風工作目標責任制。醫院對科室、科室對個人層層明確糾風工作責任，落實工作任務，建立一把手負總責，分管領導具體抓，紀檢監察組織協調，各職能科室齊抓共管的領導體制和工作機制。
3、加強醫德醫風教育，提高廉潔行醫自覺性。緊緊圍繞轉變服務理念、改善服務態度、提高服務質量、控制醫藥費用、減輕病人負擔這個主題，結合創先爭優、“優質護理示范工程”等活動，全院動員，上下宣傳、利用班子會、接頭會觀看影視教育片，開展思想政治教育、醫德醫風教育、廉潔自律教育，提高了醫務工作者廉潔行醫的自覺性，樹立愛崗敬業、誠信服務理念。
4、深入開展專項治理，完善監督機制。今年市紀委深入開展民生領域突出問題專項治理工作，我院按照統一安排和部署，圍繞專項治理重點內容，以“民生領域突出問題專項治理百日行動”為載體，召開會議，明確專項治理工作的主要內容、要求和方法。開展醫德醫風查房，向病人或家屬發放醫德醫風調查表，召開社會監督員座談會、電話會、實行出院患者隨訪服務制度、全院按照“三對照三檢查”，即對照規章制度，檢查存在問題；對照崗位職責，檢查醫療質量；對照“病人第一”，檢查服務態度。開展多層面、廣范圍的自查自糾工作，促進了醫德醫風、服務質量、管理水平及工作效率的提高。
5、落實便民服務措施，努力提高服務質量。把病人滿意不滿意作為衡量工作實效的標準，一切為了病人，一切方便病人，一切服務于病人，收到了良好的社會效益。全面推行“首問負責制”、“首診負責制”等制度，對病人的疑問誰接待誰負責，在第一時間內給病人滿意明確的答復；在門診大廳、候診處、診斷室設置了咨詢、導診、便民及志愿者服務臺，進行人性化服務，縮短了就診時間，緩解了“三長兩短”現象（三長兩短：患者就醫等待時間長、檢查時間長、繳費取藥時間長和診斷時間短）。
6、建立信息公示制度，拓寬社會監督渠道。推行黨務、政務、院務公開制度，完善公務公開制度和民主評議監督制度。完善醫療衛生人員公示制，增強了醫療衛生工作透明度。實行了“一日清單制”“醫藥費用查、詢制”、“醫藥價格公示制”、“藥品和設備公開招標制”等，設立舉報電話、意見箱，接受群眾監督。通過不斷深化公開內容，豐富公開形式，提高公開質量，增強公開實效，拓寬社會監督渠道，增強我院衛生工作透明度。
7、實行藥品招標采購，降低群眾就醫負擔。充分發揮醫院藥物與治療學委員會的作用，用藥全部按照省統一招標價格實行跟標采購。多個品種的臨床用藥價格下調，讓利于患者。每天的處方回收記賬時統一進行審核。通過用藥情況進行監督管理，有效遏制了藥品回扣、大處方、開單提成等不良現象。杜絕了假冒偽劣藥品
，確保了藥品質量，保證病人用到放心藥。
8、深化醫德考評制度。我院對醫務人員醫德醫風實行一人一檔案，圍繞醫療服務質量、服務態度、醫療價格、就醫環境等指標進行每月調查、定期考核、年終評價、及時記入醫德醫風檔案。考評結果一般和較差的要進行重點幫助教育和限期整改，并與醫務人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優、績效工資、醫師定期考核等直接掛鉤，實行一票否決制。
9、強化服務承諾。在醒目位置公示優質服務承諾，懸掛張貼我院廉潔從業十二不準及醫務人員執業行為守則，重申對紅包、回扣、亂收費等相關禁令。手術科室懸掛“無紅包科室”公示牌。
10、查處違規違紀案件。重視群眾來信來訪，開通網上投訴，意見箱置于醒目位置，及時收集匯總，不定期進行明察暗訪，及時查處群眾舉報或反映的熱點問題，今年共查處違紀違規案件22件，處分17人。放射科門診李俊生私自收費案，給予停止執業活動3個月，離崗培訓，扣除本人當月獎金，并對放射科予以全院通報批評，扣除科主任當月獎金；駐市醫院忻府區醫保辦工作人員孟花美上班時間看電視、張美清脫崗，二人均給予離崗處理。
11、開展民主評議行風活動。圍繞群眾反映的熱點焦點問題，對政風行風面對面、政風行風熱線以及評議代表提出的問題，立查立改，當場承諾，按規定反饋。開展溫馨服務、微笑服務；開展規范禮儀服務和文明用語行為活動，用一言一行讓患者體會到溫暖，消除掉顧慮。
12、抓好建章立制。建立并完善15項核心制度。制訂醫療安全管理、合理應用抗菌藥物監督等22項管理制度；修訂護理規章制度32項。工作中狠抓落實，真正讓制度管事、讓制度管人。
二、加強自身建設，不斷提高綜合素質
1、不斷加強學習。把學習作為永恒的主題，認真學習十七大精神，不斷加強學習。學習法律法規和業務知識，認真貫徹落實科學發展觀，不斷加強黨性修養，提高自己的政策理論和業務水平。
2、注重樹立求真務實的工作作風。安排部署工作講實效，檢查調度工作看實效。工作有部署、有調度，定重點、定責任人、定時限、定要求。
3、嚴格要求自己，時刻做到自重、自省、自警、自勵。思想上不斷完善，政治上不斷求強，業務上不斷求精，使自身綜合素質不斷提高，更好地適應了日益艱巨的'工作任務的需要。
4、以身作則，廉潔自律。用“四大紀律八項要求”對照檢查自己的言行。要求別人做到的，自己首先做到；要求別人不做的，自己堅決不做。潔身自好，率先垂范。
5、嚴格遵守各項規定，坦誠接受監督。
回顧一年來的工作，深感理論學習上還不夠深入、系統，對新形勢下反腐倡廉工作的新路子、新方法探索還不夠。
在今后的工作中，我將發揚成績，彌補不足，扎實工作，積極進取，努力取得更好的工作成績。
醫院導診主任述職報告 篇4
院領導和同事們配合支持下，緊緊圍繞醫保辦的工作特點和工作規律，認真履行自己的職責，集中大家的智慧和力量，不敢有絲毫的懈怠，扎扎實實地開展了各項工作，較好地完成了工作任務，主要負責醫院醫保辦的工作。這一年來。全年出勤率100%。今年的社保大檢查中，院第一次考核分在90分以上，并且全年社保局共獎勵我院5萬余元，這些成績的取得都離不開院長的支持，下面，將我今年的'學習、工作情況向大家作一簡要陳述。
一、全年主要工作重點及目標
1、協調好醫院同勞動及社會保障部門的關系。
發現問題及時解決。
2、對各科室進行定期或不定期的督促檢查。
堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發生。
3、進行各科室的人證核對工作。
完善各項考核指標。
4、起草本科室的各項規章制度。
保障醫院的正常的運轉。
5、及時催要醫療費用。
做到月月有獎勵。
6、嚴格控制各科平均費用。
7、完成院領導安排的其它工作任務。
二、工作措施和效果
促進了醫院政令暢通。緊緊圍繞醫院的重大決策和重要工作部署，1落實督查職能。開展督查工作。
按照醫保考核的內容制定了大量的考核細責，2加強本科室各項規章制度的完善工作。并做到月月有通報。發現問題及時解決。
按月會同院醫務科、物價員對出院病人的病歷進行檢查，重點突出對各科室病歷的檢查。對存在問題進行總結，對連續出現同樣問題仍然不改的科室進行全院通報。并將違規問題急時向院領導進行反映。
定期和不定期對科室進行檢查，4按季度對臨床科室進行獎罰。堅決杜絕一切違規行為。
盡量做到早發現早預防，5及時和上級審查部門溝通。通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬余元。
三、工作中存在不足和下一年的打算
今年以來。不該說的話堅決不說，不該辦的事堅決不辦”堅決執行醫院制訂的各項大政方針，和院領導同心協力為共同發展醫院做出自己的貢獻。
一、自我評價優點及不足。
能奉獻、責任心和敬業精神強。
1、優點：愛學習、肯鉆研、能吃苦。對工作認真負責。
2、不足：管理經驗相對不足、醫學方面的專業還很欠缺、對問題的發現和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。平時的工作中要多行成文字行的東西。以利于更好的開展工作。
二、努力方向。
突出重點（醫保政策的把握和醫院的雙贏方面）當好領導的參謀和助手。
1、要圍繞自己的工作中心。注重實踐。
2、加強學習。不斷提高自身素質。求真務實。
3、扎實工作。絕不辜負領導和同志們期望。
不妥之處，以上是任現職以來的述職報告。請各位領導和同志們批評指正。
醫院導診主任述職報告 篇5
20xx年是我踏上護理管理崗位的第一年，本人能夠踏實工作，銳意進取，認真鉆研工作方法，總結工作經驗，立足本職崗位，帶領全科室所有護理人員，積極參加單位建設，在取得成績的同時，也充分認識到了自身的不足。
說句實話，護士長這一職位帶給我的壓力還是比較大的，首先是因為我感覺作為一項工作的帶頭人，必須擁有過硬的本領，才能服眾；第二是因為我第一次成為一名護理管理人員，感到自己在如何帶領所有護理人員建好科室的方法、點子還不多。
但在院領導及護理部領導的幫助下還是基本完成了20xx年的工作任務。下面，我就將本人今年以來的履職情況做如下表述：
一、主要工作
（一）根據科室現有的護理人員數量進行合理的分工和安排，確保護理工作的正常有序的開展，圓滿了完成了禽流感（H7N9）的防治工作。
（二）對科室的基礎設施在現有條件上做出合理的調整和完善。
為內科、外科、皮膚科、眼科、口腔科、耳鼻喉科門診補充了搶救藥品和物品，并進行規范化管理，確保搶救藥品和物品完好率100%。
（三）加強了高危藥品和無菌物品的管理。
高危藥品做到標識醒目，定點、定區放置；無菌物品規范放置，確保在有效期內使用。
（四）不斷深化安全管理，強化安全意識。
做好安全護理工作，安全工作是一切工作的基礎，更是所有成績取得的前提。因此，做好安全護理不僅能保障護患雙方的安全，而且也能提高醫療護理質量。為此要求護理人員嚴格遵守各項規章制度、操作規程和護理服務規范，尊重病人，了解病人，重視心理護理和精神關懷，密切巡視，同時對科室的各種設施、物品及家屬要加強安全管理。
（五）了解護理學科發展的新動向，定期組織護理人員進行業務學習，強化三基訓練，學習新業務、新知識、新技術，努力提高每一位護理人員的業務水平，使其跟上時代發展的需要，科內每月一次個案護理查房，加強科室業務學習，定期組織護理人員進行科內、院內業務學習及三基理論考試和操作訓練；加強護患溝通，定期組織召開工休座談會，聽取患者及家屬的建議，以便護理工作的開展和改進，真正做到想病人所想，急病人所急。
（六）在護理部的安排下，到上級醫院進行PICC置管和維護的學習，通過學習進一步協助全院PICC置管工作的開展，提高護理技術水平。
（七）在院領導的支持下，門診各科醫護人員和信息科、客服中心共同合作，對門診病人的就診流程進行了優化改善。由原來的二次分診改為一次分診，縮短病人的排隊時間。
（八）在工作至之余，自身能夠不斷學習，注重提高自己的業務水平。
二、存在問題
（一）科室管理方面尚不能盡如人意，個別診室有時存在秩序不規范、衛生不到位等現象。
（二）個別護理人員在護理服務規范方面的執行力不夠，主要原因在于護士長缺乏管理方法和經驗。
（三）年輕護士的業務水平和專業技能不高，護士長對年輕護士的.要求不夠嚴格，未能真正落實護理人員的培訓工作。
三、下步打算
（一）繼續學習專業素質，明年爭取在專業素質方面有個質的飛躍，以自身的素質帶動全科，提高全科室的護理水平。
（二）在管理的能力上要有明顯的進步。這一點還是要通過不斷的學習才能達到。積極向書本學，向同事學，向領導學，學習先進的方法和理論，并在工作中不斷的總結經驗和教訓。
（三）遵紀守法，嚴格遵守醫院的規章制度，嚴以律己，以身作則，用心來靠近大家，用人格來感染大家，竭力打造一支更具凝聚力的護理隊伍。
（四）嚴格按行為規范要求護理人員，按要求著裝，整潔干凈，不濃裝艷抹，不戴首飾；以病人為中心，做到服務周到、態度和藹、語言文明；做到病人滿意、領導滿意；病人對護士的滿意度達90%以上。
（五）與同事互相協作，積極配合各科室工作圓滿完成各項護理任務。
（六）嚴格落實各項護理工作計劃，有計劃、有目標地對全科護理人員開展業務學習，定期進行考核，尤其要注重年輕護士工作能力的培訓和提高。
（七）積極支持和參與護理部和大科的各項工作。
門診工作是平凡而辛勞的，對于護理管理工作我也只是在摸索中尋求經驗，希望大家一如既往地支持我，及時地為我更正自己身上的缺點，找出不足。
我知道這只是一個起步，以后的路還很長，我堅信只要通過不斷的努力，我就一定會把門診、感染科護理管理工作開展的更好。
醫院導診主任述職報告 篇6
尊敬的領導：
您好！
一、醫療管理工作及管理成效：
1、20xx年x月-xx年11月各項醫療指標：
我科床位編制20張，今年門診量9923人次，去年我科門診量9322人次，出院人數620人、手術例數195例、平均住院日8.72天，各項指標處于良好態勢。比較20xx門診量上升600人次、出院人數下降19.38%人、分析原因為20xx年外院行三甲檢查導致我院住院病人數大增，同時今年中期因醫保限額，我科收錄病人受限，很多區醫保及市醫保預期花費較高者未能及時收住，導致今年住院病人明顯下降，同時手術病人手術例數下降，手術病人數下降另一原因是因科室成本核算的原因，部分手術為減少成本而改為保守或在科室治療室完成，造成手術室登記數量下降，門診手術人次數明顯增加，今年平均住院日較去年縮短0.32%。藥占比38.28%，較去年下降0.80%。我科滿意度均在95%以上，科室全年總收入xxxx，較去年下降xx。
2、門診：耳鼻喉內鏡檢查共計繳費檢查1725人次，過敏原繳費檢測277人次，繳費治療療564人次。純音聽力繳費檢查846人次，聲導抗繳費檢測787人次，新生兒聽力繳費篩查632人次，門診繳費手術210人次，霧化、鼓膜按摩、鼻治療微波治療等耳鼻喉科各種繳費治療1700余人次。
3、醫保患者住院費用，1-9月因給我科定額3000元，較低標準，從我科現在開展的工作來看遠遠不夠，故未能有效控制在3000元以下，9月以后根據我科目前工作給予相應提高配額后，均控制在定額范圍內。
4、開展鼻中隔偏曲，小兒鼾癥兩個臨床路徑，于今年9月新增突發性耳聾的臨床路徑，入徑率達100%，進一步規范診療護理程序。
5、門診管理。
6、門診患者量明顯增加，今年加強門診管理，周六、周日及節假日均有全天一名醫生上門診，保證病房、門診會診等工作順利進行。
7、繼續開展部分喉切除發聲重建手術、鼻內鏡下下鼻道入路上頜竇囊腫摘除術、及各種鼻腔鼻竇手術，顯微鏡下聲帶病變手術治療、開展電視監視下支撐喉內鏡手術，鼻內鏡下鼓膜置管術。鼓式成型手術，開展顯微鏡下復雜中耳手術。
二、教學科研工作:
按教學大綱完成醫學院教學任務，教學醫生嚴格準備教案，并試教。圓滿完成醫科大學的專科教學任務。
三、學科建設：
1、為適應醫學的發展加強了科室的科研教學工作，監督每一位醫護人員制作教學課件并定期講課。
2、加強科研資料的積累，監督科研論文的書寫。
3、有目地的積極參加各類學習班十余人次，力爭達到預期的效果，回來后開展新的工作。
4、今年我科新進3名年輕醫生，采取多種形式，全面開展業務技術人員培訓，如門診培訓，內鏡檢查培訓，購買動物組織進行無菌操作及外科縫合技術培訓，手衛生培訓，專科課件制作培訓，努力提升醫務人員的業務技術能力水平。
5、援疆專家查房帶教，疑難耳部手術帶教，并每月對科室進行專業知識授課培訓。
6、強調醫務人員要重視科學發展，我們要求每一位工作者互相共同學習，發揮傳幫帶精神，以老帶新，使醫技人員專業知識診斷水平階梯型發展，形成階梯式的醫療人才隊伍，達到三級醫院要求。
四、科室文明建設及醫德醫風廉潔自律情況：
1、德：遵守院規院紀，服從領導，透明管理。堅持政治理論學習與業務學習相結合，牢固樹立服務意識，大局意識，按照衛生部“三好一滿意”的要求，加強科室的醫德醫風建設。
將醫德醫風教育和監督管理工作納入日常管理工作中。科室安排醫德醫風培訓學習時間，總結反饋監督管理過程中發現的問題及整改措施，使全體員工增強了服務意識，熱情為患者服務。
2、勤本人始終保持著工作的激情和向上的活力每天早晨提前到崗，及時傳達醫院周會和各類會議的精神和醫院的動態，用正面的信息引導員工，積極為醫院的快速發展努力工作;日常工作中，堅持在一線工作崗位指導員工提高工作技能和效率。以自己的事業心、責任感和敬業精神帶動全科一起努力工作。
3、發揮每名員工的優勢管理科室，按照科室管理內容進行了分工并將其交給合適的員工來管理，最大限度的`保證了醫療安全，提升了醫療質量，提高了工作效率。
如：醫德醫風建設、質量控制、繼續教育、發揮每一位員工的特長和積極性，每人分擔一部分管理工作，做好日常的記錄，月底和科主任一起討論，針對存在的問題，提出改進措施。這樣做的結果，使每一位員工的特長得到了充分的發揮，人力資源管理的根本是用人效能，管理者是靠人來成就事業的。我們依照工作流程的需要，設置了相應的技術工作崗位。根據每一位員工的工作經歷、技術水平、人格特質、健康狀況以及內在潛能，安排在相應的技術崗位上。并通過持續的溝通、培訓，使員工適應崗位要求，履行崗位職責，注重團隊協作，將個人潛能發揮到極致。廉本人能夠按照院黨委的要求把反腐倡廉建設各項任務與業務工作緊密結合，遵守廉政規定，管好自己，接受監督，無違紀行為發生。
五、存在問題：
1、服務態度，也是不容忽視的問題。部分員工存在懈怠，服務意識不足，服務理念溝通能力欠缺。
2、科室醫生人員少，今年已新進3名本科畢業生，目前正在帶教階段，其中一名生病住院，預計短期內難回科室工作，一名醫生在職研究生就讀，預計后半年回科室工作。
3、需要加強業務學習，參加各種學術會議，外出學習，不斷吸收先進診療手段。
4、手術器械不足、老化。專科設備老化：科室設備陳舊老化，尤其纖維喉鏡已使用7年，并維修一次，圖像模糊不清，嚴重影響醫生對疾病的判斷。去年我科鼻喉內鏡檢查1500余人次，較去年明顯下降，是因圖像模糊，影響判斷，部分病人建議外院檢查，如若有清晰的內鏡，一定會增加使用量，大幅度增加收入。主觀聽力計使用二十余年，年代久遠，設備老化，結果缺乏準確性，不能為臨床診斷提供準確的依據，沒有客觀聽力檢測手段，隨著聽力障礙病人及眩暈病人的增加，迫切需要增加部分設備。
5、科室缺乏高精尖的技術，希望院支持，連續給予我科內地優秀援疆專家的支援。
六、xx工作計劃：
1、今后我們將不斷探索如何在等量服務下提高患者滿意度，不斷提升科室服務質量，做好與患者的溝通，認真貫徹院里優質服務的要求，做好醫護人員素質的提高，提升科室形象。轉變員工的服務理念，讓病人成為我們的義務宣傳員。
2、做到以病人為中心，加強科室管理，抓好環節質量控制，分析終末質量，整改措施督促到位，注重細節服務，不斷提升醫療護理質量。在保證安全醫療前提下，完成技術、經濟效益的提高。技術上需要院里支持，引進新的設備。
3、xx年將加強門診工作，爭取門診量突破10000人次，做出耳鼻咽喉大門診，在院設備支持下增加門診診斷及治療項目，希望建立過敏性疾病診療中心，借助援疆專家的專業知識及聲望建立眩暈聽力中心。
4、加強本科系橫向溝通和聯系，分會委員年度內至少出去一次學習了解本專業技術發展動態。學習后在學會內進行學術交流。不斷提高本學科專業技術水平。
5、希望引進門診電子喉鏡、及完善更新鼻內鏡手術器械、支撐喉鏡手術器械。申請引進聽覺腦干誘發電位，耳內鏡設備，避免耳聾，耳外傷鼓膜穿孔鑒定患者外流。同時先進的設備可以吸引更多的病人，增加門診收入，計劃20xx年門診收入增加30%以上。
6、繼續加強臨床路徑，及抗生素合理應用工作。
7、學習國內先進經驗，加強鼻部疾病規范治療。也包括圍手術期以及手術后規范治療。使鼻部多發病，常見病得到減輕或治愈。
8、進一步開展眩暈的診療及中耳炎耳部復雜手術，爭取年內帶教出2名醫生能獨立完成此類手術。在專家的指導下加強科室的科研能力，論文書寫能力。
9、積極與其他科室心內科，呼吸科，腎內科等聯系，協同治療伴有OSAS疾病的內科疾病。
10、加強門診病志書寫質量，要求規范化、標準化，及時化。
11、加強法制觀念，提高服務意識，樹立愛崗敬業、團結協作、病人第一的理念，激發工作熱情，引導醫生、護士善于思考，有創新意識，提高工作效率，共同“構建和諧科室”。
在領導的支持和各部門的幫助下，本人較順利的完成了全年的管理工作，做了自己力所能及的事，也得到了領導和同行的認可。內心很感激，也很欣慰。展望xx年，如何在現有基礎上進一步提高醫療質量、改善服務態度，提高經濟效益，真正體現耳鼻喉科大門診，達到“三好一滿意”的標準，是我科孜孜追求的目標。
雖然目前我科工作總量、工作效率、工作節奏較以前大大提高，但仍有些流程不盡合理些，有些專科設備不足及落后，無法滿足患者和臨床需求。我科還可以繼續挖潛，繼希望增加專業人員及專業設備，分成亞組，通過優化流程來增加工作積極性及提高工作效率，更好地滿足臨床及病人需要。
醫院導診主任述職報告 篇7
20xx年度本人在院黨、政領導的正確領導下，在科室全體同志的大力支持配合下，努力學習、積極工作、大膽管理，敢于創新，認真落實院科兩極負責制，帶領全科同志發揚吃苦耐勞、開拓創新、敢于勝利的精神，在醫院的兩個文明建設中取得了一定的成績，現小結如下：
一、認真學習馬列主義，遵紀守法，清政廉潔。
模范遵守院規院紀，服從領導，透明管理。堅持政治理論學習與業務學習相結合，緊跟時代步伐，把握時代脈搏，在醫院由鐵路轉入地方之后，能夠較快地轉變觀念，變壓力為動力，牢固樹立服務意識，大局意識，積極投身醫院和科室的改革，勇于實踐，敢于勝利。發揚奉獻精神，在科室人員減少，任務增加的情況下，調動科室全體同志精誠協作，牢固樹立院興我榮、院衰我恥的思想，不計個人得失，確保了年度任務的超額完成。
二、以學習促管理，以管理促效益，以效益促發展。
正確處理科室與醫院、科室同事之間的關系。引導科室全體同志正確樹立個人的世界觀、價值觀、人生觀。面對新形勢、新機遇、新挑戰，能夠清醒地認識到強練內功才是生存之道，因此在工作之余努力學習專業理論知識，解決業務上的疑難問題。作為一名管理者，在追求自身素質提高的同時，更高的追求是科室全體素質的全面提高。目前，科室六名同志在原來中專畢業的基礎上，通過自學有三名同志已大專畢業，一名本科在讀，一名大專在讀。科室上下形成了比、學、趕、幫、超的濃厚學習氛圍，呈現一派生機勃勃、奮發向上的景象。
三、自覺遵守院規院紀和科室的有關規章制度
上班不遲到、不早退，工作積極主動，認真負責，為了工作加班加點是經常的事，但從沒有向醫院提過非分要求，也從未報過一個加班。在科室管理上，更是以一個黨員的標準嚴格要求自己，率先垂范，要求其他同志做到的自己首先做到，要求別人不做的，自己堅決不做。團結科室同志，積極協作，全面完成了醫院下達的各項任務。在兼職工會工作中，能夠在院黨委、院工會的'領導下積極主動開展各項活動，為院工會的工作獻計出力。
四、以技術革新為著力點，促進科室任務超額完成。
1、20xx年度，根據新形勢制定了科室內部獎金分配方案，充分調動了科室人員的工作積極性，全體同志集思廣益，挖潛提效，根據我院的具體情況，增開了金標免疫、糖尿病檢測、TORCH、Rh血型鑒定等21個新項目，服務了臨床、方便了病人、提高了科室檢查能力和個人技能，增加了創收，取得了兩個文明的同步增長和社會效益與經濟效益的雙豐收。
2、順利完成了科室搬遷。20xx年，檢驗科顧全大局，服從醫院統一安排，從病房大樓搬遷至門診大樓，科室全體同志為不影響臨床常規檢驗工作，放棄休息時間，利用雙休日時間，加班加點，順利完成了科室的搬遷工作，不僅做到了藥品、器械無一損壞，而且實現了搬遷工作和日常工作兩不誤。
3、超額完成了全年的醫療任務。20xx年度，科室完成常規總診次兩萬余人次；經濟創收47.3萬余元；為公路管理段、站體檢約1050人次，實現經濟創收6.6萬元；零星體檢100余人次，創收1000余元。
醫院導診主任述職報告 篇8
時光轉瞬即逝，緊張充實的一年已經過去了。在這一年里，我在這里工作著、學習著，在實踐中不斷磨練自己的工作能力，使我的業務水平得到很大的提高。這與領導的幫助和大家的支持是密不可分的，在這里我深表感謝！
作為收費員這個崗位，每天就是對著不同的面孔，面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著一收一付的簡單的操作，不需要很高的技術含量，也不必像其它科室的醫生要承擔性命之托的巨大壓力，這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實收費員的工作不只是收好錢，保證準確無誤就可以了，在任何一家醫院，收費處是一個窗口單位，收費員是患者首當其沖要面對的，收費員不僅代表著醫院的形象，同時也要時刻維護醫院的形象，一個好的收費員會在最短的時間內讓病人得到如沐春風的服務，對收費滿意，對醫院滿意。
下面將我在20xx年的工作向大家匯報。
一、收費工作
在xx年這一年里，瑣碎的事情很多，我的工作也是像大家想的那樣每天在重復著機械的工作，但我沒有簡單去機械的重復，對待每一個病人我都在努力的做好服務樹立良好的`窗口形象；同時也在貫徹院內的思想，工作不只是要把表面的東西做好，還要深入到里面去，看到真正的內涵的東西，這樣我們才能夠提高，才能夠把工作真正做好。在財務的指導下認真學習相關制度規定，認真的研究每月報表，找出其中的不同之處，認真分析原因，比如門診量的下降，掛號人次的減少，住院病人多收入反而減少等等。只有深入到工作中了，我才發現其中的樂趣，讓工作最有效的完成。
二、醫保方面的工作
我院從xx年x月份正式成為醫保定點單位，雖然在之前進行了幾次有關方面的培訓，但當真的開始的時候心里還有一絲絲的緊張，感謝院領導的信任與支持，同時也感謝趙辦與小倪的幫助，我逐漸理解了醫保政策，并在不斷的操作中掌握了醫保知識。醫保不僅僅是簡單的掌握知識，還要運用到實際中去，現在面對每個病人的時候我都會先問一句您是醫保的嗎，能報銷嗎，這樣既能減少病人的麻煩，也能減少醫院的麻煩。醫保對于收費員來說還有每天醫保數據的上傳工作，在平時的工作中每到下班的時候我都會把收到的醫保數據及時的上傳報盤。雖然現在對醫保病人門診住院的流程全部掌握，由于醫保病人較少，操作還是較慢，以后將加強醫保有關的操作訓練學習。
三、his系統更換時的工作
醫院為了適應醫保要求在20xx年x月底到x月初更換了新的his系統，在這段時間里，我按照院里給布置的工作認真參考醫保信息核對我院的診療項目與服務設施，在要求時間內順利玩成自己的工作；認真的向his系統研發人員和小倪學習新的系統的操作，并在他們的指導下學習掌握了醫保數據的對照處理、醫保門診數據接口、醫保住院數據接口以及數據的`導入導出處理等工作，在最短的時間內熟練收費操作過程，門診收費、住院等模塊的操作。新系統運行后醫院非常重視系統操作人員的掌握情況，不僅認真加強對我們的培訓，同時還嚴格考核我們。在醫院的考核中曾兩次在考核中得到第一名，其中一次還得到了院里的獎勵，使我更堅定了我的工作，不斷地提高自己的工作水平。
從九月份開始，我院實施了優秀員工政策、獎金的發放。使院內的工作人員的積極性提高了，我很榮幸的兩次被憑為了優秀員工，我很開心，這意味著領導及同事對我工作的肯定，這是給我的最高的榮譽。
四、明年的工作計劃
20xx年已將要翻過，20xx年的腳步就在耳畔，20xx年一年的工作已經成為過去，再好的成績也化為云煙，20xx年我要更加努力工作：
1、進一步提高服務水平，減少差錯，保證服務質量，讓病人得到滿意，病人的滿意就是對我的工作最好的褒獎；
2、認真的學習醫保知識，掌握醫保政策，按照院內要求配合醫保辦做好實時刷卡工作的準備工作；
3、嚴格遵守門診收費住院收費的各項制度，保證錢證對齊；加強與各個科室的溝通協作，最大限度的利用現有院內資源，服務病人，為醫院的發展貢獻自己的微薄之力。
最后，我要再次感謝院領導和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關心幫助，這是對我工作最大的可定和鼓舞，我真誠的表示感謝！在以后工作中的不足之處，懇請領導和同事們給與指正，您的批評與指正是我前進的動力，在此我祝愿我們的醫院成為衛生醫療系統中的一個旗幟。
醫院導診主任述職報告 篇9
尊敬的領導：
您好！
時光轉瞬即逝，緊張充實的一年已經過去了。在這一年里，我在這里工作著、學習著，在實踐中不斷磨練自己的工作能力，使我的業務水平得到很大的提高。這與領導的幫助和大家的支持是密不可分的，在這里我深表感謝！
作為收費員這個崗位，每天就是對著不同的面孔，面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著一收一付的簡單的操作，不需要很高的技術含量，也不必像其它科室的醫生要承擔性命之托的巨大壓力，這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實收費員的工作不只是收好錢，保證準確無誤就可以了，在任何一家醫院，收費處是一個窗口單位，收費員是患者首當其沖要面對的，收費員不僅代表著醫院的形象，同時也要時刻維護醫院的形象，一個好的收費員會在最短的時間內讓病人得到如沐春風的服務，對收費滿意，對醫院滿意。
下面將我在20xx年的工作向大家匯報。
一、收費工作
在20xx年這一年里，瑣碎的事情很多，我的工作也是像大家想的`那樣每天在重復著機械的工作，但我沒有簡單去機械的重復，對待每一個病人我都在努力的做好服務樹立良好的`窗口形象；同時也在貫徹院內的思想，工作不只是要把表面的東西做好，還要深入到里面去，看到真正的內涵的東西，這樣我們才能夠提高，才能夠把工作真正做好。在財務的指導下認真學習相關制度規定，認真的研究每月報表，找出其中的不同之處，認真分析原因，比如門診量的下降，掛號人次的減少，住院病人多收入反而減少等等。只有深入到工作中了，我才發現其中的樂趣，讓工作最有效的完成。
二、醫保方面的工作
我院從20xx年x月份正式成為醫保定點單位，雖然在之前進行了幾次有關方面的培訓，但當真的開始的時候心里還有一絲絲的緊張，感謝院領導的信任與支持，同時也感謝趙辦與小倪的幫助，我逐漸理解了醫保政策，并在不斷的操作中掌握了醫保知識。醫保不僅僅是簡單的掌握知識，還要運用到實際中去，現在面對每個病人的時候我都會先問一句您是醫保的嗎，能報銷嗎，這樣既能減少病人的麻煩，也能減少醫院的麻煩。醫保對于收費員來說還有每天醫保數據的上傳工作，在平時的工作中每到下班的時候我都會把收到的醫保數據及時的上傳報盤。雖然現在對醫保病人門診住院的流程全部掌握，由于醫保病人較少，操作還是較慢，以后將加強醫保有關的操作訓練學習。
三、his系統更換時的工作
醫院為了適應醫保要求在20xx年x月底到x月初更換了新的his系統，在這段時間里，我按照院里給布置的工作認真參考醫保信息核對我院的診療項目與服務設施，在要求時間內順利玩成自己的工作；認真的向his系統研發人員和小倪學習新的系統的操作，并在他們的指導下學習掌握了醫保數據的對照處理、醫保門診數據接口、醫保住院數據接口以及數據的導入導出處理等工作，在最短的時間內熟練收費操作過程，門診收費、住院等模塊的操作。新系統運行后醫院非常重視系統操作人員的掌握情況，不僅認真加強對我們的培訓，同時還嚴格考核我們。在醫院的考核中曾兩次在考核中得到第一名，其中一次還得到了院里的獎勵，使我更堅定了我的工作，不斷地提高自己的工作水平。
從九月份開始，我院實施了優秀員工政策、獎金的發放。使院內的工作人員的積極性提高了，我很榮幸的兩次被憑為了優秀員工，我很開心，這意味著領導及同事對我工作的肯定，這是給我的最高的榮譽。
四、明年的工作計劃
20xx年已將要翻過，20xx年的腳步就在耳畔，20xx年一年的工作已經成為過去，再好的成績也化為云煙，20xx年我要更加努力工作：
1、進一步提高服務水平，減少差錯，保證服務質量，讓病人得到滿意，病人的滿意就是對我的工作最好的褒獎；
2、認真的學習醫保知識，掌握醫保政策，按照院內要求配合醫保辦做好實時刷卡工作的準備工作；
3、嚴格遵守門診收費住院收費的各項制度，保證錢證對齊；加強與各個科室的溝通協作，最大限度的利用現有院內資源，服務病人，為醫院的發展貢獻自己的微薄之力。
最后，我要再次感謝院領導和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關心幫助，這是對我工作最大的可定和鼓舞，我真誠的表示感謝！在以后工作中的不足之處，懇請領導和同事們給與指正，您的批評與指正是我前進的動力，在此我祝愿我們的醫院成為衛生醫療系統中的一個旗幟。
醫院導診主任述職報告 篇10
尊敬的院領導：
大家好，承蒙各位院領導和同事對我工作的信任，委以重任，讓我任職院感辦主任一職，我深感肩上擔子的分量和責任的重大，院感工作責任重大，而我資歷淺，管理能力欠缺，但我會努力適應，加強管理和溝通能力，與各科室配合好，共同做好院感工作。為了總結經驗，查找不足，改進工作，現將一年來個人思想、工作表現述職如下，不妥之處請批評指正。
一、加強政治理論學習，不斷提高政治素養。
在完成本職工作的同時，認真學習黨的群眾路線教育，完善學習筆記，通過學習，提升了自身政治素養，更加堅定了政治理想。在工作中，謹遵我院院訓，堅持遵守醫院的各項規章制度，認真履行工作職責，服從醫院安排，完成領導安排的各項工作;紀律方面嚴格要求自己，不遲到，不早退，不干與工作無關的事，時刻提醒自己，要起好模范帶頭作用。
二、熟悉并掌握我院醫院感染管理的規章制度，完善相關資料。
學習《醫院感染管理辦法》、《醫療廢物管理條例》等有關條例，《醫務人員手衛生規范》、《醫院隔離技術規范》、《消毒技術規范》、《空氣凈化管理規范》、《環境衛生學監測規范》等規范和院感法律法規等。完善感控管理、培訓、會議紀要等相關資料。
三、根據院感安全要求，細化院感質量管理措施
根據醫院“安全生產”和“質量管理”的要求，全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理，特別是手術室、消毒供應室、胃鏡室、口腔科、換藥室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作，并和科室人員一起，發現問題、探討問題、解決問題。
四、定期和不定期對科室院感質量進行檢查。
每周不定期對各臨床科室及重點科室進行檢查，每月進行全院的院感質量檢查，查出的問題及時反饋給科室，要求立即進行整改，并不定時進行跟蹤檢查，防止院感在院內暴發。
五、定期進行環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測。
為規范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，院感科加強院感采樣監測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測，同時加強對手術室、胃鏡室、供應室、細菌室等重點科室的環境衛生學及醫務人員手衛生的監測。全年共采樣402份，合格率95%;其中空氣采樣培養97份，合格率98%;物體表面采樣培養96份，合格率96%;醫護人員手采樣培養83份，合格率88%;無菌物品采樣培養39份，合格率100%;消毒液采樣培養67份，合格率100%;胃鏡鏡腔及其它20份，合格率90%。院感科對于不合格的采樣進行了原因分析、反饋及整改，并重新做了采樣培養，合格率為100%。
六、加強醫務人員手衛生管理。
每月做手衛生依從性調查，每月院感質量檢查時，每科室抽查一人現場洗手考核，考核結果全院通報，從而提高醫務人員手衛生的依從性。
七、院內感染病例監測
1、鼓勵醫務人員積極上報院內感染病例，全年上報院感病例7例,院內感染率0、08%。
2、根據院感管理要求，做好病例回顧性調查，在病例方面，采取回顧性與前瞻性相結合的方法，調查院內感染病例的填寫，每月翻閱病例，查看病人，看院感調查表的填寫情況及抗生素使用情況，防止院感病例漏填漏報，全年漏報院內感染病例1例。
3、在綜合性監測的基礎上開展目標監測，主要是針對疝手術切口患者的目標監測，通過目標監測掌握術后感染的高危因素，從而制定有針對性的預防措施，降低感染率。全年Ⅰ類手術切口目標監測感染率0%。
八、加強對抗生素使用的管理
醫院感染管理科積極與質控科、藥劑科配合，參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應用管理制度，加強抗菌藥物應用的督查，并對Ⅰ類手術切口抗生素使用情況進行統計分析，每月向全院通報結果。
九、加強了醫療廢物管理
不斷完善各項規章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫療廢物管理并常規督察，發現問題及時整改并反饋。使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善造成醫療廢物流失而引發不良事件及院內感染的暴發。全年無醫療廢物管理不善引發的'不良事件醫醫院感染暴發。
十、醫務人員的職業防護
全年發生了6例醫務人員職業暴露，并對暴露者進行了隨訪跟蹤記錄，未發生不良后果。
十一、院內感染風險評估工作
根據我院實際情況，逐步定期開展對重點部位、高危因素、高危人群及重點科室的醫院院內感染風險評估工作，盡可能的將院內感染遏制在萌芽中。
十二、存在的問題和不足
1、由于本人專業知識有限，接觸院感工作時間較短，工作經驗欠缺，專業素質有待加強，對院內感染病歷的回顧性、前瞻性及漏報率調查工作做的不夠細致。
2、有的臨床科室醫院感染監控人員對院感工作了解不深入，履行院感職責還有待進一步提高，院感管理制度、措施落實仍然存在不足。
3、醫療護理工作繁忙，加之人員緊缺，沒有及時履行院內感染各項制度檢查的登記，較多的制度不能徹底落實到位。感染控制、管理意識不夠，認為院內感染控制不重要，只是上級部門檢查時應付一下即可，有待進一步強化感控意識。
4、臨床醫務人員對院感病例缺乏正確認識，認為科室不能出現院內感染，故全年出院病例8012例，僅上報感染病例7例。
5、通過對臨床醫務人員在治療操作中的手衛生進行依從性調查和監測，有的醫護人員手衛生執行不夠好。需科室主任及護士長加強對科室醫務人員手依從性的監控。個別科室對手衛生重視不夠，洗手液未普遍使用。
6、通過定期和不定期檢查，現場提問醫務人員院內感染知識，部分低年資醫務人員院感基礎知識缺乏，如不知道醫療垃圾分類，不知道無菌溶液開啟后有效期等。
7、新進醫務人員及后勤保潔人員的院內感染控制意識淡薄，培訓力度不夠。
8、重點科室內鏡室、口腔科建筑格局不合理，還未達標，存在一定的交叉感染風險。五官科的感控管理存在漏缺，交叉感染風險高。
十三、改進措施
1、由于本人從事醫院感染管理工作時間短、經驗不足、專業知識相對缺乏，在此希望得到各位領導和同事們的幫助支持和指導，多給我提供培訓學習機會，拓展我的專業知識面，以便更好為提高全院各類人員院感意識而服務。我自身也將加強業余學習、培訓，通過網絡交流等來提高專業素質，掌握院內感染的新知識、新技術。
2、督促醫院感染監控人員履行院感職責，使院感工作制度落在實處。
3、加強醫務人員院內感染知識培訓及考核，計劃重點加強醫務人員職業防護和手衛生等培訓。
4、組織新進人員學習醫療垃圾分類及處理、洗手法及院內感染規章制度和職責，并考核。
5、組織學習醫院感染診斷標準，鼓勵醫務人員積極上報院內感染病例。每月加強運行病例的查看，防止漏填漏報。
6、繼續開展目標監測，在感控科和外科醫護人員的共同努力下，全年Ⅰ類手術切口目標監測感染率0%。今年將監測內固定，希望繼續實現感染率0%的目標。
7、加強手衛生依從性調查和監測，把手衛生列入每月院感質量監測重點項目，起，手衛生監測不合格給予相應的處罰。
8、加強與醫護人員的溝通，多深入臨床科室和醫護人員溝通與探討，發現弊端，改進工作中的不足，在溝通中共同進步。
9、針對各科室的特點，重新制定各科感染管理質量考核標準，考慮院內感染涉及科室較多，檢查出的問題多而瑣碎，科室因種種原因對查出的問題改進不大，感控工作積極性不高，感控科缺乏執行力，希望在院領導的支持下能將感染管理質量考核與績效掛鉤，對做的好的科室給予相應的獎勵，調動醫護人員的積極性，使感控工作能更好的落到實處。
10、對于在此期間，我在醫院感染管理工作中存在的一些問題和不足，如耐藥菌監測、消毒滅菌等設施的投入、院內感染知識的培訓及外出學習等工作，還需得到各位領導的幫助支持;查出的問題需要整改、院內感染的重視及新進人員的培訓等還望得到各位科室主任及護士長的重視和支持。
院內感染工作很重要，但也很瑣碎，需要全院職工共同努力，相信在各位院領導的正確領導下，各位同事的配合下，我院的院內感染工作定會蒸蒸日上的!
